《孕期保健》PPT課件

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時間:2019-06-19

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1、孕期保健課堂學(xué)習(xí)目標學(xué)會計算預(yù)產(chǎn)期記住全身檢查的幾個正常值學(xué)會四步觸診,理解其意義學(xué)會骨盆外測量,并記住正常值及臨床意義提出問題我們通常說的圍生期是指哪個階段?什麼時候開始檢查?多久檢查一次?怎樣計算預(yù)產(chǎn)期?孕婦正常體重和血壓范圍?產(chǎn)科檢查包括那些內(nèi)容?四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容?怎樣聽胎心音?正常值?骨盆外測量常用哪幾條經(jīng)線?正常值?我們通常說的圍生期是指哪個階段?從妊娠滿28周至產(chǎn)后4周是我國采用的圍產(chǎn)期范圍。什麼時候開始檢查?多久檢查一次?從確定早孕之日開始登記,孕13周至28周(即孕4月到孕7月)每月檢查一次;孕28周后至35周(孕8月到孕9月)每二周

2、檢查一次,以防高危情況;孕36周至40周(孕10月)每周檢查一次,為分娩做準備;怎樣計算預(yù)產(chǎn)期?末次月經(jīng)第一天算起,月份+9(-3)日期+7(農(nóng)歷+15)產(chǎn)科檢查包括那些內(nèi)容?腹部檢查骨盆測量肛門及陰道檢查孕婦正常體重和血壓范圍?測體重孕晚期體重不應(yīng)超過0.5Kg/周測血壓正常孕婦血壓不應(yīng)超過17.2/12Kpa(140/90mmHg),或與基礎(chǔ)血壓相比<4/2Kpa(30/15mmHg)四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容?第一步:雙手在宮底,了解宮高,判斷宮底是胎兒何部分。頭——圓而硬,有浮球感臀——軟而寬、不規(guī)則四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容?第二步:雙手在子宮兩

3、側(cè),判斷胎背朝向,及羊水多少。背——飽滿、平坦肢體——不規(guī)則、可變形四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容?第三步:右手握住先露部并輕輕搖動。檢查胎先露是什么,是否入盆(固定、半固定、浮)四部觸診每一步的手法和檢查內(nèi)容?第四步:雙手在先露兩側(cè)向骨盆入口輕按,進一步核對第三步是否正確,先露是什么,入盆程度怎樣聽胎心音?正常值?胎心音從胎背傳出:孕24周以后頭先露:胎心音在孕婦臍左下或右下聽得最清楚臀先露:胎心音在孕婦臍左上或右上聽得最清楚肩先露:胎心音在孕婦臍周聽得最清楚注意:聽胎心音應(yīng)在宮縮間歇時間聽,并且要聽夠1分鐘.骨盆外測量常用哪幾條經(jīng)線?正常值?髂棘間徑髂嵴間徑粗

4、隆間徑骶恥外徑坐骨結(jié)節(jié)間徑出口后矢狀徑恥骨弓角度骨盆外測量(牢記)1、髂棘間徑:測兩髂前上棘外緣間的距離23—26cm2、髂嵴間徑:測兩髂嵴外緣間最寬的距離25—28cm3、骶恥外徑:測第五腰椎嵴突下凹陷到恥骨聯(lián)合上緣中點的距離18—20cm4、坐骨結(jié)節(jié)間徑:測兩坐骨結(jié)節(jié)前端內(nèi)緣之間的距離8.5—9.5cm健康指導(dǎo)1、飲食因人而異,多樣化選擇。2、活動與休息充足睡眠,量力而行。多采取左側(cè)臥位3、自我監(jiān)護早、中、晚計數(shù)胎動,每次1小時,三次胎動*4即為12小時胎動數(shù)。思考題一個懷孕6個月的孕婦來檢查,結(jié)果正常,你打算約她下次什么時候來?一個懷孕36周的孕婦來檢查,結(jié)

5、果正常,你打算約她下次什么時候來?思考題某孕婦來檢查,訴末次月經(jīng)為2017年2月9日,她的預(yù)產(chǎn)期應(yīng)是什麼時候?思考題孕30周,在臍上偏左聽到胎心音,估計胎方位是什么?胎心率是136次/分鐘,是否正常?

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