溺水中暑昏厥的急救處理第二講

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1、《生活意外事故及其急救》主講:溫長(zhǎng)生副教授2010年10月課程性質(zhì)：提高大學(xué)生的心理素質(zhì)和社會(huì)適應(yīng)能力是高校教育工作的重要目的之一，也是大學(xué)生健康成長(zhǎng)的客觀要求。生活中的意外及急救是一門專門研究生活中各種意外事故和災(zāi)難的預(yù)防及急救知識(shí)的應(yīng)用性課程，主要針對(duì)在意外事故和災(zāi)難面前人們普遍存在的心理紊亂和束手無(wú)策現(xiàn)象進(jìn)行教育和引導(dǎo)，提高大學(xué)生面對(duì)各種意外事故及災(zāi)難時(shí)的心理素質(zhì)，幫助大學(xué)生樹(shù)立急救意識(shí)，防患于未然，并掌握各種常見(jiàn)的意外事故和災(zāi)難的急救方法和技巧，幫助他們?cè)谕蝗缙鋪?lái)的意外事故面前應(yīng)付自如，使意外傷害減少到最低程度。教學(xué)

2、目的：面對(duì)各種意外事故和傷害保持鎮(zhèn)靜、并能實(shí)施基本的現(xiàn)場(chǎng)急救處理是現(xiàn)代社會(huì)向每個(gè)人提出的人生要求。本課程的教學(xué)目的是引導(dǎo)學(xué)生較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)生活中各種意外事故和災(zāi)難的急救方法，樹(shù)立急救意識(shí)，學(xué)會(huì)在意外事故及災(zāi)難中的自救和互救，提高他們的應(yīng)急能力和社會(huì)適應(yīng)能力，預(yù)防和減少意外事故和災(zāi)難對(duì)人們的傷害。教學(xué)要求：1.熟悉猝死、院前急救的概念及心肺復(fù)蘇的操作方法。2.掌握淹溺、電擊傷、中暑、骨折、燒燙傷、各種咬蜇傷的發(fā)生原因和過(guò)程，掌握各種事故和災(zāi)難中的救護(hù)常識(shí)。3.了解常見(jiàn)災(zāi)難的發(fā)生過(guò)程，具有一定的自救能力。教學(xué)方法與手段1.教學(xué)形式

3、以教師講授為主，輔以討論、社會(huì)調(diào)查。2.利用多媒體教學(xué)，觀看錄像帶。3.在教學(xué)的不同階段，根據(jù)教學(xué)的目的和要求，進(jìn)行社會(huì)調(diào)查和分組討論，讓學(xué)生結(jié)合我國(guó)和世界上發(fā)生的各種災(zāi)難進(jìn)行分析、討論，提出自己的看法。教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)教學(xué)重點(diǎn)：1.引導(dǎo)學(xué)生樹(shù)立急救意識(shí)，自覺(jué)將掌握各種急救知識(shí)作為提高個(gè)人素質(zhì)的重要組成部分。2.生活中的各種意外事故和災(zāi)難（淹溺、電擊傷、中暑、燒燙傷、骨折、急性中毒、咬蟄傷等）的成因、過(guò)程和現(xiàn)場(chǎng)急救措施。3.掌握面對(duì)災(zāi)難的自救和互救方法。教學(xué)難點(diǎn)：1.面對(duì)意外事故和災(zāi)難時(shí)的急救意識(shí)和心理調(diào)節(jié)能力培養(yǎng)2.各種急救

4、方法的靈活運(yùn)用主要內(nèi)容:1．猝死、急救的概念；心肺復(fù)蘇的原則和操作方法2．淹溺、中暑的急救處理3．觸電的發(fā)生和急救方法4．燒燙傷的急救處理方法5．體育運(yùn)動(dòng)中的意外損傷及急救處理6．急性中毒及各種咬蜇傷的急救處理7．情緒危機(jī)和危機(jī)干預(yù)8．防患于未然——重要急救穴位介紹；家庭急救九大禁忌考核方式及成績(jī)?cè)u(píng)定方式以書(shū)面為主，期末成績(jī)的占50%；平時(shí)出勤率和課堂筆記等占成績(jī)的50%。期末考試：筆試，開(kāi)卷。期評(píng)成績(jī)=50％的期末考試成績(jī)+50％的平時(shí)成績(jī)。主要參考書(shū)：[1]安慶斌等,現(xiàn)代院前急救,世界圖書(shū)出版社2002.4[2]鄭日昌,

