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《兒童全身炎癥反應(yīng)綜合征血漿白介素-1、白介素-6、白介素-10檢測的臨床意義.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、兒童全身炎癥反應(yīng)綜合征血漿白介素-1、白介素-6、白介素-10檢測的臨床意義作者：王振華李麗紅趙芳興焦立新【關(guān)鍵詞】兒童全身炎癥 【摘要】目的探討全身炎癥反應(yīng)綜合征（SIRS）患兒外周血白介素IL-1、IL-6、IL-10的變化特點(diǎn)及其在SIRS發(fā)病機(jī)制中的作用。方法用ELISA雙抗體夾心法測定27例SIRS患兒急性期、恢復(fù)期及同期30例健康兒童血漿IL-1、IL-6、IL-10的含量。結(jié)果SIRS急性期組血漿IL-1、IL-6、IL-10水平明顯高于健康對照組（P<0.05），恢復(fù)期中IL-1、IL-6有所下降但仍高于健康對照組（P<0.05），IL-
2、10在恢復(fù)期顯著升高（P<0.05）。結(jié)論IL-1、IL-6、IL-10等炎癥介質(zhì)參與了SIRS發(fā)病的病理生理過程，可以作為病情變化的檢測指標(biāo)?！ ￡P(guān)鍵詞兒童全身炎癥反應(yīng)綜合征白介素-1白介素-6白介素-10【Abstract】ObjectiveToevaluatethechangesofperipheralbloodinterleukin（IL）-1，IL-6，IL-10intheserumsystemicinflammatoryresponsesyndrome（SIRS）inchildrenandtheireffectsonthepathogenesisof
3、SIRS.MethodsTheserumlevelsofIL-1，IL-6，IL-10in27casesofSIRSchildrenand30casesofhealthycontrolsweremeasuredbyELISAmethods.ResultsTheserumlevelsofIL-1，IL-6，IL-10inSIRSpatientsweresignifiˉcantlyhigherthanthoseinhealthycontrols（P<0.05）.ConclusionIL-1，IL-6，IL-10mightparticipateinthepathoge
4、nesisofSIRS.TheserumlevelsofIL-1，IL-6，IL-10canbethecriteriaforthechangesinpatientcondiˉtions. KeywordschildrenSIRSIL-1IL-6IL-10 SIRS是因感染或非感染病因作用于機(jī)體而引起的一種全身炎癥反應(yīng)臨床綜合征。目前認(rèn)為，許多炎癥介質(zhì)包括促炎癥介質(zhì)和抗炎癥介質(zhì)參與了其發(fā)病過程，本文應(yīng)用現(xiàn)代分子生物學(xué)方法檢測SIRS患兒血清中IL-1、IL-6、IL-10的變化水平，探討其在SIRS發(fā)病中的作用?！ ?資料與方法1.1一般資料SIRS組（觀察組）患者
5、27例，男17例，女10例，年齡6個月～12歲，平均（3±2.5）歲，均來自我院2001年3月～2004年3月住院病人，診斷標(biāo)準(zhǔn)參照1994年Hayder診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］3。對照組30例，年齡7個月～12歲，男18例，女12例，平均（3±1.8）歲，為同期本院體檢健康兒童，無任何疾病史?！ ?.2方法1.2.1主要試劑IL-1、IL-6、IL-10檢測試劑盒（由北京邦定公司提供）。1.2.2標(biāo)本采集抽取患兒發(fā)病急性期和恢復(fù)期及健康兒童靜脈血各2ml，2000r/min離心15min，留取血清，無菌分裝后置于-40℃冰箱備用。采用酶聯(lián)免疫吸附法（ELISA雙抗體夾心法）測
6、定血清IL-1、IL-6、IL-10水平，嚴(yán)格按說明書操作。1.3統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用ASA軟件進(jìn)行處理，濃度值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ˉx±s）表示，兩組間比較采用t檢驗?！ ?結(jié)果 見表1，表2。表1觀察組急性期與對照組血漿IL-1、IL-6、IL-10測定結(jié)果（略）表2觀察組恢復(fù)期與對照組血漿IL-1，IL-6、IL-10測定結(jié)果（略）3討論 1991年美國醫(yī)師學(xué)會（ACCP）和危重癥學(xué)會（SCCM）提出了全身炎癥反應(yīng)綜合征的概念，是指機(jī)體在各種嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、燒傷、缺氧及再灌注損傷等感染與非感染等因素刺激產(chǎn)生的一種失控的全身炎癥反應(yīng)的總稱。是近年來對于感染-炎癥-危重癥
7、的病理生理深入研究后提出的新概念。從細(xì)胞、分子水平對嚴(yán)重感染和非感染強(qiáng)烈刺激引發(fā)的體內(nèi)系列變化研究表明，SIRS實質(zhì)是機(jī)體過多釋放多種炎癥介質(zhì)與細(xì)胞因子使許多生理生化及免疫通路被激活，引起炎癥免疫失控和免疫紊亂［2］。其發(fā)生和發(fā)展決定于:（1）刺激的大小;（2）機(jī)體反應(yīng)的強(qiáng)弱。IL-1最初主要由被激活的巨噬細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生，分為兩種類型:IL-1α和IL-1β。多數(shù)IL-1α以其前體形式存在于細(xì)胞液內(nèi)，少數(shù)以其生理活性形式存在于細(xì)胞膜上。IL-1β主要存在于血液循環(huán)中，能誘導(dǎo)出與腫瘤壞死（TNF）α相似的生理和代謝改變，能與TNF-α產(chǎn)生相同的協(xié)同
