胃切除術(shù)后飲食護(hù)理

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時(shí)間:2018-09-19

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1、胃切除術(shù)后飲食指導(dǎo)普外概述學(xué)習(xí)目標(biāo)1.了解術(shù)后飲食護(hù)理的原則2.“傾倒”綜合征3.把握術(shù)后飲食護(hù)理的3個(gè)階段4.出院后的飲食指導(dǎo)工作5.畢氏Ⅰ式術(shù)6.畢氏Ⅱ式術(shù)1胃大部切除術(shù)后病人飲食護(hù)理的重要性2胃切除術(shù)后飲食護(hù)理的原則2胃切除術(shù)后飲食護(hù)理的原則(1)盡量選用排空較慢的粘稠性、易消化食物。(2)選擇低脂、清淡、質(zhì)軟的飲食。(3)宜供給高蛋白、高熱能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。(4)適當(dāng)添加含鈣和維生素D的食物,有利于預(yù)防骨骼鈣化。(5)在烹調(diào)方法上要注意盡可能采用煮、燴、蒸、燉等烹調(diào)方式3不同術(shù)式后的飲食護(hù)理3.1禁食階段的飲食

2、護(hù)理3.1.1禁食的意義3.1.2胃腸減壓的觀察與護(hù)理3.1.3輸液 維持水電解質(zhì)及酸堿平衡,注意熱量和營養(yǎng),3不同術(shù)式后的飲食護(hù)理3.2.1全胃切除術(shù)3.2.2胃大部分或部分切除術(shù)畢氏Ⅰ式術(shù)后畢氏Ⅱ式術(shù)后3不同術(shù)式后的飲食護(hù)理畢氏Ⅱ式術(shù)后患者開始進(jìn)半流質(zhì)飲食后如出現(xiàn)心慌、出汗、頭暈、無力、發(fā)熱、面色蒼白、上腹脹痛等癥狀,此為畢氏Ⅱ式術(shù)后常見并發(fā)癥———“傾倒”綜合征。5把握術(shù)后飲食護(hù)理的3個(gè)階段5.1流質(zhì)飲食階段胃腸手術(shù)48~72小時(shí)后,患者腸鳴音恢復(fù),腹軟,不脹,不痛,已有排氣者,有饑餓感,此時(shí)可去除胃腸減壓,改為流飲食。5.2半流

3、質(zhì)飲食階段病人進(jìn)流質(zhì)飲食3~5d后,如無腹脹、惡心及嘔吐等情況,則改為半流質(zhì)飲食,應(yīng)選擇高蛋白、高維生素易消化的食品。5.3軟食及普食階段病人進(jìn)半流質(zhì)飲食2~3周后,如無不良反應(yīng),可改為軟食,食品以柔軟,少渣,易消化為宜,5.3軟食及普食階段再經(jīng)2周左右時(shí)間病人自覺良好,可進(jìn)食普通飲食。注意要點(diǎn)①飲食升級(jí)要根據(jù)胃腸切口的愈合,胃腸功能的恢復(fù)情況逐漸升級(jí),切不可聽患者的欲望而隨意跨越每個(gè)飲食階段。②飲食要定時(shí)、定量,宜從少量多餐開始。③要加強(qiáng)營養(yǎng),但要供給少渣、不脹氣、易消化、高蛋白、高維生素,高熱量飲食。④注意心理護(hù)理,保持病人精神愉快

4、,促進(jìn)食欲,同情關(guān)心病人。6做好出院后的飲食指導(dǎo)工作1)忌煙酒2)勿暴飲暴食3)絕大多數(shù)患者手術(shù)后1年都可恢復(fù)至原來的飲食量。但在日后的飲食中仍需忌酒、辛辣、酸、冷、硬等刺激性食物,并要做到持之以恒4)飲食規(guī)律,勿漏餐5)有異常情況及時(shí)就診。謝謝大家

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