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《化濕泄?jié)釡珜?duì)不穩(wěn)定心絞痛患者高敏C反應(yīng)蛋白影響的臨床研究.doc》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、化濕泄?jié)釡珜?duì)不穩(wěn)定心絞痛患者高敏C反應(yīng)蛋白影響的臨床研究作者：尚德師，張焱，陳咸川，何立人，黃天生，辛效毅，王念宏【關(guān)鍵詞】不穩(wěn)定心絞痛；,,炎癥介質(zhì)；,,易損斑塊；,,化濕泄?jié)釡 ≌耗康耐ㄟ^高敏C反應(yīng)蛋白（HsCRP）來(lái)探討化濕泄?jié)釡委煵环€(wěn)定心絞痛的作用機(jī)理。方法采用化濕泄?jié)釡委煵环€(wěn)定心絞痛，療程為12周，分別于治療前后檢測(cè)HsCRP一次。結(jié)果化濕泄?jié)釡茱@著降低不穩(wěn)定心絞痛HsCRP的水平（P＜0.05）。結(jié)論化濕泄?jié)釡ㄟ^降低HsCRP水平來(lái)穩(wěn)定冠狀動(dòng)脈粥樣硬化易損斑塊?！ ￡P(guān)鍵詞：不穩(wěn)定心絞痛；炎癥介質(zhì)；易損斑塊；化濕泄?jié)釡 bs
2、tract：ObjectiveTostudythemechanismofHuashixiezhuo（abbreviatingHSXZ）DecoctionintreatingunstableanginapectoristhroughHsCRP. MethodsHSXZDecoctionwasadministeredtothepatientswithunstableanginapectorisfor12weeks.HsCRPwasdetectedbeforeandaftertheadministration.ResultsHSXZDecoctioncould
3、obviouslylowerthelevelofHsCRPinthepatientswithunstableanginapectoris(P＜0.05).ConclusionHSXZDecoctioncanstabilizeatherosclerosisvulnerableplaguebyloweringthelevelofHsCRP. Keywords：Unstableanginapectoris;Mediatorsofinflammation;Vulnerableplague;HSXZDecoction 化濕泄?jié)釡巧虾Ｊ忻嗅t(yī)何立人教授創(chuàng)制的治
4、療不穩(wěn)定心絞痛的有效方藥。本文觀察其對(duì)中醫(yī)辨證為“痰阻胸脈”證型不穩(wěn)定心絞痛30例患者高敏C反應(yīng)蛋白（HighsensitiveCreactiveprotein，HsCRP）水平的影響，來(lái)探討其作用機(jī)制?！ ?臨床資料 30例患者均來(lái)自我院老年科、心內(nèi)科20060208住院病人，其中男17例，女13例。年齡最大為80歲，最小為58歲。 1.1診斷標(biāo)準(zhǔn)4 1.1.1西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］參照“中藥新藥治療冠心病心絞痛的臨床研究指導(dǎo)原則”的診斷標(biāo)準(zhǔn)，不穩(wěn)定心絞痛包括初發(fā)型勞累型心絞痛，惡化型勞累型心絞痛及自發(fā)型心絞痛。 1.1.2中醫(yī)證型辨證標(biāo)準(zhǔn)［1］痰
5、阻胸脈證：胸悶如窒而痛，或痛引肩背，氣短喘促，體胖多痰，身重體困、脘悶納呆、頭重昏朦。舌苔濁膩而滑，脈滑。具有胸痛、胸悶主癥之一，其他癥狀具有2項(xiàng)及舌脈支持者，即可診斷?！ ?.2排除標(biāo)準(zhǔn)［1］①經(jīng)心肌酶譜、心電圖、心梗三合一等檢查證實(shí)為冠心病急性心肌梗塞者；②經(jīng)相關(guān)檢查證實(shí)為其它心臟疾病、重度神經(jīng)官能癥、更年期證候群、甲亢、頸椎病、膽心病、胃及食管反流等所致者；③合并重度高血壓病，重度心肺功能不全，重度心律失常，肝、腎、造血系統(tǒng)等嚴(yán)重原發(fā)性疾病，精神病患者；④妊娠或哺乳期婦女；⑤過敏體質(zhì)及對(duì)多種藥物過敏者；⑥不能配合檢查及服藥者?！ ?.3研究方法所有
6、患者在西藥擴(kuò)冠、抗凝、口服阿托伐他汀等常規(guī)治療基礎(chǔ)上加服化濕泄?jié)釡?，方藥組成：澤瀉24g，苦參12g，漢防己12g，生蒲黃24g，生槐花12g，玉米須18g，生白果9g，虎杖12g，由上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院制劑室提供，140ml/袋，每日兩袋，早、晚餐后各服1袋，12周為1個(gè)療程。實(shí)驗(yàn)前、12周后各檢查HsCRP一次?！ ?.4HsCRP檢測(cè)方法采血后置于玻璃管中，4℃離心10min（3000r/min）分離血清，置于-20℃冰箱待測(cè)。超敏CRP試劑盒由芬蘭OrionDiagnostica公司提供，采用抗人體CRP抗體包被的微子粒透射免疫比
7、濁試驗(yàn)法，嚴(yán)格按照說(shuō)明書由專人測(cè)定。 1.5統(tǒng)計(jì)方法使用SPSS10.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，HsCRP采用t檢驗(yàn)。P＜0.05為有顯著意義。 2實(shí)驗(yàn)結(jié)果 結(jié)果表明化濕泄?jié)釡茱@著降低不穩(wěn)定心絞痛HsCRP的水平（P＜0.05）。結(jié)果見表1?！ ”?化濕泄?jié)釡珜?duì)不穩(wěn)定心絞痛患者HsCRP的影響（略） 與治療前比較，★P＜0.05 3討論 急性冠脈綜合征（acutecoronarysyndrome4簡(jiǎn)稱ACS）主要由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性斑塊的破裂和繼發(fā)的血栓形成從而引起不穩(wěn)定型心絞痛、ST段抬高型或非ST段抬高型急性心肌梗塞等心血管不良事件的發(fā)生。血管
8、介入治療雖可糾正嚴(yán)重冠脈狹窄,但并不改變粥樣硬化的生物學(xué)過程,沒能從源頭上解決斑
