孕期乳房保?。踦pt課件］

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1、孕期乳房保健乳腺科XXX曾有一位產(chǎn)婦對我說：阿姨，我生娃都沒有哼一聲，乳房疼的我哭了好幾次。每個乳房有15-20個乳腺，每一個乳腺都開口于乳頭。乳腺是由腺泡和乳腺導管組成，腺泡分泌乳汁，乳腺導管向外輸送乳汁。在乳腺之間還有許多結(jié)締組織和脂肪，乳房表面被皮膚覆蓋著。正常乳頭為圓柱狀，凸出在乳房表面，乳頭表皮不平，有小結(jié)節(jié)，很容易積存污垢，所以要注意乳房的清潔。乳房基礎解剖孕期實際上還是豐胸美胸，讓乳房再次發(fā)育的絕好時機。孕前準備如果孕前就有乳腺纖維瘤的話，最好備孕時就把纖維瘤取掉，因為懷孕后，雌激素水平升高，會導致纖維瘤迅速長大。有乳腺增生的患

2、者，孕前最好用藥減輕癥狀后再懷孕，否則哺乳期乳腺管易堵塞，易發(fā)生急性乳腺炎，給哺乳直接造成麻煩。溫馨小叮囑乳房出現(xiàn)異常時，如異樣疼痛和外形改變，應該及時看醫(yī)生。切不可自己無把握的亂治，導致乳腺發(fā)育受到很大影響。一溫馨小叮囑孕媽咪不要留長指甲，以防做乳頭按摩時損傷皮膚，引起不必要的感染。二有乳汁溢出者，可于胸罩內(nèi)墊個棉墊；并于洗澡時以溫水輕輕地清洗乳頭。懷孕晚期乳房的變化原則上，后期乳房沒有新的變化，只是追隨中期的加大，腫脹感當然更為嚴重。這個時期乳腺發(fā)育幾乎到達尖峰，幾乎輕輕按乳頭就能分泌乳汁。10公斤以上是孕婦最后時期可能增加的體重，其中也

3、有些微是乳房變大的貢獻。整個妊娠期間乳腺發(fā)育的程度是決定乳汁分泌多寡的關(guān)鍵之一；根據(jù)統(tǒng)計，若孕前乳房以200公克計算，孕期最巔峰，乳房可能重達400～800公克，約以二至三倍成長。積極糾正乳頭內(nèi)陷，為順利哺乳做準備第一步：乳頭伸展孕產(chǎn)婦從妊娠早期就應開始進行乳頭伸展練習。將兩拇指平行放在乳頭兩側(cè)，慢慢向內(nèi)、外側(cè)方向拉開，牽拉乳暈皮膚和皮下組織，使乳頭向外突出，重復多次練習，然后再將兩手指分別放在乳頭上下側(cè)，將乳頭向上下縱行拉動，一天兩次，每次1-2分鐘。懷孕1-12周（孕早期）積極糾正乳頭內(nèi)陷，為順利哺乳做準備懷孕1-12周（孕早期）第二步：

4、乳頭牽拉用一只手托住乳房，另一只手的拇指、食指和中指捏住乳頭向外牽拉，一天兩次，每次10—20下。有一點需提醒：有早產(chǎn)、流產(chǎn)史的孕婦不宜做。積極糾正乳頭內(nèi)陷，為順利哺乳做準備懷孕13-27周（孕中期）繼續(xù)進行乳頭伸展、牽拉練習，防止哺乳時乳頭皸裂與疼痛，于妊娠4-6個月，就開始每日用毛巾和清水反復擦洗乳頭，每次10分鐘，擦洗時適當用力，但以不損傷皮膚為宜。積極糾正乳頭內(nèi)陷，為順利哺乳做準備懷孕28周以后（孕晚期）每日牽拉乳頭2—3次，以使平坦凹陷的乳頭隆起，以適應產(chǎn)后哺乳的需要，避免嬰兒吮吸困難。溫馨小叮囑做乳頭牽引時手法和動作一定要輕柔，時

5、間也要短。如果子宮出現(xiàn)頻繁收縮，就應立即停止。特別是有早產(chǎn)、習慣性流產(chǎn)的孕媽咪，不能采用這些方法矯正乳房，只能在妊娠前或分娩后進行處理。三開通乳腺導管，保證哺乳時通暢無阻第一步促進乳腺發(fā)育，可以刺激乳腺導管開通并保持通暢。孕媽咪要經(jīng)常把溫熱小毛巾敷在乳房上，然后在毛巾上面把乳房夾住在手掌和肋骨之間進行按摩，即可促進乳腺發(fā)育。開通乳腺導管，保證哺乳時通暢無阻第二步從妊娠33周起，孕媽咪用手指擠壓一下乳暈周圍，使乳腺導管里的初乳流出。這樣，有利于乳腺導管開通，避免產(chǎn)后發(fā)生乳汁淤滯，同時對乳汁積聚排出不暢、乳頭裂傷及乳汁分泌不足也有良好的預防作用。

6、開通乳腺導管，保證哺乳時通暢無阻第三步每次清洗時，注意輕輕將堵塞在乳頭開口的硬顆粒清洗掉。清洗后，在乳頭和乳暈皮膚上涂一層油脂，同時進行乳房按摩。這樣，可促使乳房皮膚逐漸堅韌，既可防止產(chǎn)后乳腺管開口堵塞，也可預防乳頭發(fā)生皸裂。溫馨小叮囑孕媽咪不要貼身穿化纖類或羊毛類內(nèi)衣，清洗時也不要與其它衣服混洗，最好用手清洗。以免纖小細毛從乳頭開口逐漸進入乳腺導管，久而久之造成堵塞，致使產(chǎn)后哺乳時不能通暢排出乳汁，引起無奶或少奶。四穿著舒適胸衣，促進乳房發(fā)育并防止產(chǎn)后變形隨著孕期增長乳房逐漸增大，一定要穿著適宜的胸衣。因為，乳房過大或下垂，容易引起皮下纖

7、維組織斷裂，使乳房在產(chǎn)后不容易恢復彈性，造成下垂。而且，不合適的胸衣如過于緊小，還會影響乳房血液循環(huán)，致使乳腺組織發(fā)育不良，甚至導致乳腺導管閉塞。溫馨小叮囑孕晚期乳頭皮膚敏感易損，如果胸衣里面墊上乳墊不僅能夠幫助吸收乳汁，使乳房清潔干爽，還可使乳頭受到保護。五哺乳早期常見問題一、產(chǎn)后無乳漲的感覺、遲遲不下奶。對策：首先要樹立母乳喂養(yǎng)的信心，產(chǎn)后早開奶、勤吸吮，才能促進乳汁分泌，順產(chǎn)后一般1-2天開始有漲奶的感覺，剖宮產(chǎn)后3天左右開始有奶，如果奶水不足，可以添加少量嬰兒配方奶粉，媽咪在奶水不足時切不可馬上完全喂配方奶，不然奶水很快就會完全沒有了

8、。二、乳頭皸裂、疼痛難忍。對策：為了避免乳頭被寶寶吸破，媽咪從孕期就要注意乳頭保養(yǎng)，經(jīng)常用清潔的小毛巾擦拭乳頭，并輕輕提拉凹陷的乳頭，使它變得堅韌、結(jié)實，日后不容易