五輸穴應(yīng)用詳解.doc

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1、五輸穴應(yīng)用第一節(jié)??????五輸穴之意義五輸（輸同腧）穴是十二經(jīng)分布于肘膝以下五個特點輸穴，簡稱五輸穴，就是井、滎、輸、經(jīng)、合五個穴，因五輸穴各其有特定五行屬性，所以又有人將之稱為五行穴，它是古人用做氣血運行盛衰的比喻，因此每個穴位也就是其不同的作用。關(guān)于五輸穴的意義，《靈樞·九針十二原篇》說：“五臟五輸，五五二十五輸；六腑六輸，六六三十六輸；經(jīng)脈十二，絡(luò)脈十五，凡二十七氣。以上下所出為井，所溜為滎，所注為輸（靈樞本輸篇還有所過為原），所行為經(jīng)，所入為合。二十七氣所行，皆在五輸也?！?。這是說五臟（同臓）即肝、心、脾、肺、腎，每經(jīng)各有五個輸穴（井、滎、輸、經(jīng)、合）合計二十五輸穴（此外還應(yīng)包括

2、心包手厥陰經(jīng)亦有五輸，實際六腑應(yīng)有三十輸穴）。六府（同腑）即膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦，每經(jīng)各有六個輸穴（即井、滎、輸、原、經(jīng)、合），合計三十六穴（六臟沒有原穴，以輸代原，但因原穴與輸穴在五行中為同一屬性，所以雖有人另立章說明，但仍有人將之列入五行穴述說）。至于“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合”，它的意思是說：經(jīng)氣所出，如地所出，水的源頭，故稱井，形容脈氣淺小，其穴位位于四肢爪甲之側(cè)；經(jīng)氣流過之處，如剛出的泉水微流（溜即流也），故稱滎，脈氣稍大，其穴位于指（趾）、掌（跖）；經(jīng)氣所灌注之處（輸有輸注之意），如水流由淺入深，故稱輸，脈氣較盛，其穴多位于腕踝關(guān)節(jié)附近；經(jīng)氣所

3、行部位（經(jīng)有流行經(jīng)過之意），像水在通暢的河道中流過，故稱經(jīng)，脈氣流注，其穴多位于腕踝附近及經(jīng)部；經(jīng)氣最后匯集，如百川的匯合入海（合有匯合注入之意，故稱合，脈氣深大，其穴位于周膝關(guān)節(jié)附近。但不超過肘膝關(guān)節(jié)而言，其穴位“手不過肘，足不過膝”，取穴方便安全，而且實用有效。?第二節(jié)?五輸穴屬性與原理?五輸穴的五行屬性，陰經(jīng)與陽經(jīng)的配合次序是不同的，其和臨床應(yīng)用的關(guān)系最大，必須熟記，難經(jīng)六十六難說：“陰井木，陽井金，陰熒火，陽滎水，陰輸土，陽輸木，陰經(jīng)金，陽經(jīng)火，陰合水，陽合土”。就是陰經(jīng)井木、熒火、輸土、經(jīng)金、合水；陽經(jīng)井金、滎水、輸木、經(jīng)火、合土。這樣的配合有什么理由嗎？據(jù)難經(jīng)六十四難解釋說：“

4、是剛?cè)嶂乱玻幘夷?，陽井庚金，陽井金，庚者乙之剛也，陰井乙，乙者庚之柔也，乙為木，故言陰井木也，庚為金，故言井金也，余皆類此?！边@是將庚金與乙木就五行與天干融合說明（天干之五行系甲乙木，丙丁火，戊己土，庚辛金，壬癸水，其中甲丙戊庚壬屬陽干，乙丁己辛癸屬陰干），陰與陽相對，剛與柔相對，陽剛陰柔，金剛木柔，剛?cè)嵯酀?，其余四輸依次類推。這樣的配置，陰陽本身是自生，但彼此之間則相克，雖為相克，但實際則克中有生，這其中含有控制論的意義。五輸穴全部位于肘膝以下，肘膝下還包括絡(luò)穴、郄穴、下合穴和八脈交會穴等特定穴位。這些穴道一直被認(rèn)為治療范圍廣，效果好的穴道，不僅可治療局部，鄰近和循經(jīng)的疾病，還可治

5、療全身臟腑的疾病。一些高明的醫(yī)生也就僅針手腳(指肘膝以下)的穴道即能達(dá)到起病愈合的目的。為什么肘膝以下的穴道效果好，治病廣？從解剖學(xué)分析，除了與其所治疾病部位或臟腑有節(jié)段神經(jīng)的牽連關(guān)系外，可以認(rèn)為主要是由于肘膝以下的穴道，在大腦皮層的代表區(qū)特別大的緣故。神經(jīng)解剖學(xué)知識指出，人體各部在大腦皮層上的投射代表區(qū)的大小，不是與人體該部體積的大小成正比，而是與該部的功能繁簡成正比。手是勞動器官，足是運動器官，它們的功能很復(fù)雜，所以它們在大腦皮層上的投射代表區(qū)也就較人體其它部分大得多。因此將之應(yīng)用于針灸也就是針肘膝以下的穴道，對大腦皮層的影響范圍廣，作用力強大。還有在手上，拇指的功能比其它四個手指的功

6、能復(fù)雜；在腳上，姆趾的功能比其它四個腳趾的功能復(fù)雜。因此拇指和姆指在大腦皮質(zhì)的投射代表區(qū)更大，針灸醫(yī)生常用靠近拇指位于第一、二掌骨之間的合谷穴（大腸經(jīng)的原穴），和腳上靠近姆趾第一、二跖骨之間的太沖穴（肝經(jīng)的原穴），認(rèn)為這二個穴道治病的范圍廣，作用強，療效高；同時把合谷、太沖兩對穴道一起使用叫做“開四關(guān)”……..有鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)定、鎮(zhèn)痙等作用。可以治“諸臟腑病癥”和很好疑難雜癥，尤其是神經(jīng)和精神方面的疾病更常有很好的療效。董氏奇穴一一（手指）部位的穴位特多，療效亦好，特別是大拇指上的五虎穴及婦科穴，其效果更非十四經(jīng)穴所能及，這些亦就是基于此一原理之認(rèn)識及應(yīng)用。????第二節(jié)?五輸穴經(jīng)典應(yīng)用?五輸穴

7、是一種要穴歸類法，有一少帶多的優(yōu)點。五輸穴為五臟在經(jīng)絡(luò)的全息點。古人言：“善用針者，手不過肘，足不過膝，主要系指五輸穴而言。如果說方劑有經(jīng)方時方之分，針灸亦可分經(jīng)方時方，靈活應(yīng)用五輸穴就如同方劑學(xué)活用經(jīng)方一般，精要而速效。目前有關(guān)五輸穴的應(yīng)用，首先仍系以《內(nèi)經(jīng)》為主，其次則為《難經(jīng)》所述者；此外尚有生克制化用法；同氣相求用法（又稱交應(yīng)療法）；五門十變療法；升降應(yīng)用療法；時間療法等等。以下?lián)褚榻B：一、???內(nèi)經(jīng)一般用法內(nèi)