度洛西汀與舍曲林治療抑郁癥臨床對(duì)照研究

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1、度洛西汀與舍曲林治療抑郁癥臨床對(duì)照研究趙路平(沈陽市精神衛(wèi)生中心4病房110168)【中圖分類號(hào)】R969【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2013)30-0247-02【摘要】目的比較度洛丙汀與舍曲林治療抑郁癥的療效及安全性。方法將62例抑郁癥患者隨機(jī)分為度洛丙汀組與舍曲林組，療程8周，采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)評(píng)定臨床療效，副反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定不良反應(yīng)。結(jié)果度洛丙汀組與舍曲林對(duì)抑郁癥均有效，兩組差異無顯著性，度洛兩汀起效較快，兩組不良反應(yīng)相仿。結(jié)論度洛丙汀與舍曲林都是治療抑郁癥較理想的藥物，與舍曲林相比，度洛兩汀治療伴有軀體癥狀的抑郁癥患者療效更好?！娟P(guān)鍵詞】抑

2、郁癥度洛丙汀舍曲林ControlledstudyofduloxetineandsertralineintreatmentofpatientswithseniledepressionZHAOluping.ShenyangMentalhealthCenter,Shenyang110168,China【Abstract】Objective:Tocomparetheefficacyandsafetyofduloxetineandsertralineinthetreatmentofpatientswithseniledepression.Method:62patientswithseniledepre

3、ssionweredividedintotwogroupswhotreatmentwithduloxetineorsertralineforeightweeks.TheefficacywasevaluatedbyHamiltondepressivescale(HAMD),safetywasevaluatedbytreatmentemergantsymptomscale(TESS).Results:Theefficaciesofduloxetineandsertralineintreatmentofpatientswithseniledepressionweresimilar.Theyhadn

4、osignificantdifferencesbetweentwogroups,Bothofthemtookeffectmorequicklyandtheirsideeffectswerelessandmild.Conclusion:itsuggeststhatbothduloxetineandsertralinemightberecommendedasappropriateddrugsinthetreatmentofseniledepression.DuloxetinecouIdshowbetterefficacythansertralineinthepatientswithsomatic

5、symptomsl【Keywords]seniledepressionduloxetinesertraline度洛西汀是一種新型的抗抑郁藥，化學(xué)名為(+)-(S)-N甲基-γ(1-萘氧基)-2-噻吩基鹽酸，主要藥物作用機(jī)制為選擇性雙重抑制5-羥色安(5-HT)T和去甲腎上腺素(NE)再攝取。0前主要用于抑郁癥的治療及糖尿病外周神經(jīng)病變的輔助治療[1】。為研究度洛西汀對(duì)抑郁癥的療效及安全性，以舍曲林為對(duì)照，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下：1對(duì)象和方法1.1對(duì)象為我院2013年1月至2013年9月期間門診或住院抑郁癥患者，符合精神與行為障礙分類臨床描述與診斷要點(diǎn)(ICD—10)抑郁發(fā)作或雙相情感障

6、礙抑郁相的診斷標(biāo)準(zhǔn)；漢密爾頓抑郁量表(HAMD)17項(xiàng)評(píng)分≥18分，排除冇嚴(yán)重軀體疾病者，有藥物依賴者，有嚴(yán)重自殺企圖及行為者以及藥物過敏者。共62例，按照就診順序隨機(jī)分為兩組，度洛西汀組31例，男17例，女14例;年齡20-60歲，平均年齡(34.2.±13.1)歲;病程1個(gè)月?3年，平均(7.2±4.8)個(gè)月。舍曲林組31例，男16例，女15例;年齡20-58歲平均(35.6.±14.1)歲；病程1個(gè)月?4年，平均(7.6±5.1)個(gè)月，兩組以上各項(xiàng)差異均無顯著性(P均〉0.05)。1.2方法度洛西汀2周內(nèi)漸加至30mg?60

7、mg/d,舍曲林2周內(nèi)加至50?200mg/d,可聯(lián)用苯二氮卓類藥物，療程8周。采用漢密爾頓抑郁量表(HAMD)副反應(yīng)量表(TESS)評(píng)定臨床療效及不良反應(yīng)，于治療前及治療1、2、4、8周各評(píng)定1次，一致性測(cè)定Kappa=0.88o療效評(píng)定以HAMD減分率，≥75%為痊愈，≥50%為顯著進(jìn)步，≥25%為進(jìn)步，＜25%為無效。于治療前及治療后檢查血、尿常規(guī)，肝、腎功能，血糖，心電圖等，并記錄不