不同地域血瘀證患者理化檢查結(jié)果比較研究

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1、不同地域血瘀證患者理化檢查結(jié)果比較研究：李海霞,王階,胡元會,何慶勇,郭來,呂光榮,趙鳳鳴【摘要】目的為研究不同地域疾病的特點(diǎn),以血瘀證為切入點(diǎn),對不同地域血瘀證的理化指標(biāo)進(jìn)行研究。方法收集北京、云南、福建三地三級甲等醫(yī)院血瘀證患者586例,對不同地域血瘀證的理化指標(biāo)進(jìn)行分析,總結(jié)不同地域血瘀證理化指標(biāo)的差異性。結(jié)果在紅細(xì)胞和血紅蛋白方面,云南患者與北京和福建患者比較有顯著差異(P<0.05)。在三酰甘油、總膽固醇及高、低密度脂蛋白膽固醇等方面,北京與福建和云南患者比較有顯著差異(P<0.01)

2、。北京患者的血壓與福建和云南患者比較有極顯著差異(P<0.01)。在全血高切、低切粘度方面,北京與云南和福建患者比較有極顯著差異(P<0.01),在纖維蛋白原方面,北京與云南和福建患者比較有顯著差異(P<0.05)；在紅細(xì)胞聚集指數(shù)、紅細(xì)胞變形性方面,三地?zé)o差異,紅細(xì)胞壓積方面,云南與其他兩地比較,有顯著差異(P<0.01,P<0.05)；在血小板粘附性、聚集性及血漿粘度方面,北京與其他兩地患者比較,有極顯著差異(P<0.01)。結(jié)論不同地域患者的客觀檢查指標(biāo)有差異。有利

3、于根據(jù)不同地域患者的特點(diǎn)指導(dǎo)疾病的預(yù)防和治療,預(yù)測疾病的演變和轉(zhuǎn)歸。【關(guān)鍵詞】北京；福建；云南；理化檢查；血瘀證　　Abstract：ObjectivesTostudythedifferenceofthediseaseindifferentplaces,bloodstasissyndromepletostudysyndromesofthedifferentdiseasefromdifferentplace.MethodsThebloodstasissyndromepatientsfromnorth,east

4、andsouthinationofthem,thensummarizethedifferenceofdifferentplace.ResultsThereoglobinbetp;redbloodcelldeformation,thereongthethreeplaces.Ontheaspectofhematocrit,thereesymptom,theredifferentplace,entofdisease.Keyination；bloodstasissyndrome為研究不同地域疾病的特點(diǎn),本研究以血瘀

5、證為切入點(diǎn),對不同地域血瘀證患者的理化指標(biāo)進(jìn)行檢測和分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下?！　?臨床資料　　1.1一般資料　　選取2004年2月－2005年12月北京西苑醫(yī)院、云南省中醫(yī)院、云南省紅十字會醫(yī)院、云南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院、福建醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院、福建中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院、福建軍區(qū)總醫(yī)院的血瘀證患者586例,其中北京208例,云南180例,福建198例,包括腦梗死、冠心病心絞痛、肝硬化、月經(jīng)失調(diào)、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎5種病。不同地域5種疾病分布情況見表1,不同地域血瘀亞型分布情況見表2。表1不同地域5種疾病分布一般

6、情況(略)表2血瘀亞型不同地域分布情況(略)　　從表1和表2可以看出,北京地區(qū)分布的亞型以氣虛血瘀、氣滯血瘀和痰濁血瘀為主,云南以氣滯血瘀和氣虛血瘀為主,而福建4種亞型分布較均勻,其中陰虛血瘀較其它證型稍多?！　?.2納入標(biāo)準(zhǔn)　?、倌挲g<75歲，性別、民族不限；②可以合并其它疾病，但不能存在本課題所選病種的各類急性并發(fā)癥，并按要求排除合并其它急性疾病的病例；③血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)：采用中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會活血化瘀專業(yè)委員會制訂的血瘀證診斷標(biāo)準(zhǔn)（1986年11月，廣州）?！　∮肧PSS11.0統(tǒng)計(jì)軟件包對數(shù)據(jù)進(jìn)

7、行處理,結(jié)果以x±s表示,計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料正態(tài)分布者用配對t檢驗(yàn)及單因素方差分析,其中方差不齊者用t’檢驗(yàn),不符合正態(tài)分布者用秩和檢驗(yàn)?！　?結(jié)果　　(見表3～表6)表3不同地域血瘀證患者血常規(guī)比較(略)注：與北京、福建比較,△P<0.05(下同)。表4不同地域血瘀證患者血脂比較(略)注：與云南、福建比較,**P<0.01(下同)。表5不同地域血瘀證患者空腹血糖和血壓比較(略)表6不同地域血瘀證患者血液流變學(xué)比較(略)　　4討論　　氣候?qū)θ祟惤】档挠绊懠热嬗志薮?。云南地處云貴高原,

8、空氣壓力隨著海拔高度的增加而降低,據(jù)測算,在海拔4270m高處,氧氣壓力只有海平面的58%。由于缺少氧氣,機(jī)體產(chǎn)生過多的紅細(xì)胞以適應(yīng)缺氧環(huán)境,血液中紅細(xì)胞及血紅蛋白增加,紅細(xì)胞壓積增加,血液粘滯度增加,所以,在紅細(xì)胞和血紅蛋白方面,云南患者比北京、福建患者要高。北京地處北方,冬季嚴(yán)寒,為了抵御寒冷,多食膏粱厚味,滋膩呆滯易化濕生痰,再加上嗜咸,使其血脂增高。關(guān)于證候與實(shí)驗(yàn)室檢查的研究方面,周氏[1]通過測定人類的