美容學(xué)痤瘡課件

美容學(xué)痤瘡課件

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1、痤  瘡疾病概述痤瘡也叫青春痘或暗瘡,是青春期內(nèi)分泌發(fā)生改變,雄激素分泌相對(duì)增多,皮脂腺分泌旺盛,引起皮膚毛囊阻塞,再加上外界的細(xì)菌在毛囊中以皮脂作養(yǎng)料大量繁殖而引起的炎癥反應(yīng)。俗稱“粉刺”、“青春痘”。痤瘡極為常見,一般認(rèn)為與內(nèi)分泌、皮脂和微生物有關(guān)。多見于青春期,男多于女,經(jīng)過緩慢,30歲以后可減輕或自愈。中醫(yī)稱之為“肺風(fēng)粉刺”。如不及時(shí)根治,會(huì)導(dǎo)致滿臉紅腫的痘痘、紫黑的印痕和終身難治愈的疤痕。痤瘡多發(fā)于顏面、胸背部,形成黑頭粉刺、丘疹、膿瘡、結(jié)節(jié)、囊腫及疤痕等多種皮膚損傷,有礙容顏。皮脂腺分泌過多,大量的角質(zhì)層脫落(死皮),與油脂塵垢混合后,使毛孔堵塞,

2、引發(fā)毛囊紅腫發(fā)炎,細(xì)菌感染,形成了紅腫疼痛的青春痘。青春痘的發(fā)病原因1.內(nèi)分泌失調(diào):內(nèi)分泌失調(diào)促使皮脂分泌過盛,無法排出而將毛囊阻塞,為青春痘的產(chǎn)生營(yíng)造了先決條件。皮膚的皮脂腺有一個(gè)雄性荷爾蒙的接受體,有些人的接受體很敏感,所以如果荷爾蒙的分泌稍有變動(dòng),都會(huì)影響到皮脂的分泌。有些女性,會(huì)發(fā)覺在月經(jīng)周期前后,或在熬夜與壓力大時(shí)就萌發(fā)青春痘。2.毛囊角化異常:正常毛囊口上部的角質(zhì)層較薄,易脫落,從而保證毛囊口暢通無阻,皮脂順利流出。反之,角質(zhì)層變厚不易脫落,來不及流出的皮脂就會(huì)堵塞在毛囊口,形成粉刺。過剩的皮脂會(huì)阻塞毛細(xì)孔,少氧多脂的環(huán)境有利于細(xì)菌的繁殖而導(dǎo)致炎癥

3、,特別是緊張或經(jīng)期前,會(huì)出現(xiàn)短暫性青春痘。3.神經(jīng)系統(tǒng):過于緊張或憂慮,會(huì)刺激腎臟腺素的產(chǎn)生。腎臟腺素本身即可進(jìn)行雄性荷爾蒙素的正常生長(zhǎng),進(jìn)而刺激油脂的分泌。4.性荷爾蒙:有些女性在成人期,會(huì)出現(xiàn)油性皮膚,大部分是由于她們的皮脂腺容易吸收雄性荷爾蒙,并刺激皮脂的分泌。5.食物:吃得過飽,未經(jīng)充分消化道的食物積存于體內(nèi),消化不良、廢物毒素排泄不暢,以及對(duì)高糖分飲料、油炸類、海鮮類的嗜好,均會(huì)為青春痘的產(chǎn)生埋下禍根。6.氣候:皮下脂肪的分泌會(huì)隨著外在氣溫的升高而自然地增加,于是冬季為混合性的肌膚卻在夏季轉(zhuǎn)變?yōu)橛托约∧w。7.不適當(dāng)?shù)谋pB(yǎng)品:較為油性的保養(yǎng)品,只適用于

