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1、中藥治療多囊卵巢綜合征的臨床效果分析（江蘇省宿遷市婦產(chǎn)醫(yī)院江蘇宿遷223800）【摘要】目的：對采用中藥方法治療多囊卵巢綜合征的臨床效果進行比較分析。方法：選取我院婦科門診2014.1?2015.6期間96例經(jīng)確診為多囊卵巢綜合征的患者，隨機分為單一組48例、聯(lián)合組48例。單一組口服炔雌醇環(huán)丙孕酮治療，聯(lián)合組在單一組治療基礎上加用中藥湯劑，觀察兩組療效，比較治療前后性激素變化情況。結果：聯(lián)合組總有效率高達93.8%,單一組為81.3%,單一組較聯(lián)合組療效差，P<0.05；治療前兩組性激素T、LH、FSH水平差別無意義，P>0.05,治療后聯(lián)合組較單一組激素水平恢復好，P<
2、0.05。結論：臨床對多囊卵巢綜合征患者釆用兩醫(yī)治療時加服中藥，可有效提高治療效果、改善患者癥狀、還能促進患者卵巢功能的恢復?！娟P鍵詞】療效；中藥；多囊卵巢綜合征【中圖分類號】R271.1【文獻標識碼】B【文章編號】2095-1752（2016）26-0338-02多囊卵巢綜合征（PCOS）是女性從青春期到生育期出現(xiàn)的一種由內分泌、代謝異常引發(fā)的病癥，此病致病因素復雜至今未明，但有學者研究發(fā)現(xiàn)此病有遺傳因素?；颊吲R床癥狀多表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、不孕、痤瘡、閉經(jīng)、脫發(fā)、多毛等，同時有研究表明此病有引發(fā)女性患者出現(xiàn)高危妊娠、心血管疾病、II型糖尿病、子宮內膜癌等疾病的可能性［1］。因此如何有效治療改
3、善PCOS患者的所有問題,成為熱點、難點。目前，臨床上主要用激素類丙藥治療，但這類藥物在治療的同時也會出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征，月經(jīng)過多等不良反應，且易復發(fā)［2］。因此，為減少不良反皮，增加藥物療效，我院婦科門診采用丙藥加中藥綜合療法治療木病，在臨床上取得顯著療效。為進一步實現(xiàn)木病規(guī)范化治療提供參考。現(xiàn)將調查情況報道如下：1.資料與方法1.1一般資料選取我院婦科門診2014.1?2015.6期間96例經(jīng)確診為多囊卵巢綜合征的患者，隨機分為單一組48例、聯(lián)合組48例。單一組患病時間6個月?3年，平均吋間(1.7±0.6)年，年齡19?46歲，平均年齡(30.5±4.
4、7)歲；聯(lián)合組患病時間7個月?3年，平均吋間(1.6±0.5)年，年齡20?47歲，平均年齡(30.7&plUsmn;4.6)歲。兩組患者經(jīng)檢查符合多囊卵巢綜合征臨床診斷標準［3】，患者無精神病史且與家屬可積極配合治療，未見性生殖器官先天發(fā)育異常。兩組一般資料差異均不顯著(P>0.05)，無統(tǒng)計學意義，可以進行比較。1.2方法單一組從月經(jīng)第5天開始口服炔雌醇環(huán)丙孕酮片(達英-35),每日1片，連服21天，停藥7天后幵始下一周期。用藥期間注意不良反應發(fā)生情況。連服3個周期；聯(lián)合組在單一組用藥基礎上加服中藥湯劑，此藥方由丹參、赤芍、茯苓、仙靈脾、菟絲子、枸杞各15g，當歸、
5、蒼術、丹皮、澤瀉、柴胡各10g,黃連、紅花各6g,黃芪30g等可隨癥加減。，每天1劑，加清水煎煮3次，將3次藥液混勻分2次服用，連用3個周期。治療前后對患者進行黃體生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、睪酮(T)等激素測定，比較兩組患者的臨床療效。1.3療效評價觀察兩組療效及治療前后性激素變化情況，采用臨床PCOS恢復評測表進行調查，疾病治愈：治療后患者經(jīng)期恢復正常，性激素水平恢復正常。病情好轉:患者經(jīng)期明顯正常，月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、閉經(jīng)等癥狀明顯改善。病情有所恢復：患者月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、閉經(jīng)等癥狀部分緩解，患者經(jīng)期出現(xiàn)好轉。病情無進展：患者病情無改善或病情加重。1.4統(tǒng)計學分析采用SPSS18
6、.0統(tǒng)計軟件，計量資料用均數(shù)±標準差表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用(％)表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異具統(tǒng)計學意義。1.結果2.1治療后兩組療效對比聯(lián)合組總有效率為93.8%，單一組為81.3%,兩組相比，聯(lián)合組臨床有效率高于單一組，P<0.05為差異具統(tǒng)計學意義。見表1。1.討論PCOS不僅造成患者身心傷害，還影響家庭及社會的穩(wěn)定。故尋找最佳療法是必要的。達英35是治療PCOS的有效藥物［4］,對調節(jié)月經(jīng)周期，改善痤瘡、多毛效果明顯，但不良反應多(低排卵率，卵巢過度刺激綜合征等)。但有學者提出結合現(xiàn)代醫(yī)學與中藥進行治療可有效提高治療效果，中醫(yī)認為本
7、病的根本在于腎虛、胞脈閉塞導致［2】。故治療本病以補腎為主，疏肝、化痰活血為輔。有研宄表明腎臟對多靶器官、生殖功能奮調節(jié)作用，補腎可奮效刺激患者下丘腦促性腺激素分泌、釋放，提高機體卵巢激素受體，促進卵泡發(fā)育使患者排卵障礙恢復。治療中所用中藥丹參、紅花、當歸、赤芍活血化瘀；茯苓、澤瀉、蒼術、黃連燥濕健脾、解毒；柴胡、丹皮、仙靈脾、寃絲子、枸杞等清肝補腎；黃芪補氣。諸藥配伍活血化瘀、燥濕健脾、溫補腎陽、和肝理氣，以期恢復月經(jīng)
