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《下載 中國疾病預(yù)防控制中心慢性非傳染性疾病預(yù)防控制中心課件》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、解放思想，開拓進取， 從預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)入手 努力開創(chuàng)慢病防治工作新局面山東省衛(wèi)生廳疾控處一、基本情況山東省地處我國東部，三面環(huán)海，人口9079萬，面積15.7萬平方公里，轄1個計劃單列市，1個副省級城市，15個地級市，31個縣級市，108個縣（區(qū)）。隨著經(jīng)濟發(fā)展、人民生活水平提高以及社會老齡化進程的加快，我省城鄉(xiāng)居民疾病譜、死因譜發(fā)生了很大變化。心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病已上升為威脅人民健康的主要死因，成為嚴重的公共衛(wèi)生問題。開展慢性非傳染性疾病的防治工作是擺在疾病預(yù)防控制部門面前的又一項新
2、任務(wù)。1980年我省根據(jù)國家方案啟動了以死因監(jiān)測為主要內(nèi)容的綜合疾病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，現(xiàn)監(jiān)測人口180萬。我省人口平均期望壽命：1981年為70.5歲；2001年為75.6歲2001年人口總死亡率為627/10萬，腫瘤、心腦血管疾病、慢支、損傷與中毒占到了全部死亡病例的75%死因前五位：心腦血管疾病、腫瘤、慢性呼吸道疾病、意外傷害及消化系統(tǒng)疾病。1998年5月成立了山東省慢性非傳染性疾病防治領(lǐng)導(dǎo)小組1999年7月成立了山東省慢性非傳染性疾病防治專家委員會1999年10月出臺了《山東省1999-2000年慢性非傳染性
3、疾病綜合防治規(guī)劃綱要》目前，我省各級衛(wèi)生防疫站（疾控中心）開展慢病防治工作的有52個，占全省各級衛(wèi)生防疫站的33%建立專門慢病防治機構(gòu)的縣區(qū)有19個，占全省防疫站總數(shù)的12%近兩年來，我省大力推進了以預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)為切入點開展的慢病防治工作，取得了良好的防治效果。省衛(wèi)生廳已命名了滕州、五蓮、海陽、高密4個縣(市)為省慢病防治示范縣。二、慢病防治的具體作法及體會慢病防治是疾病控制的重要內(nèi)容，如何做好慢病防治工作也是新形勢下疾病控制工作面臨的新課題和新挑戰(zhàn)。我省的主要做法是：解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，與時俱進，創(chuàng)新
4、機制，強化服務(wù)，從預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)入手，建立診療服務(wù)平臺，突出診療服務(wù)重點，規(guī)范診療服務(wù)技術(shù)，培植診療服務(wù)市場，全面推動我省慢病防治工作的開展。㈠解放思想，轉(zhuǎn)變觀念，積極推進公共衛(wèi)生戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移。慢病防治，既是群眾的迫切需要，也是疾病預(yù)防控制的重要任務(wù)。慢性非傳染性疾病防治工作面對全社會人群，工作面廣量大，任務(wù)十分繁雜，短期難見成效，沒有成熟模式可資借鑒，而且防治機構(gòu)隊伍也不適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。如何開展和推進慢病防治工作一直是我們迫切需要解決的問題。實踐證明，新形勢下的疾病控制工作應(yīng)適應(yīng)21世紀(jì)衛(wèi)生服務(wù)的要求，
5、根據(jù)社會經(jīng)濟發(fā)展和科學(xué)技術(shù)進步需要，解放思想，實事求是，與時俱進，在加強傳染病防治工作的同時，必須加大慢病防治工作管理力度，一手抓傳染病防治，一手抓慢病防治，兩手抓，兩手都要硬，全面推進公共衛(wèi)生戰(zhàn)略轉(zhuǎn)移?！傲鶄€轉(zhuǎn)移”在工作內(nèi)容上，由重病人管理向重健康與亞健康人群管理轉(zhuǎn)移；在工作對象上，由群體預(yù)防為主向群體干預(yù)和個體指導(dǎo)結(jié)合轉(zhuǎn)移；在工作重點上，由傳染病防治向慢病與傳染病防治并重轉(zhuǎn)移；在工作形式上，由只防不治向既防又治結(jié)合；在工作手段上，由生物化學(xué)預(yù)防為主，向預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)轉(zhuǎn)移；在運行機制上，由行政干預(yù)為主，
6、向政府引導(dǎo)、市場運作和法制管理并重轉(zhuǎn)移。慢病防治工作思路衛(wèi)生部門組織有關(guān)部門配合疾控單位實施醫(yī)療科研保障群眾廣泛參與防治有機結(jié)合補償自我完善㈡適應(yīng)需求，創(chuàng)新模式，大力推進預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)。開展慢病防治，我省也走過了曲折的道路。經(jīng)過正反經(jīng)驗和教訓(xùn)的總結(jié)，我們認為，在當(dāng)前的經(jīng)濟社會發(fā)展?fàn)顩r下，從預(yù)防醫(yī)學(xué)診療服務(wù)入手，推進慢病防治更符合我省的實際。首先，慢病防治任務(wù)十分艱巨，全省僅高血壓患者就約有900余萬人，各種慢病發(fā)病逐年上升，現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)模式根本不能滿足慢病防治任務(wù)的需要。這表明開展慢病防治需要尋求新的衛(wèi)生
7、服務(wù)模式。二是慢病防治不同于傳染病防治，一方面慢病控制需要終生管理，另一方面對慢病患者不僅要提供治療，更重要的是應(yīng)提供持續(xù)的健康促進指導(dǎo)和系統(tǒng)的全程防治管理。這些基本需求，現(xiàn)有醫(yī)療服務(wù)體系無法滿足。 這說明慢病防治應(yīng)建立不同于醫(yī)院的開放性全程式綜合服務(wù)模式。三是慢病患者往往因為醫(yī)療費用高，就醫(yī)不方便，得不到全方位的優(yōu)質(zhì)服務(wù)等原因，導(dǎo)致主動就醫(yī)比例較低。 這說明慢病防治服務(wù)應(yīng)以低廉、方便、有效的防治措施為主要手段，提高病人的管理率、治療率、控制率。四是現(xiàn)有財政補助政策不到位，基層慢病防治缺乏必要的政府投入和資
8、金支持。這要求慢病防治在積極爭取政府投入和支持的同時，應(yīng)拓寬慢病籌資渠道，建立適宜的補償機制，發(fā)展適應(yīng)市場經(jīng)濟需要的慢病防治策略。我省的慢病防治工作在經(jīng)歷了搞普查、建檔案、推行健康促進、進行行為干預(yù)等試點后，回頭總結(jié)，認為這些做法固然重要，但由于缺乏自身發(fā)展活力，不能調(diào)動防治機構(gòu)的工作積極性。同時，“防”與“治”兩張皮，群眾不適應(yīng)說教式的衛(wèi)生服務(wù)模式，且短期內(nèi)看不到防治效果，參與積極性也會逐漸降低。如何推進慢病防
