脈壓與冠心病危險因素和冠狀動脈病變程度的相關(guān)性研究

脈壓與冠心病危險因素和冠狀動脈病變程度的相關(guān)性研究

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1、脈壓與冠心病危險因素和冠狀動脈病變程度的相關(guān)性研究徐豐(黑龍江省第五醫(yī)院161000)【中圖分類號】R541.4【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085(2009)34-0141-02【摘要】目的探討冠狀動脈粥樣硬化心臟病(CHD)病人中脈壓(PP)水平與冠心病危險因素和冠狀動脈病變程度的相關(guān)性。方法將160例(CHD)病人分為PP<65mmHg組(78例)和PP≥65mmHg組(82例),分析兩組病人年齡、性別、高血壓、血脂異常、糖尿病和糖耐量異常、吸煙、肥胖、遺傳因素等冠心病危險因素以及冠狀動脈病變程度。結(jié)果①PP≥65mmHg組病人的危險因素明顯多于PP<

2、65mmHg組(P<0.05},其中3個以上危險因素的病人在PP≥65mmHg組中高達(dá)95%(<0.01};②PP≥65mmHg組病人冠狀動脈3支血管病變的患病率顯著增高(P<0.05)。結(jié)論發(fā)生冠狀動脈粥樣硬化心臟病(CHD)時,PP高的(CHD)病人其危險因素多于PP低者J4冠狀動脈病變亦較為嚴(yán)重?!娟P(guān)鍵詞】冠狀動脈粥樣硬化心臟病(CHD)脈壓冠狀動脈造影危險因素[Abstract]ObjectiveToexploretherelationshipbetweenthepulsepressure(PP)andhightriskfactorsofcoronary

3、heartdiseaseandthelesionofcoronaryarter.Methods180casesofCHDweredividedintotwogroups:78caseswithPP<65mmHgand82caseswithPP≥65mmHg.Riskfatorsofcoronaryheartdiseasewereanalyzedsuchaage,gender,hypertension,hyperlipidemia,diabetes,moking,fatgeneticfactor;andlesionofcoronaryarteryintwogroups.Result

4、s①IngroupwithPP≥65mmHg,theriskfactorsofcoronaryheartdiseasewasmorethanthatingroupwithPP<65mmHg(P<0.05),96.8%ofcaseshave3riskfactorsatloait(P<0.01),②ComparedtocaseswithPP<65mmHg,caseswithPP≥65mmHghadhigherincidenceof3lesionbranchesofcoronaryartery(P<0.05).ConclusionTheriskfactor

5、sandlesioncoronaryarteryinthecaseswithhighPPlevelsaremorethanthoseinthecasesWithlowPPlevelsinCHD.【Keywords]coronaryheartdiseasepulsepressurecoronaryarteriographyriskfactor以前認(rèn)為動脈血壓尤其是收縮壓(SBP)和舒張壓(DBP),是(CHD)的重要危險因子。然而,近年來越來越多資料研究表明:脈壓(PP>優(yōu)于收縮壓(SBP>和DBP,在冠心病心力衰竭的發(fā)展過程中起重要作用[1]。本文對180例的臨床資料進(jìn)行分析,探討不同PP水

6、平條件下,冠心病危因素對(CHD)的致病效應(yīng)以及和冠狀動脈病變的相關(guān)性。1資料與方法1.1研究對象2004年1月一2007年4月住院的CHD病人,年齡60.4歲±9.2歲,其中男86例,女74例。1.2血壓測量及分組應(yīng)用盒式水銀柱血壓計,按標(biāo)準(zhǔn)方法測量右上肢肱動脈血壓。所有入選者血壓為入院吋初次臥床SBP和DBP。PP為SBP與DBP之差。所冇高血壓?。‥H)病人均經(jīng)臨床和實驗性檢査排除繼發(fā)性高血壓。將160例根據(jù)PP水平分為PP<65mmHg組(78)和PP≥65mmHg組(82)。記錄各組病例年齡、性別、冠心病危險因素(如高血壓、血脂異常、糖尿病和糖耐量異常、吸

7、煙、肥胖、遺傳因素)病史。1.3冠狀動脈造影采用judkins法行選擇性冠狀動脈造影(CAG),造影劑為優(yōu)維顯。冠狀動脈狹窄程度以計算機定量分析。直徑狹窄<50%判斷為無明顯病變;50%?74%為輕度狹窄;75%?90%為中度狹窄;>90%為重度狹窄[2]。根據(jù)受累血管病變支數(shù)分為1支、2支、3支病變。1.4統(tǒng)計學(xué)處理記數(shù)資料以例數(shù)和百分?jǐn)?shù)表示,行卡方檢驗或校正的卡方檢驗;計量資料以均數(shù)&plus

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