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《睡眠障礙與抑郁焦慮(ppt-68)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫(kù)。
1、睡眠障礙與抑郁焦慮心理科章永川什么是真正的睡眠？睡眠是每晝夜規(guī)律性的生理狀態(tài)，是人的基本生理需要。人的一生中睡眠時(shí)間占去生命的1/3時(shí)間，通過睡眠可以使人體的精神和體力得到恢復(fù)，人在睡眠中活動(dòng)減少、意識(shí)受抑制，但可被喚醒。我們需要多少睡眠？平均6-8小時(shí)/天，因人而宜;充足的睡眠的標(biāo)志：不需要鬧鐘的自然醒來，白天精力充沛;誤區(qū)：隨著年齡的增長(zhǎng)，睡眠時(shí)間逐漸減少實(shí)際上，隨著年齡的增長(zhǎng)，睡眠形式與節(jié)律發(fā)生變化,因此人們感覺常常會(huì)醒來。睡眠的性質(zhì)與作用人類1/3時(shí)間睡眠(3,000hrs/year)睡眠是恢復(fù)精力的過程（軀體與心理）睡眠的作用鍵腦、健身、防衰老、提高免疫
2、力、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育（3點(diǎn)前后的高峰期）……一.睡眠的生理學(xué)正常的睡眠結(jié)構(gòu)24小時(shí)的節(jié)律之謎：地球、人、松果體、激素～褪黑素（腦白金）、光線睡覺有“東西”管，是一件自然的事情不用強(qiáng)求多導(dǎo)睡眠圖睡眠周期的異質(zhì)性特點(diǎn)睡眠周期(SleepCycle)8個(gè)小時(shí)睡眠的不同狀態(tài)與階段:NREM:非眼快動(dòng)睡眠;階段1-4;75%of睡眠REM:眼快動(dòng)睡眠;夢(mèng)境出現(xiàn);25%of睡眠1漫波睡眠分四期睡眠1期：入睡期夢(mèng)境樣活動(dòng)易喚醒睡眠2期：淺睡期睡眠3期：中睡期睡眠4期：深睡期不易喚醒生長(zhǎng)激素漫波睡眠的特點(diǎn)心跳、呼吸、肌肉、體溫、胃腸道、生長(zhǎng)激素的變化漫波睡眠和體力恢復(fù)和生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)2
3、快波睡眠。80％的人在做夢(mèng)眼球在快速運(yùn)動(dòng)（睡覺可不光是閉著眼睛的）平均一晚四到五次特殊的生理變化正常睡眠結(jié)構(gòu)淺睡眠期深睡眠期慢波(?)睡眠(SWS)NREM-SleepREM-SleepS1%（4-5%）S2%（45-55%）S3%（4-6%）S4%（12-15%）REM%（20-25%）NREM睡眠的生理意義REM睡眠的生理意義循環(huán)、呼吸和植物神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)水平降低肌張力降低，第四期睡眠對(duì)肌肉和體力活動(dòng)的恢復(fù)非常重要喚醒閾隨腦電波頻率變慢而增高，7%有夢(mèng)生長(zhǎng)激素分泌明顯升高，分泌高峰與δ波的密度呈正相關(guān)循環(huán)、呼吸和植物神經(jīng)系統(tǒng)活動(dòng)不規(guī)則地短時(shí)變化肌張力完全松弛，部
4、分軀體搐動(dòng)喚醒閾高，80%有夢(mèng)腦血流量、血容量、攝氧量和蛋白質(zhì)合成均增加神經(jīng)元活動(dòng)增高（與醒覺時(shí)相似）與記憶、學(xué)習(xí)關(guān)系密切ThaseME.JournalofClinicalPsychiatry.1999;60(suppl17)28-31.儲(chǔ)存能量綜合及整理信息在非快動(dòng)眼期,腦部的能量代謝減少25-30%參與合成代謝的激素水平增加參與分解代謝的激素水平下降腦部能量主要供給蛋白合成,以恢復(fù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)和功能記憶的綜合整理需要睡眠如果抑制蛋白合成可以阻礙遠(yuǎn)期記憶可能遇到的睡眠問題長(zhǎng)期睡眠不足或睡眠質(zhì)量差開車時(shí)會(huì)睡著活動(dòng)量不大時(shí)就得強(qiáng)打精神，如看電視或讀書時(shí)難以集中注意力去工
5、作、學(xué)習(xí)或生活工作/學(xué)習(xí)業(yè)績(jī)不佳別人常說你昏昏欲睡記憶力不佳反應(yīng)慢難以控制自己的情緒白天常打盹二.什么是睡眠障礙？包括難入睡、睡眠不深、睡后易醒、自覺多夢(mèng)、早醒、醒后不易入睡、醒后感到不舒或疲乏、或白天嗜睡;上述睡眠障礙每周至少發(fā)生三次持續(xù)一月以上;睡眠障礙會(huì)引起那些情緒問題思維不敏捷、工作效率下降、注意力不集中抑郁：失望，興趣缺乏、做事力不從心，思維活動(dòng)遲滯焦慮：緊張、煩燥不安、易激惹、坐立不安、神經(jīng)過敏，尤其出現(xiàn)入睡前緊張和擔(dān)心睡眠障礙導(dǎo)致的不良后果？98%出現(xiàn)焦慮或抑郁癥狀，78%白天正常社會(huì)功能下降，如精力不集中等；免疫力下降；醫(yī)藥費(fèi)用增加；工作效益下降。
6、和老公吵架而頻繁感冒的妻子失眠的危害對(duì)個(gè)人的危害：軀體方面-----兒童影響生長(zhǎng)發(fā)育、減弱免疫力、影響體力恢復(fù)、加重原有疾病精神方面------記憶力計(jì)算邏輯等思維能力下降情緒沮喪焦慮影響學(xué)習(xí)工作和生活社會(huì)方面-----7％的車禍，死亡人數(shù)24000。失眠的現(xiàn)狀失眠被稱為現(xiàn)代社會(huì)的流行病在美國(guó)，歐洲，澳大利亞人群中有20％－40％患有失眠美國(guó)：1992年調(diào)查發(fā)現(xiàn)有1/3的人患有失眠，最近1000人調(diào)查有1/2的人患有失眠估計(jì)有3000－6000萬到21世紀(jì)中葉有超過1億2002年全球失眠中國(guó)區(qū)調(diào)查顯示我國(guó)的失眠人群為42.7％保守估計(jì)：我國(guó)的失眠患者約3億上海市2
7、003年的調(diào)查：該市約40％的人存在不同程度的睡眠障礙其中，婦女人數(shù)是男性的1.5倍，40－60歲的中老年人占3/4即使兒童也不能擺脫睡眠障礙的黑手，有高達(dá)46.97％的兒童有夢(mèng)魘、夜驚、睡眠不安等心理因素：如遇到各種心理壓力事件或由于焦慮、抑郁等情緒引起軀體疾病：如腦動(dòng)脈硬化、甲亢等；或軀體不適：如疼痛、氣急等年齡因素：隨著年齡的增加，睡眠障礙的發(fā)病上升藥物因素：興奮性藥物:咖啡因、利太林等鎮(zhèn)靜催眠藥撤藥所致的反跳性失眠引起睡眠障礙的原因有哪些？三.睡眠障礙與抑郁、焦慮的關(guān)系失眠可使人產(chǎn)生抑郁焦慮情緒，而抑郁焦慮的常見臨床表現(xiàn)也是失眠前者先有失眠，最常見的是入睡
8、困難，數(shù)日