4、干性肌膚的保養(yǎng)。反之,則會(huì)將毛囊阻塞,使皮膚油脂分泌難以排泄。8.睡眠不足:睡眠不足會(huì)引起新陳代謝失調(diào),皮膚也由健康的弱酸性變成堿性,失去殺菌作用。9.發(fā)育期間:青春期雄性激素急劇增加,皮脂腺過度發(fā)育,毛囊角質(zhì)化嚴(yán)重,不能順利排除皮脂,引發(fā)青春痘。10.紫外線:某些高防曬系數(shù)產(chǎn)品,經(jīng)太陽輻射后,防曬品的分子極易滲入皮膚,從而堵塞毛孔,影響油脂的正常分泌,增加了青春痘形成的機(jī)會(huì)。在這種情況下,首先要徹底清潔皮膚,并以臭氧蒸臉,促使毛孔完全打開,再逐一取出嵌在毛孔內(nèi)的黑頭粉刺。11.藥物:不適宜的避孕藥及某些抗生素,可能會(huì)擾亂荷爾蒙的平衡系統(tǒng),而產(chǎn)生過度皮脂溢出。

5、青春痘的形成過程1.皮脂分泌油腺;2.角質(zhì)層增厚,油脂漸往皮層表面隆起;3.角質(zhì)層隆起,油脂堵塞毛孔,隆起的頂點(diǎn)變成黑黑的顏色;4.細(xì)菌在毛孔里和油脂攪和在一起;5.整個(gè)毛囊變紅、發(fā)炎;6.細(xì)菌擴(kuò)散到附近的皮膚組織,變得更大;7.抹上藥膏或加強(qiáng)清潔之后,炎癥消減;8.角質(zhì)層出現(xiàn)開口,里頭的膿血排出皮膚,傷口重新愈合。青春痘的種類1.白頭粉刺多發(fā)于額頭、下巴處,看起來是一顆顆小白粒粒,有一些微微突起,沒有開口。2.黑頭粉刺多發(fā)于T字部位,堵在毛細(xì)孔里面的油脂栓,通常把毛孔撐得很大,開口處還經(jīng)常黑黑的。白頭粉刺黑頭粉刺3.紅腫型青春痘多發(fā)于臉部、前胸、后背等皮脂

6、腺分泌旺盛的部位,直徑一般在半公分之內(nèi),紅紅腫腫地有些發(fā)炎,突出皮膚表面。4.囊腫型青春痘多發(fā)于臉部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位,痘痘中心有膿包,看上去紅紅腫腫的,有時(shí)候膿汁還擠破表皮,流出膿汁。5.群聚型青春痘多發(fā)于臉部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位,好幾顆青春痘擠在一堆,看上去是一大片紅紅的,摸上去整片都軟軟爛爛的。囊腫型青春痘紅腫型青春痘膿皰性痤瘡【面部痤瘡國(guó)際分類法】改良國(guó)際分類法  定義Ⅰ(輕度)粉刺為主要的損害,可有少量的丘疹和膿皰,總病灶少于30個(gè)。Ⅱ(中度) 有粉刺,并有中等數(shù)量的丘疹和膿皰,總病灶數(shù)在31~50個(gè)。Ⅲ(中度) 有大量

7、丘疹和膿皰,總病灶數(shù)在51~100個(gè)之間,結(jié)節(jié)小于3個(gè)。Ⅳ(重度)結(jié)節(jié)/囊腫或聚合性痤瘡,總病灶數(shù)在100個(gè)以上,結(jié)節(jié)/囊腫3個(gè)以上。臨床上根據(jù)皮損的主要表現(xiàn)可分為以下幾種類型:1.尋常痤瘡:尋常乃平常也。(1)黑頭粉刺:是塞在毛囊皮脂腺口的乳酪狀半固體,露在毛囊口的外端發(fā)黑,如加壓擠之,可見頭部呈黑色而體部呈黃白色半透明的脂栓排出。(2)白頭粉刺:皮損以炎性的小丘疹為主,小米粒大小的丘疹,呈淡紅色至深紅色,丘疹中央頂端有皮脂栓或白色膿點(diǎn)。2.膿皰性痤瘡:以膿瘡表現(xiàn)為主,膿皰為谷粒至綠豆大小,為毛囊性膿皰和丘疹頂端形成膿皰,破后膿液較粘稠,愈后遺留淺的瘢痕。3

8、.結(jié)節(jié)性痤瘡:當(dāng)發(fā)炎部位較深時(shí),膿皰性

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