氧療吸氧2ppt課件

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1、氧氣吸入技術(shù)吸氧法【目的】糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，提高PaO2和SaO2,增加CaO2促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動吸氧法的適應(yīng)證1、肺活量減少2、心肺功能不全3、各種中毒引起的呼吸困難4、昏迷患者5、其他某些外科手術(shù)前后患者、大出血休克、分娩時產(chǎn)程過長或胎兒心音不良等吸氧法【操作前準(zhǔn)備】評估患者并解釋患者準(zhǔn)備自身準(zhǔn)備用物準(zhǔn)備環(huán)境準(zhǔn)備吸氧法核對濕棉簽清潔雙側(cè)鼻腔連接鼻導(dǎo)管調(diào)節(jié)氧流量濕潤鼻導(dǎo)管插管將鼻導(dǎo)管插入患者雙側(cè)鼻孔1cm將導(dǎo)管環(huán)繞患者耳部向下放置，根據(jù)情況調(diào)整松緊度【操作步驟】（雙側(cè)鼻導(dǎo)管給氧法）吸氧法【健康教育】向患者及家屬解釋氧療的重要性指導(dǎo)正確使用氧療的方法及注意事項積

2、極宣傳呼吸道疾病的預(yù)防保健知識氧療監(jiān)護(hù)缺氧癥狀神志煩躁變安靜生命體征平穩(wěn)皮膚色澤發(fā)紺變紅潤實驗室檢查PaO2（100%），PaCO2（35-45%），SaO2（95%以上），PvO2氧氣裝置是否通暢氧療副作用氧療副作用氧濃度>60%，持續(xù)時間>24h氧中毒肺型氧中毒發(fā)生于吸入1個大氣壓左右的氧8h后。出現(xiàn)胸骨后銳痛、咳嗽、呼吸困難、肺活量減小，PaO2下降。3天后可有肺不張，晚期表現(xiàn)為肺間質(zhì)纖維化及多臟器功能受損，以至死亡。腦型氧中毒吸入-3個大氣壓以上的氧氣，可在短時間內(nèi)引起腦型氧中毒。視覺和聽覺障礙，惡心、抽搐、暈厥等神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重者可昏迷、死亡。防治氧中毒的措施臨床上預(yù)防氧中毒主要使

3、通過控制氧吸入的濃度和時間。(1)避免長時間、高濃度氧療在常壓下吸入60%以下的氧是安全的。60-80%氧吸入時間不超過24h。100%氧吸入時間不超過4-12小時。采用高壓氧吸入時，應(yīng)嚴(yán)格控制氧分壓及氧療時間。(2)血氣分析(3)動態(tài)觀察氧療的治療效果氧療副作用肺不張肺泡內(nèi)氮氣被大量置換，一旦支氣管有阻塞，氧氣被肺循環(huán)血液吸收，引起吸入性肺不張癥狀：煩躁、呼吸及心率增快、血壓上升,呼吸困難、發(fā)紺、昏迷預(yù)防：深呼吸、多咳嗽、改變體位氧療副作用呼吸道分泌物干燥癥狀呼吸道粘膜干燥、分泌物粘稠預(yù)防：加強(qiáng)濕化、霧化吸入晶狀體后纖維組織增生見于新生兒，以早產(chǎn)兒多見癥狀：不可逆轉(zhuǎn)的失明預(yù)防：控制氧濃度

4、和吸氧時間氧療副作用呼吸抑制見于Ⅱ型呼吸衰竭，PaO2↓，PaCO2↑預(yù)防：低濃度、低流量(1～2L/min)給氧