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1、多囊卵巢綜合征臨床治療分析魏海燕(海南省陵水縣農(nóng)墾南平醫(yī)院572431)【摘要】目的:分析總結(jié)多囊卵巢綜合征(PCOS)的臨床癥狀及診治方案。方法:以116例患者為研究對(duì)象,進(jìn)行隨機(jī)分組,58例對(duì)照組患者接受單純的去氧孕烯與決雌醇片的治療,58例觀察組患者則在對(duì)照組基礎(chǔ)上,配合使用二甲雙胍治療,對(duì)比分析兩組患者的腰臀圍比值、體重指數(shù)、多毛評(píng)分以及內(nèi)分泌激素、脂肪、糖的代謝指標(biāo)。結(jié)果:治療2.5個(gè)月之后,觀察組患者各方面指標(biāo)與對(duì)照組相比較,均呈現(xiàn)出顯著的下降,P<0.05o結(jié)論:以去氧孕烯與決雌醇片、二甲雙胍對(duì)PCOS進(jìn)行聯(lián)合治療,在獲得良好療效的基礎(chǔ)上,可以顯著降低單
2、純治療的不良反應(yīng),具有明顯的治療優(yōu)勢(shì)?!娟P(guān)鍵詞】多囊卵巢綜合征臨床治療分析【中圖分類(lèi)號(hào)】R711【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】2095-1752(2013)11-0150-01POCS作為內(nèi)分泌失調(diào)病癥,是婦科臨床常見(jiàn)病癥之一,主要病癥為內(nèi)分泌失調(diào)、牛.殖功能缺陷,該病癥發(fā)病率約為育齡婦女總數(shù)的5%到10%,病因較多、表現(xiàn)不一,使患者呈現(xiàn)出不孕、肥胖、月經(jīng)失調(diào)、多毛等癥狀,嚴(yán)重破壞了婦人的正常生活[1]。目前,臨床醫(yī)師治療此病癥,尚未發(fā)現(xiàn)徹底特效的方案,只能以?xún)?yōu)化整合的具體治療方法,提升治療效果,降低治療的不良反應(yīng)[2]。我院為把握對(duì)該病癥進(jìn)行診療的有效方法,對(duì)116例患者進(jìn)
3、行了實(shí)驗(yàn)研究,具體內(nèi)容以及結(jié)果如下文所示。1資料與方法1.1一般資料木次研究選擇我院在2011年2月-2012年6月,以《婦產(chǎn)科學(xué)》相關(guān)規(guī)定為依據(jù)診斷的116例PCOS患者作為研究對(duì)象,年齡為23歲-35歲,平均為26.47歲,患者呈現(xiàn)出痤瘡、多毛、月經(jīng)紊亂、每側(cè)卵巢中均有10-12個(gè)的卵泡直徑大于等于10mm、小于等于2mm-9mm等中的至少兩個(gè)癥狀,且均沒(méi)有激素類(lèi)藥物、胰島素分泌的治療史。116例患者隨機(jī)分組,58例為觀察組,58例為對(duì)照組,對(duì)比兩組患者的年齡、臨床表現(xiàn)、癥狀分型,P>0.05,具備可比性。1.2方法以B超對(duì)患者卵巢進(jìn)行檢驗(yàn),同吋采集患者空腹?fàn)顟B(tài)下
4、的血液,檢查空腹血糖、空腹胰島素。對(duì)照組患者接受單純的去氧孕烯、決雌醇片的治療,在撤藥性出血或月經(jīng)后3d服藥,每日1片,連續(xù)21d,停藥后撤藥性出血或月經(jīng)來(lái)潮后3d繼續(xù)進(jìn)行下一周期治療。觀察組患者以對(duì)照組患者的治療為基礎(chǔ),另外配合使用二甲雙胍進(jìn)行治療,U服每日3次,每次500mg。2.5個(gè)月為一療程,對(duì)患者的治療狀況及臨床體征進(jìn)行觀察記錄。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理以SPSS12.0軟件處理本次研究的數(shù)據(jù),以x-±s進(jìn)行計(jì)量,組間比較行t檢驗(yàn),有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的條件為P<0.05。2結(jié)果治療2.5個(gè)月之后,觀察組患者的腰臀圍比值、體重指數(shù)、多毛評(píng)分等臨床癥狀明顯改善(
5、如表1),且空腹胰島素、空腹血糖、睪酮素、黃體生成激素等各類(lèi)指標(biāo)也恢復(fù)到正常狀況(如表2),與對(duì)照組相比較,觀察組治療效果更為顯著,P<0.05o表1兩組患者治療后的臨床表現(xiàn)比較(例,%)3討論P(yáng)COS病癥臨床研究證實(shí),腎上腺素的內(nèi)分泌紊亂、高胰島素血癥、胰島素抵抗、下丘腦垂體的卵巢軸調(diào)節(jié)失衡等因素,都是造成此病癥的原因,這些原因在臨床上并不單純存在,而且對(duì)患者造成的影響也非單一性,這就加劇了臨床診斷治療的困難。0前,以二甲雙胍配合其他藥物對(duì)PCOS進(jìn)行治療,受到醫(yī)師的青睞,尤其以二甲雙孤和去氧孕烯、決雌醇片進(jìn)行配合治療,取得了良好的臨床治行成果。我院對(duì)116例患者進(jìn)
6、行的對(duì)比治療發(fā)現(xiàn),雖然單純使用去氧孕烯、決雌醇片治療PCOS與聯(lián)合二甲雙孤進(jìn)行治療,兩者的療效相差不大,但是,聯(lián)合治療的方法更能體現(xiàn)出患者各類(lèi)指標(biāo)的顯著下降,避免單純治療中體重增加、胰島素敏感等副作用的出現(xiàn),幫助患者獲得更為優(yōu)化的治療。因此,該方法具奮推廣使用的臨床價(jià)值。參考文獻(xiàn)[1】鄭海艷.多囊卵巢綜合征的臨床治療概況[」].中西醫(yī)結(jié)合研究,2009,1(3):163-166.[2】甘炳嫻.多囊卵巢綜合征的臨床治療效果觀察與分析[」].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2012,18(8):98-99.[3】謝梅霞.多囊卵巢綜合征患者的臨床治療探討[」].醫(yī)學(xué)信息:中旬刊,2011,24(9):
7、4291-4292.