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1、疫苗的最新研究進(jìn)展生物工程10-2班學(xué)號3100343227蒙元會摘要:隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,疫苗的應(yīng)用領(lǐng)域在不斷擴(kuò)大,疫苗的新制劑、新劑型也不斷地開發(fā)與應(yīng)用，通過對傳統(tǒng)疫苗與新型疫苗最新成果的闡述，讓我們對傳統(tǒng)疫苗有新的認(rèn)識，同時也能看到新技術(shù)改造的疫苗治療功能的多樣性。關(guān)鍵詞:疫苗；預(yù)防性疫苗；治療性疫苗；廣譜疫苗；未來方向疫苗的發(fā)現(xiàn)可謂是人類發(fā)展史上一件具有里程碑意義的事件。因為從某種意義上來說人類繁衍生息的歷史就是人類不斷同疾病和自然災(zāi)害斗爭的歷史，控制傳染性疾病最主要的手段就是預(yù)防，而接種疫苗被認(rèn)為是最
2、行之有效的措施。而事實(shí)證明也是如此，威脅人類幾百年的天花病毒在牛痘疫苗出現(xiàn)后便被徹底消滅了，迎來了人類用疫苗迎戰(zhàn)病毒的第一個勝利，也更加堅信疫苗對控制和消滅傳染性疾病的作用。治療性疫苗與傳統(tǒng)意義上的預(yù)防性疫苗具有顯著不同的特征。預(yù)防性疫苗的接種對象是健康群體，一般均可用于易感人群，免疫應(yīng)答往往低于正常水平，主要起到免疫預(yù)防的作用，對機(jī)體一般不會造成病理性損傷。而治療性疫苗的使用對象是持續(xù)性感染的個體，機(jī)體的免疫應(yīng)答水平常較低下，使用時有一定的不良反應(yīng)，常伴有不同程度的免疫損傷。其組成成分一般不像預(yù)防性疫苗那樣單純，
3、可根據(jù)需要進(jìn)行調(diào)整，以便打破免疫耐受，提高對病原體的特異性免疫反應(yīng)，最終達(dá)到治療的目的。因此，治療性疫苗的使用更加強(qiáng)調(diào)佐劑的選用、接種途徑和接種次數(shù)的優(yōu)化、疫苗的聯(lián)合應(yīng)用以及新免疫制劑的開發(fā)。1預(yù)防性疫苗預(yù)防性疫苗用于健康個體以預(yù)防疾病的發(fā)生。既往疫苗的研制多采用模擬自然感染過程的策略。基于此而研制的減毒活疫苗或亞單位疫苗在脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、腮腺炎、流感、黃熱病等病原體進(jìn)化相對保守、自然感染可引起長時間免疫力、保護(hù)性免疫主要依賴于中和抗體的一類疾病的應(yīng)用中獲得了成功。1.1現(xiàn)行預(yù)防性疫苗的進(jìn)展1.1.1艾滋疫苗艾滋
4、疫苗的最新動態(tài)之一，選擇的抗原基因來源于中國流行的艾滋病病毒株，即B/C重組亞型。也就是說，疫苗是專為中國人設(shè)計的。鑒于藥物治療的局限性、耐藥性病毒株的產(chǎn)生、長期用藥的副作用以及最終無法徹底清除患者體內(nèi)病毒等方面不利因素，艾滋病疫苗成為目前攻克艾滋病的最有力武器。艾滋疫苗的最新動態(tài)第二，不但包括病毒的包膜蛋白，也包括相對保守的核心蛋白等，因此有可能同時誘導(dǎo)細(xì)胞免疫和體液免疫，并進(jìn)行了基因組全序列分析，確定了病毒的各基因序列，然后據(jù)此構(gòu)建了艾滋病疫苗。該疫苗采用的方案是多次DNA疫苗免疫后，再用重組MVA疫苗增強(qiáng)免疫
5、。與此同時疫苗的新形式采用了核酸疫苗和病毒載體疫苗，因此能在機(jī)體內(nèi)誘導(dǎo)更強(qiáng)的對艾滋病毒的特異性免疫反應(yīng)。長春百克公司與中國藥品生物制品檢定所和廣西CDC合作，從健康人群中招募49名志愿者，開展I期臨床研究。Ⅰ期臨床研究將在艾滋病低危人群HIV－1非感染者的成年人中，采用隨機(jī)、雙盲安慰劑對照的試驗設(shè)計，對艾滋病疫苗的使用劑量、安全性和耐受性進(jìn)行評估。1.1.2流感病毒疫苗當(dāng)今，美國批準(zhǔn)的唯一一個流感疫苗是用雞胚制備的滅活疫苗。由于流感病毒每年都有變化(抗原漂移)，對高危個體的保護(hù)需要每年接種。一種含有甲型及乙型流感病
6、毒冷適應(yīng)株重組體，通過鼻內(nèi)噴霧接種的流感病毒減毒活疫苗已在美國提出申請。幾項研究檢驗了這種疫苗在兒童和成人中的應(yīng)用情況，15月齡以上的血清陰性兒童在使用單劑疫苗后，對甲型和乙型流感病毒的抗體應(yīng)答顯示總有效率為93％，在成人中使用這種3價疫苗極大地降低了發(fā)病率。1.1.3戊肝疫苗水傳播性戊型肝炎病毒（hepatitisEvirus）主要發(fā)生在衛(wèi)生條件差的發(fā)展中國家，在東南亞尤為嚴(yán)重。盡管大多數(shù)情況下病情較輕，它可以導(dǎo)致急性肝功能衰竭——在一些地區(qū)死亡率達(dá)到4%，妊娠后期婦女死亡率上升至20%。例如，在1986-198
7、8年期間，中國西北新疆維吾爾自治區(qū)一次嚴(yán)重的戊肝爆發(fā)，導(dǎo)致了12萬人感染，700多人死亡。當(dāng)前沒有有效的治療，迄今為止改善衛(wèi)生條件是遏制這一疾病最有效的途徑。戊肝疫苗主要是防止感染戊肝病毒的戊型肝炎疫苗。由中國的一家工廠開始推出了世界上第一批戊型肝炎病毒疫苗，有希望遏制這一每年感染大約2000萬人群，導(dǎo)致7萬人喪生的疾病。這一疫苗被譽(yù)為是一種不同尋常的公共和私營合作的成功典范，為中國新興的生物技術(shù)部門創(chuàng)造了一個先例，可幫助實(shí)現(xiàn)開發(fā)西方國家忽視的其他疾病疫苗。2治療性疫苗治療性疫苗主要可分為兩種基本類型：一種是個體化
8、疫苗（亦稱患者特異性疫苗或自體疫苗），即通過從患者自身組織細(xì)胞中獲得相關(guān)抗原制備而來的、具有患者針對性的疫苗；另一種是通用型疫苗（亦稱非患者特異性疫苗或異體疫苗），由于這一類疫苗具有特定的碳水化合物、蛋白質(zhì)以及一些容易被復(fù)制的結(jié)構(gòu)，因此通常都適于大批量生產(chǎn)，其“現(xiàn)貨供應(yīng)”的特點(diǎn)也為患者的治療提供了方便。2.1治療性疫苗的作用機(jī)理慢性感染性疾病和腫瘤等疾病常使
