冠心病危險(xiǎn)因素和冠狀動(dòng)脈病變程度相關(guān)性探究

《冠心病危險(xiǎn)因素和冠狀動(dòng)脈病變程度相關(guān)性探究》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、冠心病危險(xiǎn)因素和冠狀動(dòng)脈病變程度相關(guān)性探究【摘要】目的：探討冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈病變程度。方法：對(duì)60例冠心病患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，內(nèi)容包括患者性別、吸煙史、血脂、血壓、血糖等內(nèi)容,并對(duì)其進(jìn)行Gensini積分判斷。結(jié)果：男性及體內(nèi)非高密度脂蛋白膽固醇〉3mmol/L的冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變程度（Gensini評(píng)分）顯著高于女性及體內(nèi)非高密度脂蛋白膽固醇W3mmol/L的冠心病患者，且對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）o結(jié)論：臨床醫(yī)師可利用醫(yī)學(xué)檢查方法對(duì)冠心病患者體內(nèi)非高密度脂蛋白膽固醇含量進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)

2、果預(yù)測(cè)患者可能發(fā)生的冠狀動(dòng)脈血管病變情況，并給予針對(duì)性的干預(yù)措施，并對(duì)男性冠心病患者給予有效預(yù)防措施，降低冠狀動(dòng)脈血管病變危險(xiǎn)性。【關(guān)鍵詞】冠心?。晃ｋU(xiǎn)因素；冠狀動(dòng)脈病變程度；相關(guān)性【中圖分類號(hào)】R541【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1004-7484（2013）11-0166-01本文將對(duì)我院自2012年1月1日至2012年12月31日前來就診的60例冠心病患者給予臨床研究，從而探討冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)脈病變程度，為臨床掌握患者疾病情況提供可靠依據(jù)，現(xiàn)報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料共有冠心病患者60例，所有患者均符

3、合世界衛(wèi)生組織(WHO)制定的冠心病相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男性47例、女性13例，年齡39至84歲，平均年齡(59.24土2.10)歲。1.2方法1.2.1研究方法對(duì)60例冠心病患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，分析方法為查閱病歷以及詢問當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員，分析內(nèi)容包括患者性別、吸煙史、血脂、血壓、血糖、非高密度脂蛋白膽固醇含量等內(nèi)容，并對(duì)其進(jìn)行Gensini積分判斷。結(jié)合患者上述資料，對(duì)其Gnsini積分進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，得出結(jié)論。1.2.2Gensini積分對(duì)60例患者進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采用Gensini積分系統(tǒng)對(duì)其體內(nèi)

4、每支病變血管均進(jìn)行病變程度定量評(píng)定，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度不大于25%計(jì)1分、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度在26%至50%之間計(jì)2分、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度在51%至75%之間計(jì)4分、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度在76%至90%之間計(jì)8分、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度在90%至99%計(jì)16分、冠狀動(dòng)脈管腔狹窄程度為100%計(jì)32分。最終所得結(jié)果為患者體內(nèi)所有發(fā)生冠狀動(dòng)脈管腔狹窄分支血管Gensini評(píng)分平均數(shù)。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法所有數(shù)據(jù)均使用SPSS13.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，對(duì)于計(jì)量資料用土s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P3

5、mmol/L的冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變程度（Gensini評(píng)分）顯著高于女性及體內(nèi)非高密度脂蛋白膽固醇W3HUH01/L的冠心病患者，且對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（PO.05）o3討論冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病，即coronaryatheroscleroticheartdisease,簡(jiǎn)稱CHD,臨床常稱為冠心病，是臨床發(fā)病率極高的心臟疾病之一，若患者未得到及時(shí)有效的疾病控制，將引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至威脅其生命安全。研究表明［1］,若患者具有吸煙、高血壓、肥胖、家族史、糖尿病、高同型半胱氨酸血癥以及脂質(zhì)代謝紊亂等情況均較易發(fā)生冠心病，且男

6、性患者顯著大于女性。近年來，隨著我國人口老齡化進(jìn)程不斷加快，以及人們生活結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，冠心病發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年上升趨勢(shì)，已引起廣大醫(yī)務(wù)工作者高度重視。研究表明［2］,可導(dǎo)致冠心病患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的物質(zhì)包括脂蛋白（a）［即Lp（a）］、脂蛋白顆粒（即LDL）、中間密度脂蛋白（IDL）以及極低密度脂蛋白（VLDL）等，而非高密度脂蛋白膽固醇（即non-HDL-C）中則含有上述所有物質(zhì)，且可對(duì)患者血管內(nèi)皮造成一定損傷，增高血管內(nèi)皮通透性及粘附性，對(duì)脂質(zhì)在冠狀動(dòng)脈內(nèi)膜中發(fā)生沉淀具有促進(jìn)作用，最終導(dǎo)致患者發(fā)生冠狀動(dòng)脈狹窄。因此，非

7、高密度脂蛋白膽固醇對(duì)判斷冠心病患者發(fā)生冠狀動(dòng)脈狹窄情況具有重要意義。本文研究可知，冠心病患者體內(nèi)冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生病變程度與性別及患者非高密度脂蛋白膽固醇含量有關(guān)，與黃聰［3］等人研究結(jié)果相符。綜上所述，臨床醫(yī)師可利用醫(yī)學(xué)檢查方法對(duì)冠心病患者體內(nèi)非高密度脂蛋白膽固醇含量進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果預(yù)測(cè)患者可能發(fā)生的冠狀動(dòng)脈血管病變情況，并給予針對(duì)性的干預(yù)措施，并對(duì)男性冠心病患者給予有效預(yù)防措施，降低冠狀動(dòng)脈血管病變危險(xiǎn)性，提高冠心病患者療效及生活質(zhì)量，保障其生命安全。參考文獻(xiàn)：［1］陳小平，姜紅，賴建峰，等?冠心病危險(xiǎn)因素與冠狀動(dòng)

8、脈病變程度的關(guān)系［J］.中華醫(yī)學(xué)雜志，2012,78(1)：336-337.［2］邢燕，陳紅，劉茹輝，等.冠心病危險(xiǎn)囲素與冠狀動(dòng)脈病變程度的相關(guān)性研究［J］.中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2011,6(1)：159-161.［3］黃聰，張政紅，曹輝，等.冠狀動(dòng)脈狹窄程度與冠心病危險(xiǎn)因素的關(guān)系［J］.第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào)，2