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《不同透析方式對尿毒癥患者鈣磷代謝影響的臨床研究》由會員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、不同透析方式對尿毒癥患者鈣磷代謝影響的臨床研究[摘要]H的?"察不同透析方式對尿毒癥患者鈣磷代謝的影響。方法選擇2013年4月?2016年5月我院收治的尿毒癥行腎臟替代治療患者195例,根據(jù)透析方式不同分為維持性腹膜透析組(TO組)、維持性血液透析組(11D組)及維持性血液透析濾過組(11DF組),各65例。PD組行連續(xù)性不臥床腹膜透析(CAPD),HD組采用維持性血液透析。HDF組使用高通量聚砜膜透析器,透析液流量及血流量同血液透析。三組患者均透析6個月。觀察三組患者短期療效,評價兩組患者治療前后血鈣(Ca2+)、血磷(P3+)、甲狀旁腺激素(iPTH)、1,2
2、5二羥基維生素D(1,25(Oil)2D)各項(xiàng)指標(biāo)水平變化。結(jié)果PD組總有效率67.69%,HD組總有效率為73.85%,HDF組總有效率為78.46%,三組之間比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05);治療后,PD組與治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),HD及HDF組均顯著高于治療前,且HD組高于PD組,HDF組高于PD組及于HD組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,三組患者的P3+較治療前下降,三組均顯著低于治療前,HDF組低于PD組及HD組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療后,三組患者的iPTH較治療前下降,三組均顯著低于治療前,且HD
3、F組最低,三組相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05);治療后,三組患者的1,25(OH)2D較治療前升高,均顯著高于治療前,且HDF組最高,三組相比差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〈0.05)。結(jié)論維持性血液透析濾過組相比較維持性血液透析及腹膜透析對尿毒癥患者鈣磷代謝具有更積極影響,可顯著降低患者血磷水平,升高血鈣水平,且臨床使用較為安全,因此較適合臨床推廣使用。本文采集自網(wǎng)絡(luò),本站發(fā)布的論文均是優(yōu)質(zhì)論文,供學(xué)習(xí)和研究使用,文中立場與本網(wǎng)站無關(guān),版權(quán)和著作權(quán)歸原作者所有,如有不愿意被轉(zhuǎn)載的情況,請通知我們刪除己轉(zhuǎn)載的信息,如果需要分享,請保留本段說明。[關(guān)鍵詞]尿毒癥;
4、維持性血液透析;維持性腹膜透析;維持性血液濾過透析;鈣磷代謝[中圖分類號]R459.5[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1673-9701(2017)13—0030—04[Abstract]ObjectiveToobservetheeffectofdifferentdialysismethodsoncalciumandphosphorusmetabolisminuremicpatients.Methods195patientswithuremiawhoweregivenrenalreplacementtherapyinourhospitalfromApril2013to
5、May2016wereselected.Accordingtodifferentdialysismethods,thepatientsweredividedintothemaintenanceperitonealdialysisgroup(PDgroup),maintenancehemodialysisgroup(HDgroup)andmaintenancehemodialysisfiltergroup(HDFgroup),with65patientsineachgroup.PDgroupwasgivencontinuousambulatoryperitoneal
6、dialysis(CAPD),HDgroupwasgivenmaintenancehemodialysis,andHDFgroupwasgivenhigh-throughputpolysulfonemembranedialyzer,dialysatcflowandbloodflowwithhemodialysis.Threegroupsofpatientsweregivendialysisfor6months.Theshort-termefficacywasobservedinthethreegroupsofpatients.Changesofthelevelso
7、fserumcalcium(Ca.2+),serumphosphorus(P3+),parathyroidhormone(iPTH)and1,25-dihydroxyvitaminD(b25(OH)2D)wereevaluatedbeforeandaftertreatmentinbothgroups.ResultsThetotaleffectiveratewas67.69%inPDgroup,73.85%inHDgroup,78.46%inHDFgroup.Therewasnostatisticallysignificantdifferencebetweenthe
8、three