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《二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、二級中醫(yī)?？漆t(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院）通用評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則（2013年版）總體說明：一、原則上本細(xì)則所有指標(biāo)均為必查指標(biāo)，適用于所有二級公立中醫(yī)專科醫(yī)院（不含中醫(yī)骨傷醫(yī)院，下同），民營中醫(yī)?？漆t(yī)院參照執(zhí)行。二、本細(xì)則中將最基本、最重要，若未達(dá)到要求勢必影響特色優(yōu)勢、中醫(yī)臨床療效、醫(yī)療質(zhì)量與患者安全的指標(biāo)，列為“核心指標(biāo)”（以★標(biāo)示），具備否決作用。三、對于醫(yī)院不存在相應(yīng)情況的個(gè)別指標(biāo)，指標(biāo)得分在對應(yīng)部分進(jìn)行折算。如醫(yī)院無毒性中藥飲片和按麻醉藥品管理的中藥飲片，則指標(biāo)5.3.4的“2分”扣除，第五章“中藥藥事管理”部分總分為78分，最后得分再按
2、照80分進(jìn)行折算。四、本細(xì)則各指標(biāo)評分只在指標(biāo)分?jǐn)?shù)范圍內(nèi)扣分，扣完為止，不倒扣分。五、本細(xì)則所指重點(diǎn)?？茷閷？频闹攸c(diǎn)二級分科，檢查評估臨床科室建設(shè)部分時(shí)從抽取的?？浦攸c(diǎn)二級分科之外的其他臨床科室中隨機(jī)抽取。第一部分中醫(yī)藥服務(wù)功能（700分）第一章發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施（50分）評審指標(biāo)評審方法評審細(xì)則分值1.1依據(jù)功能與任務(wù)，確定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，制定中長期發(fā)展規(guī)劃，體現(xiàn)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)院發(fā)展方向，有明確的發(fā)展目標(biāo)，重在提高中醫(yī)臨床療效。（4分）查閱相關(guān)資料，并抽查2項(xiàng)具體措施的落實(shí)情況。醫(yī)院未確定發(fā)展戰(zhàn)略或未制定中長期發(fā)展規(guī)劃，或發(fā)展
3、規(guī)劃未體現(xiàn)以中醫(yī)為主方向，不得分；不能提供原始資料，扣2分；發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的措施未落實(shí)，每項(xiàng)扣1.5分，部分落實(shí)，酌情扣分（最少每項(xiàng)扣0.5分）。431.2圍繞醫(yī)院中長期發(fā)展規(guī)劃制定醫(yī)院年度工作計(jì)劃，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施，并按年度定期評價(jià)。（12分）1.2.1醫(yī)院年度工作計(jì)劃能夠體現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略和中長期發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)思想，有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的具體措施。查閱評審前3年相關(guān)資料。醫(yī)院未制定年度工作計(jì)劃,或工作計(jì)劃中無具體措施，不得分；不能提供原始資料，扣1分。21.2.2有發(fā)展中醫(yī)重點(diǎn)?？疲▽?/p>
4、?。?、學(xué)科和加強(qiáng)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的具體措施和明確的資金投入。查閱評審前3年相關(guān)資料。無具體措施,每項(xiàng)扣1分;無資金投入,每項(xiàng)扣1分,措施未落實(shí),每項(xiàng)扣1分,部分落實(shí),酌情扣分(最少每項(xiàng)扣0.5分)。31.2.3醫(yī)院對影響中醫(yī)藥特色優(yōu)勢發(fā)揮和提高中醫(yī)臨床療效的關(guān)鍵問題有系統(tǒng)的調(diào)研分析（至少每年一次），并制訂針對性措施。查閱評審前3年相關(guān)資料，并抽查2項(xiàng)具體措施的落實(shí)情況。未定期開展調(diào)研分析或無針對性措施，不得分；措施未落實(shí)，每項(xiàng)扣1.5分，部分落實(shí)，酌情扣分（最少每項(xiàng)扣0.5分）。31.2.4醫(yī)院對中醫(yī)藥特色指標(biāo)（包括中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師
5、總數(shù)比例、中藥人員占藥學(xué)人員比例、中藥處方占處方總數(shù)的比例，中藥飲片和醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥制劑處方占處方總數(shù)的比例等）定期（至少每年一次）進(jìn)行考核、分析。查閱評審前3年相關(guān)資料。未定期進(jìn)行考核、分析，不得分；分析不具體，酌情扣分（最少扣1分）。41.3醫(yī)院管理體系中建立引導(dǎo)發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的考核和獎(jiǎng)懲激勵(lì)制度，科室綜合考核目標(biāo)中將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效作為重要指標(biāo)。（14分）1.3.1醫(yī)院制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的鼓勵(lì)和考核制度。查閱相關(guān)資料，并訪談?dòng)嘘P(guān)人員。未制定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療
6、效的鼓勵(lì)和考核制度，不得分；制度不完善（如制度不系統(tǒng)，分散在各種相關(guān)制度中），扣1.5分；已制定，未實(shí)施，扣1分。3★1.3.2科室綜合考核目標(biāo)中有發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效的相關(guān)指標(biāo)?？剖揖C合考核目標(biāo)中無中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效指標(biāo)，不得分；已建立，未實(shí)施，扣3分。61.3.3醫(yī)院實(shí)行績效考核管理,將發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效情況的考核結(jié)果體現(xiàn)在科室分配方案中。未實(shí)行績效考核管理，或考核結(jié)果未體現(xiàn)在科室分配方案中，不得分。531.4積極開展中醫(yī)對口支援工作，并制定鼓勵(lì)措施。（20分）1.4.1將對口支援、幫扶、
7、協(xié)作工作納入院長目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計(jì)劃，并有相關(guān)鼓勵(lì)措施。查閱上年度相關(guān)資料。未納入院長目標(biāo)責(zé)任制或未納入醫(yī)院年度工作計(jì)劃，不得分；無確定的對口支援幫扶、協(xié)作單位，扣2分；無鼓勵(lì)措施，扣2分。41.4.2開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流等中醫(yī)對口支援工作。查閱評審前3年相關(guān)資料，并訪談?dòng)嘘P(guān)人員。未開展中醫(yī)對口支援工作，不得分；未開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣工作，扣2分；未開展人員交流工作，扣2分，工作不到位，酌情扣分（最少每項(xiàng)扣1分）。41.4.3按照國家中醫(yī)藥管理局要求建立中醫(yī)藥視頻平臺，能參加國家中醫(yī)藥管理局組織召開的視頻會(huì)議、交流與培訓(xùn)等
8、工作。實(shí)地考查，查閱參加培訓(xùn)人員登記表，抽查2名相關(guān)人員培訓(xùn)內(nèi)容知曉情況。未建立視頻平臺，不得分；未按要求參加國家視頻會(huì)議、交流與培訓(xùn)活動(dòng)，扣4分；不知曉培訓(xùn)內(nèi)容，每人扣2分。7
