舒適護理在腹腔鏡肝臟手術(shù)患者中的應(yīng)用效果

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1、舒適護理在腹腔鏡肝臟手術(shù)患者中的應(yīng)用效果劉雅琴湖南省人民醫(yī)院長沙410000摘要：目的：探討舒適護理在腹腔鏡肝臟手術(shù)患者的護理工作中的臨床應(yīng)用價值。方法：選取2014年3月~2015年3月間我院收治的60例施行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的肝臟疾病患者作為臨床研究對象，使用隨機數(shù)字列表將其隨機分為研宄組和對照組，每組各30例。對照組患者采用常規(guī)護理服務(wù)，研究組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上加用舒適護理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)。觀察和對比兩組患者的手術(shù)操作時間、岀血量、住院時間及護理滿意度等。結(jié)果：研究組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間等指標(biāo)均明顯低于對照組，(P<0.05)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組患

2、者的護理滿意度(96.67%)明顯高于對照組(70.0%),(P<0.05)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：舒適護理在腹腔鏡肝臟手術(shù)患者中具有良好的臨床應(yīng)用價值，有助于減少患者的術(shù)中出血量，促進(jìn)患者的康復(fù)，提高護理滿意度，值得在臨床上進(jìn)一步推廣。關(guān)鍵詞：肝臟疾??；腹腔鏡手術(shù)；舒適護理；護理滿意度近年來，隨著我國人民物質(zhì)文化生活水平的不斷提高，人們的生活習(xí)慣及飲食結(jié)構(gòu)發(fā)生了非常大的變化，各種肝臟疾病的發(fā)病率亦在逐年上升，嚴(yán)重影響了人們的生活質(zhì)量和身體健康［1］。大量的臨床經(jīng)驗表明，對采用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的肝臟疾病患者給予科學(xué)合理的護理干預(yù)有助于提高患者的治療效果及縮短患者的康復(fù)時間［

3、2］。因此，為了分析舒適護理在腹腔鏡肝臟手術(shù)患者的護理工作中的臨床應(yīng)用價值，木次研究選取2014年3月~2015年3月間我院收治的30例施行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的肝臟疾病患者作為臨床研宄對象，施行舒適護理干預(yù)，取得了良好的效果，現(xiàn)總結(jié)如下：1一般資料及方法1.1一般資料本組選取2014年3月?2015年3月間我院收治的60例施行腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行治療的肝臟疾病患者作為臨床研宄對象，患者及家屬均同意參與本次研究，且簽署《知情同意書》。使用隨機數(shù)字列表將本組60例患者隨機分為研究組和對照組,每組各30例。對照組中，男性患者18例，女性患者12例；年齡29?65歲，平均年齡42.75&pl

4、usmn;8.12歲;其中肝癌7例，肝活檢9例，肝膿腫4例，肝囊腫10例。研究組中，男性患者19例，女性患者11例；年齡28?66歲，平均年齡41.72±9.23歲；其中肝癌8例，肝活檢11例，肝膿腫3例，肝囊腫8例。兩組患者在性別、年齡及疾病類型等一般資料上具有可比性（P〉0.05）。1.2.1護理干預(yù)方法1.2.2對照組對照組患者采用常規(guī)護理服務(wù)，具體包括入院健康教育，手術(shù)中密切監(jiān)測患者的各項生命體征，簡單的心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)和出院指導(dǎo)等內(nèi)容。1.2.3研究組研究組患者在對照組的護理基礎(chǔ)上加用舒適護理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)，具體包括以下內(nèi)容：（1）入院舒適護理：待患者入

5、院后，想起詳細(xì)講解其自身疾病的相關(guān)知識、臨床治療方案及相關(guān)的注意事項等，并帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院和病房的環(huán)境，以有效消除患者的陌生感。（2）術(shù)前舒適護理：手術(shù)前加強與患者的溝通和交流，給予患者科學(xué)合理的心理指導(dǎo)，以冇效消除患者術(shù)前的緊張、焦慮等不良情緒,使患者保持一個良好的心理狀態(tài)，從而提高患者的治療信心。同吋，護理人員需要叮囑和督促患者戒灑和戒煙，按時休息，保持良好的睡眠，進(jìn)食柔軟和清淡的食物，術(shù)前1周需禁食濃茶、咖啡等刺激性的食物，增加適當(dāng)?shù)倪\動鍛煉內(nèi)容,指導(dǎo)患者進(jìn)行合理的床上大小便，手術(shù)前Id常規(guī)進(jìn)行腸道準(zhǔn)備［3］。（3）術(shù)中舒適護理：護理人員需要保持手術(shù)室環(huán)境的空氣清新、溫濕

6、度適宜及干凈整潔，并協(xié)助臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵循無菌操作原則進(jìn)行操作，術(shù)前對手術(shù)器械進(jìn)行點查。手術(shù)過程中，麻醉師需要對患者的各項生命體征變化情況進(jìn)行全程監(jiān)測，注意觀察患者的精神反應(yīng)和肢體反應(yīng)［4】。（4）術(shù)后舒適護理：術(shù)后定期進(jìn)行查房，密切觀察患者的生命體征和精神狀況的恢復(fù)情況，注意觀察引流液的顏色、性質(zhì)及氣味。同吋，護理人員應(yīng)該向患者講解術(shù)后疼痛的作用機理及與預(yù)防方法，必要吋可以通過鎮(zhèn)痛泵進(jìn)行止痛［5］。1.3觀察指標(biāo)觀察和記錄兩組患者的手術(shù)吋間、術(shù)中出血量及住院吋間等指標(biāo)，并進(jìn)行對比分析。使用我院自制的護理滿意度調(diào)查問卷對患者的護理滿意度進(jìn)行調(diào)查，共分為非常滿意、滿意、一般及不滿意

7、等4級，護理滿意度=非常滿意率+滿意率1.4統(tǒng)計學(xué)方法將本組數(shù)據(jù)納入SPSS20.0統(tǒng)計軟件中進(jìn)行統(tǒng)計和分析，其中的計數(shù)資料采用X2比較方法進(jìn)行比較，以率(％)進(jìn)行表示，計量資料采用t檢驗進(jìn)行比較，以(±s)進(jìn)行表示，當(dāng)(P<0.05)時,代表差異明顯具有統(tǒng)計學(xué)意義。2.結(jié)果2.1兩組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院時間等指標(biāo)對比從表1可以看出，研究組患者的手術(shù)時間、術(shù)中出血量及住院吋間等指標(biāo)均明顯低于對照組，(P<0.05)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。3.討論舒適護理是一種整體的護理