ppt課件-營養(yǎng)與營養(yǎng)相關(guān)疾病

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1、營養(yǎng)與心血管疾病Nutritionandcardiovasculardiseases營養(yǎng)與動(dòng)脈粥樣硬化(Atherosclerosis,AS)高脂蛋白血癥與AS血漿脂蛋白(lipoprotein)乳糜微粒(CM)極低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL)膳食因素與AS膳食脂類能量與碳水化合物蛋白質(zhì)與氨基酸微量營養(yǎng)素其他膳食因素膳食脂類與AS脂肪攝入總量與AS發(fā)病率呈正相關(guān);中長鏈SFA(C12~C18)攝入可使LDL升高,與AS發(fā)病率呈正相關(guān);短鏈脂肪酸(C6~C10)對(duì)血漿膽固醇影響?。籑UF

2、A可降低血清總膽固醇和LDL。n-6PUFA能降低血漿膽固醇含量,降低LDL膽固醇同時(shí)也降低HDL膽固醇。n-3PUFA中的?-亞麻酸、EPA和DHA可明顯降低血漿甘油三脂、血漿膽固醇,升高HDL。TFA可增加LDL、減少HDL;增加膳食膽固醇水平可使血漿膽固醇升高。磷脂、植物固醇均有利于AS防治。膳食能量、碳水化合物與AS甜食、能量攝取入超脂肪堆積肥胖冠心病、糖尿病、高血壓發(fā)病率增加膳食纖維與AS膳食纖維攝入量與AS發(fā)病率、死亡率負(fù)相關(guān)。膳食纖維含粘多糖,可使胃內(nèi)容物粘度增加,從而阻礙脂肪酸和膽固醇的吸收,使血漿膽固醇降

3、低。膳食纖維可增加膽汁酸的排出量(減少腸肝循環(huán)),從而間接促進(jìn)肝臟中膽固醇向膽汁酸轉(zhuǎn)化,導(dǎo)致血漿膽固醇降低。膳食蛋白質(zhì)、氨基酸與AS動(dòng)物性蛋白質(zhì)(酪蛋白)升高血漿膽固醇;植物性蛋白質(zhì)(大豆蛋白)降低血漿膽固醇;?;撬帷鶪SH↑→自由基↓,保護(hù)作用;蛋氨酸↑→同型半胱氨酸(HCY)↑→AS;維生素與AS抗氧化維生素:VitE、VitC、β-Car:清除自由基、抗氧化保護(hù)多不飽和脂肪酸,減少氧化型LDL產(chǎn)生;VitC:促進(jìn)膽固醇代謝為膽酸、降低血管脆性;葉酸、VitB6、VitB12可降低血漿HCY對(duì)血管的損傷。尼克酸:藥用劑

4、量下具有保護(hù)作用。礦物質(zhì)與ASCa、Mg:高鈣攝入可降低血漿膽固醇,缺鎂易發(fā)生血管硬化和心肌損害。Cr:改善糖耐量,缺乏可增加AS危險(xiǎn)性;Cu:缺乏可致血漿膽固醇增加。Fe:高鐵引起心肌損傷。I:減少膽固醇沉積。Se:缺乏可增加AS危險(xiǎn)性。其他膳食因素與AS酒:乙醇可增加血中游離脂肪酸含量,促進(jìn)肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯和LDL。茶:茶多酚可降膽固醇在動(dòng)脈壁沉積,抗血栓形成。大蒜和洋蔥:硫化物可降低血膽固醇水平,提高HDL。香菇和木耳:可降低血膽固醇。AS膳食調(diào)控原則總原則:控制總能量攝入,限制膳食脂肪和膽固醇,增加膳食

5、纖維和多種維生素,補(bǔ)充適量礦物質(zhì)和抗氧化營養(yǎng)素。具體要求:1.控制總能量攝入,保持適宜體重;2.限制脂肪和膽固醇攝入⑴膳食脂肪占總能量25%以下⑵S:M:P=1:1:1⑶每日膽固醇攝入<300mg多吃植物性蛋白(大豆蛋白),少吃甜食。保證充足膳食纖維攝入,多吃粗糧和蔬菜。供給充足維生素礦物質(zhì),多吃蔬菜和水果。飲食宜清淡、少鹽(<6g/人·日)、少飲酒。吃適量保護(hù)性食品(蔥蒜、香菇、木耳等)。營養(yǎng)與心血管疾病Nutritionandcardiovasculardiseases營養(yǎng)與高血壓(Hypertension)膳食營養(yǎng)因

6、素與高血壓礦物質(zhì)Na:攝入量與高血壓發(fā)病顯著正相關(guān);K、Ca、Mg:降低血壓作用;能量營養(yǎng)素膳食脂類:n-3PUFA↑、SFA↓有利血壓降低;蛋白質(zhì):某些氨基酸有降壓作用;碳水化合物:簡單糖類升高血壓;飲酒:適量飲酒。中國高血壓防治指南(2005)高血壓膳食調(diào)控原則控制體重;膳食途徑控制高血壓(dietapproachtostophypertension,DASH)限鹽:<5g/日、患者<1.5-3g/日;增加鉀攝入:攝入豐富的蔬菜和水果;增加鈣攝入:攝入牛奶、豆類食品;保持良好脂肪比例;增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如魚類、豆類食品攝

7、入;限制飲酒:<25g/日。營養(yǎng)與腫瘤Nutritionandcancer腫瘤的病因超過80%的腫瘤是由外界環(huán)境因素引起的;腫瘤是由多種因素長期綜合作用的結(jié)果,并非單一因素所致。包括物理因素、化學(xué)物質(zhì)、病毒、飲食營養(yǎng)飲食中誘癌因素飲食中保護(hù)因素食品天然致癌物食品污染物加工過程產(chǎn)生食品添加劑營養(yǎng)素,膳食纖維,植物化學(xué)物低脂膳食腫瘤的膳食營養(yǎng)因素食物營養(yǎng)與癌癥網(wǎng)絡(luò)圖降低危險(xiǎn)性證據(jù)充分很可能降低危險(xiǎn)性降低危險(xiǎn)性證據(jù)有限-提示增加危險(xiǎn)性證據(jù)有限-提示很可能增加危險(xiǎn)性增加危險(xiǎn)性證據(jù)充分不可能對(duì)危險(xiǎn)性有顯著影響腫瘤防治建議世界癌癥研究

8、基金會(huì)WCRF提出的癌癥預(yù)防10條建議早在10年前,就發(fā)布了第一版報(bào)告,其10條建議廣為人知。下載地址http://www.dietandcancerreport.org/?p=ER建議1:在正常體重范圍內(nèi)盡可能瘦。理由:研究表明,有6個(gè)部位的癌癥,包括最常見的癌癥中的2個(gè)(結(jié)腸癌和絕經(jīng)后期乳腺癌)肯定

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