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《探討40例糖尿病患者護(hù)理干預(yù)的效果觀察》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、探討40例糖尿病患者護(hù)理干預(yù)的效果觀察王文匯南京市建鄴區(qū)雙閘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心江蘇南京210019摘要：目的了解社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者病情控制的影響。方法抽取我中心己建立慢性病檔案的糖尿病患者40例作為研究對(duì)象，采取隨機(jī)分組，觀察組和對(duì)照組各20例，對(duì)觀察組實(shí)施社區(qū)護(hù)理干預(yù):括疾病相關(guān)知識(shí)宣教、心理指導(dǎo)、飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法、用藥指導(dǎo)、血糖監(jiān)測(cè)指導(dǎo)等，并強(qiáng)化健康教育及家庭支持；對(duì)照組不施加任何影響，跟蹤隨訪3個(gè)月，對(duì)比干預(yù)前后兩組患者病情控制情況。結(jié)果觀察組護(hù)理干預(yù)后，患者對(duì)糖尿病基木知識(shí)掌握較好，遵醫(yī)行為良好，其血糖控制與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05>。關(guān)鍵詞：社區(qū)護(hù)理干
2、預(yù)；糖尿病；病情控制1資料與方法1.1臨床資料從我中心內(nèi)己確診糖尿病患者中抽取40例，男性19例，女性21例，年齡39?70歲，均為2型糖尿病患者，［3］全部病例符合WHO(1999年｝糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為兩組:觀察組、對(duì)照組各20例。兩組在年齡、病程方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05)。試驗(yàn)前測(cè)空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋白(HbAlc)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),具有可比性。1.2研究方法患者均接受過(guò)系統(tǒng)的有關(guān)糖尿病方面的知識(shí)教育，對(duì)飲食療法、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、自我監(jiān)測(cè)等方面的知識(shí)表示接受并掌握了所指導(dǎo)的內(nèi)容。試驗(yàn)前測(cè)空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血紅蛋
3、白(HbAlc),開(kāi)始試驗(yàn)后對(duì)觀察組進(jìn)行持續(xù)社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體措施包括:①專(zhuān)人負(fù)責(zé)，由一名主管護(hù)師、一名護(hù)師負(fù)責(zé)。②2周內(nèi)家庭訪視一次，了解患者的家庭情況，以取得家庭的全面支持，為患者實(shí)施自我治療護(hù)理提供家庭幫助。③協(xié)助患者訂閱《糖尿病之友》雜志，每人一冊(cè)。④每月舉辦糖尿病健康教育知識(shí)講座。在強(qiáng)化期，對(duì)糖尿病患者飲食、運(yùn)動(dòng)和治［4］療存在共性的問(wèn)題，進(jìn)行健康教育、心理疏導(dǎo)和問(wèn)題答疑。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法連續(xù)性變量先作正態(tài)性檢驗(yàn)，符合正態(tài)分布的變量組間比較采用t檢驗(yàn)。上述統(tǒng)計(jì)學(xué)處理由SPSS13.0系統(tǒng)完成。2結(jié)果2.1基本情況研究過(guò)程按照實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)共進(jìn)行12周。40名患者均配合完成研究，觀察
4、組與對(duì)照組均無(wú)中途退出者。2.2病情控制情況2.2.1試驗(yàn)開(kāi)始前觀察組與對(duì)照組空腹血糖比較試驗(yàn)開(kāi)始前觀察組與對(duì)照組空腹血糖相近，兩組間均數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1.0000)。試驗(yàn)進(jìn)行6周后，觀察組空腹血糖較實(shí)驗(yàn)前無(wú)明顯變化，均數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=1.0000);對(duì)照組空腹血糖較實(shí)驗(yàn)前升高，均數(shù)比較，差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0024)；兩組間空腹血糖均數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0031)。試驗(yàn)進(jìn)行12周后，觀察組空腹血糖較實(shí)驗(yàn)前略有升高，與實(shí)驗(yàn)前空腹血糖均數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.6334);對(duì)照組空腹血糖較實(shí)驗(yàn)前明顯升高，與實(shí)驗(yàn)前空腹血糖均數(shù)比較，差異
5、有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0000);兩組間空腹血糖均數(shù)比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0001)。見(jiàn)表1。2.2.2試驗(yàn)幵始前觀察組與對(duì)照組餐后2h血糖比較試驗(yàn)開(kāi)始前觀察組與對(duì)照組餐后2h血糖相近，兩組間均數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.8172)o試驗(yàn)進(jìn)行6周后，觀察組餐后2h血糖較實(shí)驗(yàn)前略升高，均數(shù)比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.8172);對(duì)照組餐后2h血糖較實(shí)驗(yàn)前升高，均數(shù)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0004);兩組間餐后2h血糖均數(shù)比較奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0004)。試驗(yàn)進(jìn)行12周后，觀察組餐后2h血糖較實(shí)驗(yàn)前仍略冇升高,與實(shí)驗(yàn)前餐后2h血糖均數(shù)比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.6
6、573>;對(duì)照組餐后2h血糖較實(shí)驗(yàn)前明顯升高，與實(shí)驗(yàn)前餐后2h血糖均數(shù)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0000);兩組間餐后2h血糖均數(shù)比較差異冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.0000)。見(jiàn)表2。表2觀察組與對(duì)照組餐后2小吋血糖的比較及組內(nèi)分別與試3討論社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)糖尿病患者良好控制病情冇重要作用。糖尿病是慢性疾病，并發(fā)癥的發(fā)生是一個(gè)緩慢長(zhǎng)期的過(guò)程，患者短期內(nèi)看不到疾病帶來(lái)的嚴(yán)重后果，加之疾病的長(zhǎng)期折磨使患者易產(chǎn)生懈怠情緒，導(dǎo)致患者不能良好遵醫(yī)，社區(qū)護(hù)理干預(yù)能提高糖尿病患者的認(rèn)知水平和遵醫(yī)行為，控制疾病進(jìn)展，減少并發(fā)癥發(fā)生，降低醫(yī)療成本，最終提高患者生活質(zhì)量。醫(yī)院內(nèi)的健康教育具有時(shí)效性，對(duì)糖尿
7、病患者遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，持續(xù)社區(qū)護(hù)理干預(yù)是護(hù)理工作的延續(xù)，可隨吋發(fā)現(xiàn)患者存在的問(wèn)題，對(duì)患者的支持更有針對(duì)性。綜上，本研究結(jié)果表明，通過(guò)持續(xù)社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以提高糖尿病患者的知識(shí)水平，使蘇對(duì)糖尿病奮一個(gè)更深刻的認(rèn)識(shí)和全面了解，提高遵醫(yī)率，更好地進(jìn)行有效的治療和護(hù)理，良好的控制血糖，延緩并發(fā)癥的發(fā)生，有著良好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益，應(yīng)廣泛開(kāi)展。參考文獻(xiàn)［1］李雪琴，蔡紅衛(wèi).糖尿病患者院外遵醫(yī)行為的調(diào)查［j］.中華護(hù)理雜志，2004，39(7):502.［2］周