5、大學(xué)心理輔導(dǎo),團(tuán)結(jié)出版社,2001.10第一版[3]李鴻義等,大學(xué)生心理健康教育與指導(dǎo),武漢大學(xué)出版社，2001.2[4]體育保健學(xué),高等教育出版社,2000.8討論和作業(yè)部分：1．什么叫院前急救？在生活中那些地方可以使用急救方法和技巧？2．列舉生活中由于人們沒(méi)有掌握急救方法所造成的傷害和弊端。3．你如何看待災(zāi)難發(fā)生？在災(zāi)難面前一個(gè)人如何做到鎮(zhèn)定自若？4．用你自己生活中的意外事故的事例說(shuō)明掌握急救方法的重要性。5．列舉你了解的一種意外事故發(fā)生過(guò)程，作為第一目擊者你應(yīng)該如何進(jìn)行急救處理？第二講溺水、中暑、昏厥的急救處理一.什么

6、叫溺水或淹溺?人在水中被淹死的主要原因是水入氣道后，使人窒息缺氧。淹溺者可因腦缺氧、腦水腫而造成不同程度的面色青紫或蒼白、兩眼紅腫，四肢厥冷、全身皮膚浮腫，抑或昏迷、抽搐、煩躁不安、記憶力減退或消失、視覺(jué)障礙等各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；由于口腔、氣管、胃及肺內(nèi)有很多水泡沫，使上腹部膨隆，全身冰冷，同時(shí)可出現(xiàn)血壓降低、心律紊亂或心跳停止，呼吸困難或呼吸停止，在幼兒更易出現(xiàn)體溫降低。若搶救不及時(shí)，4～6分鐘即可死亡。另有一種溺水者，因落水后驚慌而立即昏迷，或因冷水強(qiáng)烈刺激而引起喉頭痙攣和聲帶關(guān)閉導(dǎo)致呼吸、心跳停止，這種情況下，雖落水后肺

7、內(nèi)進(jìn)水不多，也可致死，而死者出水后一般口內(nèi)僅有少量水泡，腹部多不隆起，摸之較柔軟。二、溺水的過(guò)程當(dāng)人溺水時(shí)，首先出現(xiàn)一種保護(hù)性反射措施，即呼吸暫停，經(jīng)過(guò)半至1分鐘，由于缺氧又開(kāi)始呼吸，水分被吸入呼吸道，此時(shí)因各種反射仍然存在，因此可發(fā)生劇烈嘔吐，嘔吐物又可被吸入引起呼吸道阻塞，由于嚴(yán)重窒息缺氧、意識(shí)幾乎喪失，約1分半鐘左右，呼吸停止或停止后暫時(shí)恢復(fù)，繼續(xù)吸入水導(dǎo)致意識(shí)完全喪失、瞳孔散大，約再持續(xù)1分鐘后，呼吸完全停止，繼之心跳停止。因此，淹死過(guò)程僅4～5分鐘。小兒發(fā)生溺水后，多數(shù)由于驚慌、劇烈躁動(dòng)、加之體力較弱，故進(jìn)程更快。

8、三、搶救方法及其原則：　　一旦發(fā)生溺水，應(yīng)分秒必爭(zhēng)地進(jìn)行搶救，一定要注意現(xiàn)場(chǎng)搶救或者邊搶救邊轉(zhuǎn)送，千萬(wàn)不要只注重送往醫(yī)院而不進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救、貽誤搶救的關(guān)鍵時(shí)機(jī)。（對(duì)于溺水者，現(xiàn)場(chǎng)人員在黃金8分鐘內(nèi)的緊急搶救很重要。每耽誤一分鐘，病人的死亡率就會(huì)增加10%）溺水者大多數(shù)出現(xiàn)呼吸障礙或心跳呼吸