中國高血壓防治現(xiàn)狀和未來課件

中國高血壓防治現(xiàn)狀和未來課件

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1、中國高血壓 防治現(xiàn)狀和未來報告主要內(nèi)容提要高血壓防治現(xiàn)狀高血壓的預(yù)防我國高血壓防治研究的方向我國高血壓防治對策高血壓治療的進展高血壓的危害大動脈及周圍動脈病變危險增加腦卒中發(fā)病和死亡增加冠心病發(fā)病和死亡增加腎臟疾病發(fā)生危險增加心力衰竭發(fā)病和死亡增加血壓水平升高全球高血壓狀況(WHO)全球10億高血壓患者(中國2億)8億需要立即干預(yù)(中國1.6億)710萬人由于血壓升高而過早死亡(中國150萬-170萬人)490萬死于吸煙的后果260萬死于超重或肥胖的后果440萬死于總膽固醇水平升高的后果710萬死于血壓升高的后果2005年全球死亡原因中國人

2、群高血壓患病率(%)年年齡樣本數(shù)高血壓患病率△(%)1959>15500,0005.11980>154,000,0007.7↑411991>15900,00012.6↑542002>18270,00018.8↑31中國高血壓知曉率、治療率和控制率(%)知曉率治療率控制率*199126.317.14.1200230.224.76.1美國2000705934*SBP<140mmHg和DBP<90mmHg我國慢性病發(fā)病及就診情況1.每年新發(fā)腦卒中200萬,累計存活700萬人2.每年新發(fā)心梗50萬,累計存活200萬人3.2003年慢性病就診人數(shù)共5

3、.74億人次:糖尿病0.33億人次------惡性腫瘤0.46億人次----------腦血管病0.93億人次-------------------心臟病1.65億人次--------------------------------高血壓2.37億人次---------------------------------------------北京市居民慢性病發(fā)病和死亡率持續(xù)上升 居民死亡原因中80%為慢性病高血壓患病率29.1%,高血壓前期34.1%糖尿病患病率6.6%,血脂異?;疾÷?1.1%超重率33.2%肥胖率16.4%吸煙率男57.7

4、%,女4.6%飲白酒>1兩/d的占25.8%每周鍛煉少于2小時的46%食油和鹽過多占80%2003年心血管病醫(yī)療費用(億元)病種門診住院合計高血壓27987366冠心病133131264腦卒中207199405肺心病292150風(fēng)心病231134糖尿病9474168圖1近15年我國農(nóng)村居民主要疾病死亡率變化1/10萬人圖2我國城市居民主要疾病死亡率變化1/10萬人造成的全球心血管疾病負擔(dān)的6個主要危險因素(WHO)SBP>115mmHg45%膽固醇>3.8mmol/L28%水果和蔬菜<600g/day16%體重指數(shù)>21kg/m215%煙草

5、12%不活動11%收縮壓大于115mmHg45%膽固醇超過3.8mmol/L28%煙草12%AreaproportionaltopopulationattributablefractionforglobalDALYs,overlapapprox.proportionaltojointeffects不同危險因素與心血管病的歸因危險的比較危險因素相對危險歸因危險高血壓3.136.1吸煙1.48.5肥胖1.44.2高膽固醇1.53.2糖尿病1.22.1我國近26年衛(wèi)生總費用構(gòu)成(%)年(衛(wèi)生部2006年中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒)%報告主要內(nèi)容提要高血壓防

6、治現(xiàn)狀高血壓的預(yù)防我國高血壓防治研究的方向我國高血壓防治對策高血壓治療的進展基線血壓(mmHg)與總心血管事件 發(fā)病的相對危險(RR)SBP<110110-120-130-140-150-160-170-180-DBP<7575-80-85-90-95-100-105-110-人數(shù)比例(%)21202111135423RR%易患高血壓的對象血壓130-139/85-89mmHg超重或肥胖(BMI>24kg/m2)長期高鹽飲食(鹽>6g/d)長期過量飲酒(白酒>2兩/d)高血壓家族史男性≥55歲、更年期后女性北京地區(qū)35-64歲2740人血壓

7、120-139/80-89mmHg正常高值者10年高血壓患病率變化(1992--2002)高血壓患病率由27.6%增加到48.8%;65歲組ISH患病率為62%-2002年成為高血壓的比率(%)1992年基線血壓<120/80120-129/80-84130-139/85-89mmHg64%45%23%食鹽攝入量與收縮壓的關(guān)系收縮壓(mmHg)鹽(g/d)體重指數(shù)(BMI)與心血管病危險(OR)BMI(Kg/m2)<25≥25≥28(n)(正常)(超重)(肥胖)高血壓12602212.84.8心梗167613.14.0腦卒中449912.6

8、2.9OR:危險比飲酒量(毫升/月)與高血壓患病率(%)1991年全國高血壓45萬人調(diào)查,高血壓雜志1995,3:50中量重視高血壓前期的干預(yù)高血壓前期增加心血管病發(fā)生危險高血壓

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