四逆散的臨床使用匯總

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1、WORD資料下載可編輯四逆散原文<傷寒論318條>少陰病，四逆，其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者，四逆散主之。方十七。甘草（炙）枳實（破，水漬，炙干）柴胡芍藥上四味，各十分，搗篩，白飲和服方寸匕，日三服。使用方法：用法水煎服?！　∪艨日?，加五味子、干姜以溫肺散寒止咳，并主下利；悸者，加桂枝以溫心陽；小便不利者，加茯苓以利小便；腹中痛者，加炮附子以散里寒；泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內湯中，煮取一升半，分溫再服。加薤白以通陽散結；氣郁甚者，加香附、郁金以理氣解

2、郁；有熱者，加梔子以清內熱。1。消化道疾病如潰瘍，胃炎，腹瀉等?？砂阉哪嫔斪魑竸恿λ幱眠_到脾升胃降的作用，加減方如下：四逆散合參苓白術散：適用于脾胃虛但寒熱不明顯者。慢性口腔潰瘍亦有效。四逆散合厚樸人參湯：適用于脾胃虛夾濕腹脹。四逆散合理中或良附丸：適用于脾胃虛夾寒。四逆散合香蘇飲：適用于脾胃氣滯，消化不良。四逆散合生姜瀉心湯：急性胃腸炎神效。技術資料專業(yè)分享WORD資料下載可編輯四逆散合外臺茯苓飲：適用于胃虛夾飲。四逆散合麥門冬湯：陰虛胃痛。四逆散加梔子黃連山查：胃熱作痛。四逆散加藿樸四苓：除濕之劑。四逆散加

3、丹參因陳：肝病基本方。四逆散加青皮吳臾當歸：肝寒少腹痛。四逆散合當歸芍藥散加青皮元胡：腹部手術后腸粘慢性腹痛，婦女痛經亦佳。四逆散合失笑散：淤血胃痛。有時加百合丹參。（陳修圓的經驗）2。心血管疾?。核哪嫔⒓庸蠆浜駱愕⒅悾褐巍帮L心病”“冠心病”心下急滿者?！痘蕽h醫(yī)學》用“大柴胡合桂枝茯苓丸”筆者感過于激烈，現在行醫(yī)環(huán)境不好還是小心為妙。另外血府逐淤湯亦是個好方子我亦常用。筆者最惡現在的這些中醫(yī)專家教授一見心衰就用“參麥參附”早把辨證論治拋到了腦后了。3。泌尿系疾?。核哪嫔⒑县i苓湯：“尿感”最常用，“結石”可合’

4、失笑散“療效可靠。四逆散合六味地黃湯：曾經治療一老婦長期病因不明尿血數劑即止。技術資料專業(yè)分享WORD資料下載可編輯四逆散合”消累丸“：可治療前例腺增生，婦女乳腺增生亦可，加青皮桔核之類。但是治療腎病我沒有用過。4。呼吸系統(tǒng)疾?。核哪嫔⒑习胂暮駱銣憾嘤糜谟懈螝鈾M逆的慢性咳嗽，但是還是小柴胡用的多，因為小柴胡通上焦，四逆散偏于中下焦。注意根據寒熱虛實加減用藥。四逆散合貝母瓜婁散：治療燥咳有效。5。治療各種奇怪癥狀屬于現代醫(yī)學所說的“亞健康”者四逆散可疏暢氣機，臨床應用常見奇效。6。治療“腫瘤”四逆散是筆者的不二法

5、門，條達氣機改善體質，不求腫瘤消除但求帶病生存。當然要根據“證”加藥。主要是健脾，因為有“胃氣則生”。我是不用活血化淤藥的。亦很少用那些抗癌中藥?！八哪嫔ⅰ币驗槭怯蒙虼怂幜坎灰?，書中說用“白飲”調服，臨床我常加“山藥”?！靶南職饧薄笔撬哪嫔⒆C的可靠證象，總之四逆散是個好方子，前人已有很多案例，大家可自己找書看看，上述是我的體會，僅供參考。文章來自:杏林盛苑-中國傳統(tǒng)醫(yī)學論壇《技術資料專業(yè)分享WORD資料下載可編輯傷寒論》中的四逆散，是一首常用方。筆者在臨床實踐中，有一些新的思路，寫出來供同道參考?！　?

6、方意新解　　四逆散由柴胡、芍藥、枳實、甘草4味藥組成。本方出自《傷寒論》少陰病篇，多數醫(yī)家對“四逆”的理解，均認為是“陽郁四逆”，而非少陰陽虛的四肢厥逆，此說可從。因為少陰四逆陽虛，絕無用柴胡劑之理，唯有陽郁不宣，才能用四逆散宣郁達外。所以，有的醫(yī)家認為此間“四逆”當是與少陰的鑒別之處，并認為四逆是四肢不溫，這種說法與臨床相符，有實際意義?！　∷哪嫔⒌墓τ?，準確地說，應當是“疏肝理氣，調和脾胃”。方中4味藥，可分解為幾個部分：一是柴胡、芍藥為肝藥；枳實、甘草為脾胃藥，所以能疏肝理氣，調和脾胃。一是芍藥、甘草相伍，

7、可以除血痹，緩攣痛，有緩急止痛之功；一是枳實、芍藥相合，為《金匱》枳實芍藥散，是婦人病方，治產后腹痛，煩滿不得臥之癥。合而論之，本方具有疏肝理脾、和營消滿的功效。后世的逍遙散、柴胡疏肝散等，實際都是由四逆散化裁而來，是臨床常用的有效之方?！　》才R床符合從肝論治的疾病，筆者習用四逆散化裁治療，諸如頸頜下淋巴結核、乳房小葉增生、肋間神經痛、胃脘痛、膽囊炎、膽道蛔蟲、肝炎脅痛、腹痛、泄瀉等常以四逆散為基本方加減求治。有的醫(yī)者還運用于陽萎、不射精、頭痛等癥。特別值得一提的是，不少軟組織挫傷，民間說的“老傷”技術資料專業(yè)分

8、享WORD資料下載可編輯，用四逆散加味（如郁金、川芎、香附、桃仁、青皮之類），既安全，又有效，無須動則以三棱、莪術、血竭等活血化瘀重劑，耗氣傷血，不為有益，反而有害，久服三棱、莪術以及蟲類藥，對肝臟有一定的損害。故以四逆散加味，緩治圖功，實為穩(wěn)妥。本文來自中國愛心網　　2臨床驗案　　2.1胃脘痛黃某某，男，25歲，工人。1983年3月12日就診。　　病者胃脘部脹痛，多年不