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《對(duì)于腦卒中患者康復(fù)的體位護(hù)理》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、對(duì)于腦卒中患者康復(fù)的體位護(hù)理：湯舜鑾 陳?！±罨萸洹〔虡s英【腦卒 ?。耗康模禾剿髡_的體位護(hù)理，促進(jìn)腦卒中患者的肢體功能恢復(fù)，防止褥瘡、墜積性肺炎、預(yù)防痙攣模式的出現(xiàn)及繼發(fā)性關(guān)節(jié)攣縮、畸形及肌萎縮，促進(jìn)患者的康復(fù)。方法：根據(jù)病情、病程，采取不同的體位護(hù)理，同時(shí)配合推拿，通電針刺法等治療。結(jié)果：50例腦卒中患者中無一例發(fā)生褥瘡，其中一例發(fā)生墜積性肺炎。治療后步行恢復(fù)率為85%。結(jié)論：正確的體位護(hù)理，配合推拿，通電針刺等治療對(duì)腦卒中患者的康復(fù)是平安有效的?！ 。耗X卒中；體位；康復(fù)護(hù)理 ThePositionNursingfo
2、rtheRehabilitationoftheCerebralApoplexyPatient Abstract：Objective：Toexplorethecorrectpositionnursing,otetherehabilitationofthepatientsofcerebralapoplexybyacceleratingtherecoveryoflimbsfunction,preventingbedsore,hypostaticpneumonia,avoidingtheoccurrenceofspasticmo
3、de,secondaryarticularcontracturedeformityandamyotrophia.Method：Differentpositionnursingentedassotherapy,electrifiedacupuncture.Result：Thereoniaoccurringin50casesofcerebralapoplexy.ententedassotherapy,electrifiedacupuncture,issafeandeffectivefortherehabilitationoft
4、hepatientsRI檢查確診腦出血2例，蛛X膜下腔出血2例，腦梗塞46例；其中女12例，男38例，年齡52～88歲，均勻?yàn)?2歲；發(fā)病4～6h或半周內(nèi)進(jìn)院，均有不同程度的肢體活動(dòng)障礙，住院均勻天數(shù)48d?！ ?體位護(hù)理 2.1仰臥位 2.1.1腦卒中急性期患者應(yīng)盡對(duì)臥床休息，避免不必要的搬動(dòng)，可抬高床頭15～30°，以促進(jìn)靜脈回流，減輕腦水腫，患肢由于長期臥床，局部受壓，或因久病氣血兩虛，血行不暢，或因大便浸漬，很輕易發(fā)生褥瘡。故應(yīng)做好褥瘡的預(yù)防，要經(jīng)常變換體位，每2～3h翻身一次，翻身時(shí)應(yīng)注重勿使頭部屈曲及過伸，
5、在骨突處用紅花酒精推拿，并用氣圈、海綿墊托扶，防止因壓迫出現(xiàn)血瘀，而發(fā)生褥瘡，要經(jīng)常保持床展平整，清潔干燥；當(dāng)患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即使其平臥，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，解開衣領(lǐng)，予氧氣吸進(jìn)，注重保持呼吸道暢通，發(fā)作時(shí)痰不易咳出，可輕拍背部，幫助咳出，或用吸痰器將咽部痰液吸凈，為防止患者咬傷口舌，可用裹紗布的牙墊或壓舌板墊進(jìn)上下臼齒之間，醫(yī)護(hù)職員應(yīng)守護(hù)在患者身旁，防止碰傷、墜床?！ ?.1.2腦卒中恢復(fù)期重點(diǎn)是防止肢體痙攣及軟癱?；颊哐雠P位時(shí)由于受緊張性頸反射和迷路反射的影響，異常反射活動(dòng)較強(qiáng)，可加重異常痙攣模式，所以要盡量縮短仰臥位的時(shí)
6、間。頭偏向患側(cè)為宜；將肩甲置于外展、上旋位，下墊一小枕；肩關(guān)節(jié)置于外旋、外展位，腕、肘伸直，腋下可置一大枕頭防上肢內(nèi)收，肘后上方可墊一卷墊以保持肱三頭肌腱受到一定壓力刺激，前臂置于旋后或中立位，手指伸展或微屈，拇指外展，手心可握一毛巾卷或半球狀物以防止手指屈曲。但在痙攣期要避免抓握硬質(zhì)物體以防刺激掌心引起抓握反射。髖側(cè)后外側(cè)部放一適當(dāng)枕頭，以避免骨盆向后傾斜，并防止大腿處于外展、外旋位，使髖關(guān)節(jié)微屈、內(nèi)旋；窩后上方可放一小枕，使膝關(guān)節(jié)略屈，并避免小腿受壓防止足屈加重；軟癱期仰臥時(shí)膝關(guān)節(jié)屈曲15°，平臥時(shí)可用護(hù)架支持被褥，防
7、止壓迫足背，預(yù)防足下垂［1］。發(fā)病兩周以后，患者病情逐于穩(wěn)定，患肢肌張力增高，腱反射逐漸恢復(fù)，痙攣出現(xiàn)，可能有聯(lián)合反應(yīng)。此期在被動(dòng)活動(dòng)肢體的同時(shí)，要加強(qiáng)運(yùn)用推拿方法，主要是***位推拿：患者取仰臥位，用揉法自患側(cè)上臂內(nèi)側(cè)至前臂進(jìn)行治療，接著按揉遲澤、曲池、手三里、谷***等***位。繼之在患肢腕部、手掌和手指用揉、推拿的方法，同時(shí)配合患肢的肩、肘、腕關(guān)節(jié)的活動(dòng)，手指可配合捻法。再用揉法功能于患側(cè)下肢前外側(cè)三陽經(jīng)，接著運(yùn)用拿法，以大腿內(nèi)側(cè)中部及膝部四周為重點(diǎn)，最后用搓法由上而下功能數(shù)次（天天一次，時(shí)間為20min），同時(shí)配合
8、髖、膝、踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)活動(dòng)。為了緩解患者肌肉痙攣，促進(jìn)經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行，達(dá)到治愈的目的，使用通電針刺法：常規(guī)取***，標(biāo)準(zhǔn)深度，患者仰臥位，進(jìn)針2.5～3寸，以局部有酸脹感或麻感為度，電流強(qiáng)度以患者能耐受且肢體有細(xì)微振顫為度（1.5～2.5A）每次持續(xù)刺激30min，天天1次，20d為一個(gè)療程?！ ?.2患側(cè)
