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《不同類型中風(fēng)血瘀證患者血液流變學(xué)和凝血譜指標(biāo)的研究.doc》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、不同類型中風(fēng)血瘀證患者血液流變學(xué)和凝血譜指標(biāo)的研究【關(guān)鍵詞】腦出血;腦梗死;血液流變學(xué);凝血譜;血瘀證［摘要］目的通過對不同類型中風(fēng)血瘀證患者血液流變學(xué)和凝血譜有關(guān)指標(biāo)的檢測，比較兩型患者的與健康對照組的血液流變學(xué)和凝血譜指標(biāo)，為腦出血臨床治療提供客觀依據(jù)。方法比較98例血瘀證患者和51例健康對照組的血液流變學(xué)和凝血譜有關(guān)指標(biāo)。結(jié)果兩型中風(fēng)患者的紅細胞壓積、全血粘度、血漿粘度、纖維蛋白原及D-二聚體水平較健康對照組明顯升高;腦出血與腦梗死比較，前者凝血酶原時間明顯縮短，凝血酶原活動度明顯增高、凝血酶原時間國際標(biāo)比率明顯降低，D-二
2、聚體水平降低。結(jié)論腦出血患者從瘀血論治，為活血化瘀治療腦出血提供客觀依據(jù)。 ?。坳P(guān)鍵詞］腦出血;腦梗死;血液流變學(xué);凝血譜;血瘀證 Studyofhemorheologyandprothrombinchartincerebralinfarctionandcerebralhemorrhagepatientswithbloodstagnation ［Abstract］ObjectiveTostudyhemorheologyandprothrombinchartincerebralinfarctionandcerebralhemor
3、rhagepatientswithbloodstagnation.MethodHemorheologyandprothrombinchartwereexaminedin98patientswithbloodstasissyndrome.ResultComparedwithnormalcontrols，bothcerebralinfractionandhemorrhagepatientsshowedhigherhematocri，bloodviscosity，plasmaviscosity，fibrinogenviscosityan
4、dD-dimer.Incontrasttocerebralinfarction，cerebralhemorrhagepatientshadshorterprothrombintime，higherprothrombinactivity，lowerprothrombintimeinternationalnormalizedratioandD-dimer.ConclusionTheresultsprovidedproofforthetreatmentofactivatingbloodandresolvingstasisincerebr
5、alhemorrhage. ?。跭eyWords］cerebralhemorrhage;cerebralinfarction;hemorheology;prothrombinchart;bloodstasissyndrome 腦出血與腦梗死是由各種因素引起的腦血管受損，從而導(dǎo)致腦部損害的一組疾病。以往臨床研究多集中于腦梗死的血液流變性和凝血譜且結(jié)論較為一致，而對腦出血的相關(guān)研究較少，且存在爭論［1］。本文通過分析不同類型98例中風(fēng)（腦出血或腦梗死）血瘀證患者血液流變學(xué)和凝血譜的有關(guān)指標(biāo)，探討不同類型中風(fēng)血瘀證患者的共性和特殊性，
6、為辨證施治提供客觀依據(jù)。1資料與方法1.1一般資料4 98例中風(fēng)患者中高血壓性腦出血（hypertensiveintracerebralhemorrhage，HICH）50例，腦梗死（cerebralinfarction，CI）48例。中醫(yī)辨證均存在血瘀證［2］;西醫(yī)診斷參考中華神經(jīng)病學(xué)會的診斷標(biāo)準［3］。ICH男女各25例。年齡45～81歲，平均（64±11）歲。CI男女各24例。年齡42～80歲，平均（62±10）歲。腦梗死部位:左右額頂葉各1例，左額顳枕葉2例，左額頂葉1例，右額頂顳葉2例，右基底節(jié)區(qū)14例，左基底節(jié)區(qū)17
7、例，雙基底節(jié)區(qū)8例，腦橋2例。中醫(yī)證型分布:血瘀痰熱證23例，血瘀痰熱陰虛證9例，血瘀痰熱氣虛證8例，血瘀痰濕氣虛證5例，血瘀氣虛證3例。腦出血部位:右基底節(jié)區(qū)外囊型13例，右基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊型6例，左基底節(jié)區(qū)外囊型13例，左基底節(jié)區(qū)內(nèi)囊型7例，右丘腦3例，左丘腦2例，左右額葉各2例，左額頂葉1例，右額項葉1例，橋腦2例。中醫(yī)證型分布:血瘀痰熱腑實證28例，血瘀痰熱陰虛證10例，血瘀痰熱氣虛證6例，血瘀痰濕氣虛證4例，血瘀氣虛證2例。ICH和CI病程均為發(fā)病后3d內(nèi)。對照組51例，男31例，女30例;年齡43～76歲，平均（58±11
8、）歲，來自我院的健康體檢者，無心腦血管、糖尿病、肝病及高血壓病史?！ ?.2檢測指標(biāo) CH和CI及健康人均作血液流變學(xué)和凝血酶譜有關(guān)指標(biāo)的檢測。血液流變學(xué)檢測紅細胞壓積（Ht），全血粘度（Va）和血漿粘度（Vp）。凝血酶譜指標(biāo)檢測凝血酶原時間（P
