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1、針灸推拿類文獻先秦漢魏時期先秦兩漢時期的針灸文獻,主要反映在中醫(yī)經(jīng)典著作《內(nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》中,魏晉時期皇甫謐編成《針灸甲乙經(jīng)》,奠定了針灸理論的基礎。近代出土的古醫(yī)籍中,也有一些針灸專著,如馬王堆出土的《足臂十一脈灸經(jīng)》和《陰陽十一脈灸經(jīng)》,張家山出土的《脈書》等,豐富了這一時期針灸文獻的內(nèi)容。此外還有少量的針灸文獻的殘卷或佚文,如《黃帝針灸蝦蟆經(jīng)》和《針灸甲乙經(jīng)》中的《明堂孔穴針灸治要》佚文等。推拿文獻除《漢書·藝文志》所載已亡佚的《黃帝岐伯按摩》外,尚未發(fā)現(xiàn)其他專著,但在《黃帝內(nèi)經(jīng)》和一些綜合性醫(yī)書中有散在的記
2、載。針灸和推拿都是最古老的醫(yī)療技術,有悠久的歷史?!妒酚洝の宓郾炯o》有“伏羲制九針”的傳說;春秋時代的名醫(yī)扁鵲治虢太子暴疾尸厥之病,有使子游按摩的記載,說明針灸、按摩當時已在臨床上廣泛應用。針灸文獻起源較早,數(shù)量較多。就針灸專著而言,《中國醫(yī)籍通考》記載針灸古籍306種,近現(xiàn)代針灸專著初步統(tǒng)計在800多種,總計1100余種,另外還有大量針灸文獻散見于其他醫(yī)學著作中。推拿文獻出現(xiàn)也較早,但傳世的專著不多。據(jù)《全國中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄》記載,現(xiàn)存1949年以前的中醫(yī)推拿著作有61種。明代以后,推拿文獻逐漸增多,現(xiàn)存的第一部
3、推拿文獻專著產(chǎn)于明代。近現(xiàn)代推拿文獻大量涌現(xiàn),合計應在300種以上。足臂十一脈灸經(jīng)陰陽十一脈灸經(jīng)1973年長沙馬王堆三號漢墓出土的醫(yī)學帛書《足臂十一脈灸經(jīng)》《陰陽十一脈灸經(jīng)》是現(xiàn)存最早的針灸學文獻。兩書均論述人體十一脈的循行、主病和灸法?!蹲惚凼幻}灸經(jīng)》分足和臂兩篇。《陰陽十一脈灸經(jīng)》則按照經(jīng)脈的陰陽次序排列。兩書記述的經(jīng)脈學說較之傳世文獻《靈樞·經(jīng)脈》中的經(jīng)脈學說,帶有明顯的早期經(jīng)脈學說的特征,其內(nèi)容原始,簡略,是研究經(jīng)脈學說發(fā)生及其演變的重要資料,對研究經(jīng)絡學說的起源及早期狀況有重大意義。黃帝內(nèi)經(jīng)較為成熟的針
4、灸學理論體系的建立,以成書于東漢時期的《黃帝內(nèi)經(jīng)》為標志。尤其是《靈樞經(jīng)》,較為完整的論述了經(jīng)絡腧穴理論、刺灸方法和臨床治療,基本是一部針灸學理論專著。它的具體貢獻在于:①建立了較為完備的經(jīng)絡理論體系;②明確載有160多個穴位,并對阿是穴,特定穴有專門論述;③確立了選穴處方兩大原則,即按經(jīng)選穴和按臟腑選穴;④記載了30多種病癥的處方,為后世針灸學的發(fā)展奠定了基礎?!秲?nèi)經(jīng)》有多篇內(nèi)容涉及導引按摩,如《素問·異法方宜論》說:“中央者……其治宜導引按蹺,故導引按蹺者,亦從中央出也?!闭f明導引按摩最早發(fā)源于我國中部地區(qū)???/p>
5、之,《內(nèi)經(jīng)》成書時,按摩的應用已經(jīng)很普通,《內(nèi)經(jīng)》基本上奠定了推拿的理論基礎和治療原則。黃帝岐伯按摩《漢書·藝文志》載有《黃帝岐伯按摩》,這應該是我國第一部推拿專著,其產(chǎn)生年代可能與《內(nèi)經(jīng)》同時,可惜已亡佚,其少量佚文或內(nèi)容可見于《內(nèi)經(jīng)》等著作中。難經(jīng)大約成書于秦漢時期的《難經(jīng)》,全稱為《黃帝八十一難經(jīng)》,原題秦越人撰。全書所設八十一個問難中,二十三至二十九難論經(jīng)絡,四十五,六十二至六十八難論腧穴,六十九至八十一難論針法,對《內(nèi)經(jīng)》的針灸內(nèi)容有重要闡發(fā)和補充。貢獻:①奇經(jīng)八脈區(qū)別于十二經(jīng)脈是一個獨立系統(tǒng)②提出了八會
6、穴理論③發(fā)展了《內(nèi)經(jīng)》的針刺補瀉及配穴理論。黃帝明堂經(jīng)原書已佚,撰者不詳,《針灸甲乙經(jīng)》中收錄的《明堂孔穴針灸治要》佚文。唐代有《黃帝明堂經(jīng)》的兩種注本,一是楊上善撰著的《黃帝明堂類成》,但全書已佚,另一種為楊玄操的《黃帝明堂經(jīng)》也已佚該書影響深遠,后世針灸之學往往稱之為“明堂之學”黃帝針灸蝦蟆經(jīng)本書國內(nèi)早佚,現(xiàn)有從日本傳回的復刊本。因晉代《抱樸子》即有引述,故一般認為漢人所撰。主要內(nèi)容是按月之盈虧定出刺灸禁忌的部位,即認為人體的氣血周行,可隨月亮之圓缺而變化,因此書中每日配一圖,圖上部根據(jù)月中有“蝦蟆”和“兔”的
7、傳說,記月中蝦蟆和兔的坐省變化狀況;下部為人形圖,標明人氣、人神所在,以定針灸避針。針灸甲乙經(jīng)現(xiàn)存最早而較完善的針灸學專著,全名《黃帝三部針灸甲乙經(jīng)》,由《素問》《九卷》《明堂孔穴針灸治要》。尤其《明堂孔穴針灸治要》,原著早已亡佚,主要內(nèi)容借本書得以保存。貢獻:①補充完善了《內(nèi)經(jīng)》的針灸理論,收錄349個腧穴的名稱、定位和刺灸方法②結(jié)束了經(jīng)穴分離的局面使經(jīng)脈和腧穴理論初步結(jié)合起來③首次明確了80多個交會穴④保存了晉以前的重要文獻南北朝至宋元時期的針灸推拿類文獻《內(nèi)經(jīng)》《難經(jīng)》《甲乙經(jīng)》是針灸學的奠基著作晉代葛洪的《
8、肘后備急方》,唐代孫思邈的《備急千金要方》,王燾《外臺秘要》等綜合性著作,雖不是針灸專著,但卻對針灸學理論作出了重要的貢獻。宋代王維一的《銅人腧穴針灸圖經(jīng)》為針灸專著,書中對腧穴進行了全面的考訂整理。此外,宋代王執(zhí)中的《針灸資生經(jīng)》聞人耆年的《備急灸法》:金代何若愚的《流注指微賦》竇默的《針經(jīng)指南》元代王國瑞的《扁鵲神應針灸玉龍經(jīng)》滑伯仁的《十四經(jīng)發(fā)揮》等皆