急救護(hù)理路徑在急性腦梗塞患者的臨床應(yīng)用

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1、急救護(hù)理路徑在急性腦梗塞患者的臨床應(yīng)用廣丙賓陽縣人民醫(yī)院內(nèi)科530400【摘要】目的：探討急救護(hù)理路徑在急性腦梗塞患者搶救中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取醫(yī)院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，并將患者隨機(jī)分兩組，觀察組和對(duì)照組各54例，對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理，觀察組應(yīng)用急救護(hù)理路徑，分析比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率、腦梗塞復(fù)發(fā)率和死亡率明顯低于對(duì)照組；觀察組急診時(shí)間,溶栓藥物進(jìn)入血管時(shí)間、住院時(shí)間都明顯短于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)

2、o結(jié)論：在急性腦梗塞患者搶救中應(yīng)用急救護(hù)理路徑，治療效果明顯，有效降低患者死亡率，值得臨床推廣使用?！娟P(guān)鍵詞】急性腦梗塞；急救護(hù)理路徑；臨床應(yīng)用急性腦梗塞是一類常見的心腦血管方面的疾病，在老年人中發(fā)病率比較高［1］。急救護(hù)理路徑是根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的常規(guī)護(hù)理，根據(jù)疾病類型設(shè)計(jì)的一類特殊護(hù)理路徑，是一類科學(xué)、有序、跨學(xué)科的護(hù)理工作［2-3］。木次研究選取醫(yī)院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，探討急救護(hù)理路徑在急性腦梗塞患者搶救中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1臨床資料選取醫(yī)

3、院在2014年2月-2016年2月收治的108例急性腦梗塞患者作為研究對(duì)象，其中男66例，女42例，年齡36?75歲，平均年齡(54.6±6.4)歲。隨機(jī)分成兩組，觀察組和對(duì)照組各54例，觀察組中男34例，女20例，年齡36-74歲，平均年齡(54.1±6.7)歲；對(duì)照組中男32例，女22例，年齡36-75歲，平均年齡(54.9±6.6)歲，兩組患者在性別、年齡、病情等方面比較，沒有明顯差異，具有可比性(P>；0.05)o1.2護(hù)理方法對(duì)照組：應(yīng)用常規(guī)的急救護(hù)理，按照

4、醫(yī)生的叮囑進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，進(jìn)行CI檢查。觀察組：應(yīng)用急救護(hù)理路徑，該護(hù)理方法奮護(hù)理部結(jié)合國內(nèi)外急性腦梗塞的護(hù)理進(jìn)展。在患者入院后迅速對(duì)患者的病情進(jìn)行正確評(píng)估，并在2min內(nèi)完成，同吋給急診神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生進(jìn)行診治；神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生對(duì)患者的病情進(jìn)行診斷,確定患者處于溶栓吋間窗內(nèi)；患者經(jīng)急診護(hù)士轉(zhuǎn)移至急診復(fù)蘇室；復(fù)蘇護(hù)士給患者進(jìn)行溶栓治療，對(duì)患者實(shí)施心電監(jiān)護(hù)、打開靜脈通路、監(jiān)測(cè)各項(xiàng)生命體征，冋時(shí)給予輸氧支持，在15min中內(nèi)進(jìn)行心肌酶譜和心電圖檢查。按照臨床醫(yī)生的吩咐，應(yīng)用硝酸甘汕和阿司匹林腸溶片。根據(jù)患者的病情，對(duì)于腦栓塞

5、患者，準(zhǔn)備溶栓藥物。1.3指標(biāo)觀察觀察兩組患者術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率、腦梗塞復(fù)發(fā)率、死亡率、急救吋間、溶栓藥物進(jìn)入血管吋間、住院吋間。1.4統(tǒng)計(jì)分析應(yīng)用SPSS13.0軟件對(duì)采集到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，用(±s)來表明計(jì)量資料的數(shù)據(jù)，用χ2檢驗(yàn)表明計(jì)數(shù)資料，P<0.05吋為表明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組患者治療效果比較觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率、腦梗塞復(fù)發(fā)率和死亡率明顯低于對(duì)照組，組間差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),結(jié)果見表1.2.討論急性腦梗塞是一類常見的疾病，一旦發(fā)生腦梗死

6、，病情惡化迅速，增加臨床治療的難度，導(dǎo)致患者癱瘓和死亡的比例高［4】。由于冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)急性阻塞，血流速度急劇降低或是中斷，導(dǎo)致機(jī)體局部供血不足，引發(fā)心肌細(xì)胞壞死［5】。在搶救急性腦梗塞患者，需在最短吋間內(nèi)大同冠狀動(dòng)脈，對(duì)患者的缺血心肌進(jìn)行及時(shí)搶救。在急性腦梗塞中，應(yīng)用急救護(hù)理路徑，給患者搶救臝取更多吋間，對(duì)患者的后期治療具有非常重要的意義。本次研究結(jié)果表明，觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率、腦梗塞復(fù)發(fā)率和死亡率明顯低于對(duì)照組；觀察組急診吋間，急診室到進(jìn)行溶栓治療所用時(shí)間、住院吋間都明顯短于對(duì)照組，組間差異明顯，具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義

7、(P<0.05)o在急性腦梗塞患者搶救中應(yīng)用急救護(hù)理路徑，治療效果明顯，奮效降低患者死亡率，值得臨床推廣使用。參考文獻(xiàn)：［1】張淑娟，白玉潔.改進(jìn)急救護(hù)理路徑在急性腦梗塞患者溶栓治療中的應(yīng)用［」］.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2(6)：1153-1154.［2】劉雪蓮，蔣茶英，陳闖宏，等.社區(qū)綜合康復(fù)護(hù)理路徑在腦梗塞導(dǎo)致偏癱老年患者中的效果研宄［」］.實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2014,21(6)：753-755.［3】中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)，中華心血管病雜志編輯委員會(huì).急性ST段抬高型心肌梗死診斷和治療指南［」］.

8、中華心血管病雜志，2015,43(5)：380-393［4】劉曉芳，張冬梅.臨床護(hù)理路徑在急性心肌梗死急救中的效果觀察及護(hù)理滿意度的影響［J］.河北醫(yī)學(xué)，2016,22(4)：670-673.［5】金桂榮，尚巧榮.急救護(hù)理路徑在急性心肌梗死患者急救中的臨床應(yīng)用［」］.中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志，2015,3(13)：188-189.