衛(wèi)生服務(wù)供給

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1、衛(wèi)生服務(wù)供給第三章1衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)教學(xué)目標(biāo)1.掌握一般供給理論、概念及有關(guān)內(nèi)容2.熟悉衛(wèi)生服務(wù)供給的特點及影響因素3.解釋供給價格彈性的概念及意義2衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)第一節(jié)衛(wèi)生服務(wù)供給的定義與特點3衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)一、衛(wèi)生服務(wù)供給的概念供給：指商品或服務(wù)的提供者在一定時期內(nèi)，一定價格水平下，愿意且能夠提供的商品或服務(wù)的數(shù)量。供給的形成應(yīng)具備兩個條件：有供給愿望和有供給能力。4衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)單個衛(wèi)生機構(gòu)的衛(wèi)生服務(wù)供給指在一定時期內(nèi)，在各種可能的價格水平下，愿意且能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量。5衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)衛(wèi)生服務(wù)的市場供給指在一定時間內(nèi)、在各種可能的價格水平下提供某種衛(wèi)生服務(wù)的所有提供者愿意且能夠提供的該種衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)

2、量，它是單個衛(wèi)生機構(gòu)供給的總和。因此，凡影響到單個衛(wèi)生機構(gòu)供給的因素都會影響到市場供給。6衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)二、衛(wèi)生服務(wù)供給的特點(一)即時性(二)不確定性(三)專業(yè)性和技術(shù)性(四)壟斷性7衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(五)無誤性與高質(zhì)量性(六)供給者的主導(dǎo)性(七)效益外在性(八)非抗?fàn)幮院头桥潘苑?wù)供給的短缺性8衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(一)即時性服務(wù)消費與產(chǎn)品消費不同。在產(chǎn)品消費過程（生產(chǎn)-交換-消費）中，生產(chǎn)行為與消費行為在時間和空間上是相互分離的，消費者可以有更多的機會了解信息，是否購買取決于需方，需方占有主權(quán)地位。9衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)在衛(wèi)生服務(wù)消費過程中，生產(chǎn)行為和消費行為是同時發(fā)生的，這就決定了衛(wèi)生服務(wù)既不能提前生產(chǎn)，也

3、不能夠儲存，只能在需求者消費衛(wèi)生服務(wù)的同時提供服務(wù)。10衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)在此過程中，是否消費取決于需方，但消費過程開始后，應(yīng)獲得多少服務(wù)、獲得什么質(zhì)量和成本效果的服務(wù)，則在很大程度上取決于供方。11衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)衛(wèi)生服務(wù)提供的產(chǎn)品是無形的，是非物質(zhì)形態(tài)的，消費者看到的是一種行為，而這種行為的結(jié)果往往又不是立即能夠獲得，因此，通常很難對結(jié)果進(jìn)行評價。12衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(二)不確定性由于存在著個體差異，提供服務(wù)應(yīng)因人而異、因時而易。所以，衛(wèi)生服務(wù)不能夠像一般商品那樣進(jìn)行規(guī)范化的批量生產(chǎn)，也難以通過抽樣檢查產(chǎn)品的質(zhì)量。這增加了對衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的復(fù)雜性和難度。13衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(三)專業(yè)性和技術(shù)性提供衛(wèi)生服務(wù)需

4、要有相關(guān)的專業(yè)知識和技術(shù)水平，只有接受過專門醫(yī)學(xué)教育或培訓(xùn)并獲得行醫(yī)資格的人，才有資格提供某一類型的衛(wèi)生服務(wù)。因此，在衛(wèi)生領(lǐng)域存在著一定的進(jìn)入障礙。14衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)衛(wèi)生服務(wù)提供的專業(yè)性和技術(shù)性也導(dǎo)致需方很難掌握復(fù)雜的醫(yī)療信息，結(jié)果導(dǎo)致供需雙方信息不對稱。15衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(四)壟斷性衛(wèi)生服務(wù)的高度專業(yè)性和技術(shù)性是導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)提供具有壟斷性的主要原因之一。表現(xiàn)為：衛(wèi)生服務(wù)的提供者具有一定的特權(quán)和行業(yè)壟斷。16衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(五)無誤性與高質(zhì)量性衛(wèi)生服務(wù)的供給首先應(yīng)該準(zhǔn)確無誤，同時還應(yīng)保證較高的質(zhì)量。17衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(六)供給者的主導(dǎo)性在衛(wèi)生服務(wù)利用的選擇上，衛(wèi)生服務(wù)的提供者是需求者的代理人，處于主導(dǎo)地

5、位，因而，衛(wèi)生服務(wù)提供者的決策成為能否合理選擇衛(wèi)生服務(wù)項目的關(guān)鍵。18衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)如果多提供衛(wèi)生服務(wù)可以增加利潤，而衛(wèi)生服務(wù)提供者又是利潤提高的直接受益者，則他們就會在利益機制的驅(qū)動下，利用其自然的主導(dǎo)地位誘導(dǎo)消費者的需求，如多提供服務(wù)，提供高費用的服務(wù)，甚至提供不必要的服務(wù)，從而導(dǎo)致衛(wèi)生服務(wù)供給量和需求量的增加。19衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(七)效益外在性衛(wèi)生服務(wù)的消費具有效益外在性，同樣，其提供也具有效益外在性，即提供衛(wèi)生服務(wù)對他人造成了影響，但這種影響并沒有從貨幣或市場交易中反映出來，提供者所獲得的經(jīng)濟利益與提供該項服務(wù)所帶來的總經(jīng)濟利益是不相同的。20衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)衛(wèi)生服務(wù)的效益外在性包括兩類當(dāng)衛(wèi)生

6、服務(wù)的提供者所采取的經(jīng)濟行為對他人產(chǎn)生了有利影響，而自己卻不能從中獲得額外收入或其它形式的補償時，便產(chǎn)生了衛(wèi)生服務(wù)提供的正效益外在性。衛(wèi)生服務(wù)提供者從提供服務(wù)中獲得的經(jīng)濟利益小于提供該項服務(wù)的社會總經(jīng)濟利益。21衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)當(dāng)衛(wèi)生服務(wù)的提供者所采取的經(jīng)濟行為對他人產(chǎn)生了不利影響，使他人為此付出了代價，而又未給他人以補償時，便產(chǎn)生了衛(wèi)生服務(wù)提供的負(fù)效益外在性。衛(wèi)生服務(wù)提供者提供服務(wù)的社會總經(jīng)濟利益小于他們提供服務(wù)直接獲得的經(jīng)濟利益。22衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)(八)非抗?fàn)幮院头桥潘苑?wù)供給的短缺性在經(jīng)濟學(xué)中將產(chǎn)品分為私人產(chǎn)品和公共產(chǎn)品。23衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)私人產(chǎn)品在消費和使用上具有兩個特點一是具有抗?fàn)幮?，即?/p>

7、果某人使用了該產(chǎn)品，則其他人就不能再使用，增加消費者就要增加產(chǎn)品數(shù)量二是具有排他性，即只有按該商品價格支付了貨幣的人才能夠使用這種產(chǎn)品，不付錢者則不能使用。24衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)公共產(chǎn)品在消費和使用上具有非抗?fàn)幮院头桥潘缘奶卣骷匆粋€人使用公共產(chǎn)品，其他人也能夠使用，增加消費者的數(shù)量，不會引起產(chǎn)品成本的增加，即邊際成本等于零，且該公共產(chǎn)品一經(jīng)提供，出資者不能排斥其他人的使用。25衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)在市場機制的作用下，公共產(chǎn)品市場將會處于極度萎縮狀態(tài)