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1、張陽德:與鏡為伴來源:中南大學(xué)校報發(fā)布時間:2013-03-1311:29:04.0作者:李殷張陽德是個知名人物,不僅在中國?!吨心洗髮W(xué)報》關(guān)于他的報道時而有之,但都是碎片化的,知其一斑而已——近在咫尺,猶遠(yuǎn)在天涯。去年10月,他與破解國際數(shù)學(xué)領(lǐng)域西塔潘猜想的“神小伙”劉路兩人被中南大學(xué)授予為“優(yōu)秀科技工作者”。最近,他作為世界內(nèi)鏡醫(yī)師協(xié)會主席,應(yīng)邀訪問臺灣,臺灣地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)人馬英九親切會見了他。所以,我們試圖寫寫張陽德這個人物?! 堦柕碌暮啔v簡單。出生長沙,從原湖南醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)后,被分配到當(dāng)時的湖南醫(yī)學(xué)院附一院(湘雅醫(yī)院)外科,成了一名外科醫(yī)生,至今沒有挪窩。但從
2、一名普通的外科醫(yī)生,到世界內(nèi)鏡微創(chuàng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他的天地是一寸一寸拓展出來的?! ≡谥袑W(xué)時代,張陽德被同學(xué)們稱為“智多星”。這名號不是無緣無故的。讀初中時,他就自制了簡陋的礦石收音機(jī),可收聽到湖南人民廣播電臺的節(jié)目。 “智多星”名號也帶進(jìn)了張陽德的大學(xué)生活。他在湘雅醫(yī)院燒傷科當(dāng)實習(xí)醫(yī)師時,就研制了“自動輸液報警器”。當(dāng)時,他發(fā)現(xiàn):一些病人因為輸完液后沒有及時得到處理,以致空氣進(jìn)入血液,從而危及生命。此時的張陽德突發(fā)奇想,要研制一個輸完液就報警的裝置。有了思想,張陽德就在實習(xí)之余躲在寢室里琢磨他的“思路”。他查閱相關(guān)資料,自費購置器材,硬是“琢磨”出了這種報警器。獲得
3、了馬恩慶主任的贊賞。張陽德說,動手之前,覺得很難,做出來了就覺得很簡單,就是用光電感應(yīng)的原理。這個安裝在輸液架上的報警器,如果在10—15秒內(nèi),光電管沒有感應(yīng)到水滴通過,蜂鳴器就會自動報警。作為一名外科醫(yī)生,他總是在想,如何使手術(shù)變得簡單有效,如何使醫(yī)護(hù)人員和病人都變得輕松些?! 「母飩鹘y(tǒng)的臨床手術(shù)前“備皮”。1982年,在湘雅醫(yī)院外科凳子尚未坐熱的張陽德,就對外科手術(shù)無論大小都要“備皮”——術(shù)前將刀口附近皮膚上的毛發(fā)刮干凈,提出了質(zhì)疑。在基礎(chǔ)學(xué)科等教師的合作下,他采用了數(shù)學(xué)統(tǒng)計學(xué)二類判別法,設(shè)計了備皮組和不備皮組對照觀察對象,記錄下手術(shù)前后抗菌素的用量,切口感染、愈合情況
4、,用電子計算機(jī)分析實驗動物和臨床手術(shù)切口感染率,結(jié)果兩者并無顯著差異,從而提供了取消手術(shù)前備皮的科學(xué)依據(jù)?! ∨R床傳統(tǒng)的改革嘗試,對張陽德,不僅是一次成功,而是激發(fā)了臨床科研的興趣,形成了拓展天地的理念:“不怕做不到就怕想不到”。 1984年,他的“B型超聲下經(jīng)皮肝穿刺纖維膽道鏡應(yīng)用”手術(shù),開拓了非腹部手術(shù)診治膽道疾患的新途徑,大大減輕了病人的痛苦,提高了確診率和療效。這一年,他請命創(chuàng)建了膽胰腸研究室,逐步拓展內(nèi)窺鏡技術(shù)的應(yīng)用,試圖探索、尋找不用手術(shù)刀的外科醫(yī)療途徑。10年后,這研究室發(fā)展為“衛(wèi)生部肝膽腸外科研究中心”。 發(fā)明口服中藥湯替代傳統(tǒng)洗腸。1985年,他的“經(jīng)
5、纖維腸鏡高頻電切腸息肉技術(shù)”和配合這類手術(shù)清腸用的“中藥流汁配方凈腸研究”獲湖南科技成果獎。 發(fā)明口服治療慢性結(jié)腸炎中藥獲國家新藥證書。1988年開展的結(jié)腸癌激光誘發(fā)固有熒光快速檢測系統(tǒng)研究、水射流手術(shù)刀研制、消化道炎癥中藥“清炎靈沖劑”等研制項目在省、校資助下應(yīng)用于臨床。短短四五年里,張陽德在臨床診療之余,獨立完成科研項目14項,協(xié)作項目6項?! ‘?dāng)然,這些項目的成功,只是凝結(jié)著“睿智”的露珠對陽光的一閃一閃,但就是這“一閃一閃的”,引導(dǎo)著他走上了以理工醫(yī)等多學(xué)科相結(jié)合的手段探索醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新路。 世界首位人體肝臟內(nèi)爆破碎石發(fā)明人。張陽德的獲獎成就,源自上世紀(jì)80年代中
6、期。在湘雅醫(yī)院當(dāng)臨床醫(yī)師的張陽德,將用于軍事和工程技術(shù)領(lǐng)域的爆破技術(shù),用在人體極脆弱的肝臟肝膽管內(nèi),將不能手術(shù)取除的嵌頓大結(jié)石炸成小碎塊后,小細(xì)膽石經(jīng)膽總管下端流入至十二指腸,或者用一個“膽道內(nèi)鏡取石網(wǎng)”在“膽道內(nèi)鏡”下,將碎石取出?! ♂t(yī)工結(jié)合,1987年爆破碎石術(shù)獲國家自然科學(xué)青年基金和普通基金兩項基金資助,其研究成果的應(yīng)用成為內(nèi)鏡與微創(chuàng)診治現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的標(biāo)志。這項極具創(chuàng)造性的人體內(nèi)爆破碎石技術(shù)研究和“經(jīng)膽道內(nèi)鏡下定向爆破肝臟膽管內(nèi)結(jié)石臨床應(yīng)用”,1987年獲國家自然科學(xué)青年基金和普通基金兩項基金批準(zhǔn),成為當(dāng)時最高一項經(jīng)費資助。其中該項目是國家自然科學(xué)青年基金唯一一項外科課
7、題?!案文憙?nèi)結(jié)石微爆破碎石”研究開展于在上個世紀(jì)80年代中期。當(dāng)時,我國中止10多年的科學(xué)研究剛剛復(fù)蘇。張陽德與工學(xué)、理學(xué)同伴一起開展研制“電型和非電型微爆破裝置”,采用新鮮豬肝臟,在豬肝膽管及膽囊內(nèi)進(jìn)行了420次“微爆破”結(jié)石實驗,并完成活體兔和小豬肝膽管內(nèi)結(jié)石爆破測壓1150次,以及35次高速攝影安全性檢測實驗。獲得一次性破碎結(jié)石安全成功率達(dá)95.2%。該技術(shù)被他安全應(yīng)用于臨床爆破人體肝膽管內(nèi)手術(shù)不能摘除的大結(jié)石?! ?990年2月,在美國佛羅里達(dá)州召開的“國際爆破技術(shù)年會上”,35歲的張陽德用英語報告了他的《