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1、標本采樣部位、放置時間和溫度對PT、APTT測定結果的影響【摘要】目的 探討通過中心靜脈或動脈留置管采血檢測PT、APTT的可行性,并分析標本放置時間和溫度對PT、APTT測定結果的影響。方法同時對60名ICU病人的肘靜脈、中心靜脈留置管和動脈留置管抽取抗凝血標本測定PT、APTT;把24名術前檢查的病人抗凝血標本分成兩份,分別放置室溫和4℃,測即時、1、2、3、4h時PT、APTT值,比較不同部位、時間和溫度對結果的差異。結果經(jīng)中心靜脈留置管、動脈留置管所取血標本與肘靜脈血標本APTT測定值差異有統(tǒng)計學意義(t分別=-2.81、-3.17,P均<0.05),而P
2、T測定值之間的差異均無統(tǒng)計學意義(t分別=-0.19、0.36,P均>0.05)。室溫或4℃放置4h內(nèi)各時間點PT和APTT測定值之間的差異均無統(tǒng)計學意義(室溫保存1~4hPT測定值與即刻PT測定值比較,t分別=-1.83、-2.04、2.02、1.45,P均>0.05;4℃保存1~4hPT測定值與即刻PT測定值比較,t分別=-1.58、-1.39、-1.75、-1.68,P均>0.05;室溫保存1~4hAPPT測定值與即刻APPT測定值比較,t分別=1.95、1.33、-0.74、-1.71,P均>0.05;4℃保存1~4hAPPT測定值與即刻APPT測定值比較
3、,t分別=1.26、0.64、-1.25、-2.03,P均>0.05)。結論 本次研究不支持從留置管抽血檢測APTT;室溫4h內(nèi)PT和APTT結果基本穩(wěn)定,PT和APTT的測定應在抽血后4h內(nèi)完成。【關鍵詞】APTT; PT; 動/靜脈留置管; 影響因素AbstractObjectiveTostudytheinfluenceofbloodcollectionviainfusionconduit,samplestoragetemperatureandtimeonplasmaprothrombintime(PT)andactivatedpartialthromboplast
4、intime(APTT).MethodsBloodsamplesof60patientsfromelbowsuperficialvein,arteryandcentralveinwithdeepveindetainedtrocarandarteryconduitweredrawntomeasurePTandAPTT.Bloodsamplesfrom24pre-operationpatientswerecollected.Everysamplewasseparatedintotwo,onestoredatroomtemperatureandanotherat4℃.PTan
5、dAPTTweremeasuredatdifferenttimepoint.Theresultswerecompared.ResultsThePTresultsfromdetainedtrocarwerecompatibletosuperficialvein(t=-0.19,0.36,P>0.05),butAPTTresultsfromdetainedtrocarwereincreasedsignificantly(t=-2.81,-3.17,P<0.05).Therewerenostatisticaldifferencesamongthedifferenttim
6、epointatroomtemperatureor4℃(atroomtemperature:1~4hrsPT&APPTcomparedto0hr,t=-1.83,-2.04,2.02,1.45,1.95,1.33,-0.74,-1.71,allP>0.05;at4℃,t=-1.58,-1.39,-1.75,-1.68,1.26,0.64,-1.25,-2.03,allP>0.05.).ConclusionsThestudydoesnotsupporttakingbloodfromartery/veindetainedtrocartomeasureAPTT.
7、PTandAPTTresultsarestablein4hoursafterbloodcollectionandshouldbemeasuredinthistimelimit.4KeywordsAPTT; PT; artery/veindetainedtrocar; influencefactor止血與血栓實驗的質(zhì)量控制是保證實驗結果準確的重要措施,其內(nèi)容包括標本的采取保存、試劑的應用、儀器的校正與監(jiān)控和實驗技術等4個方面[1]。護士抽血成為一種趨向,因而準確的標本采集、保存成為護理工作的課題之一。動、靜脈留置管的應用減輕了病人反復多次穿