傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與包皮環(huán)切器手術(shù)的臨床效果觀察

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1、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與包皮環(huán)切器手術(shù)的臨床效果觀察馮凱安徽省宿州市第一人民醫(yī)院234000［摘要］目的：探討傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)與包皮環(huán)切器手術(shù)的臨床效果。方法：研究我院在2013年9月至2015年9月期間收治的80例皮過長(zhǎng)與莖患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例，其中對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)氈皮環(huán)切術(shù)，觀察組運(yùn)用氈皮環(huán)切器手術(shù)，分析兩組患者治療效果差異。結(jié)果：在治療手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)出血量和愈合時(shí)間上，觀察組均少于對(duì)照組,p<0.05;在治療滿意率上，觀察組為97.5%,對(duì)照組為72.5%,p<0.05；在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為5%,對(duì)照組為32.5%,p<0.05o結(jié)論：包皮環(huán)切器手術(shù)比傳統(tǒng)包皮環(huán)切

2、術(shù)具有更優(yōu)質(zhì)的手術(shù)效果，并發(fā)癥少，患者滿意度高。［關(guān)鍵詞】傳統(tǒng)皮環(huán)切術(shù)；皮環(huán)切器手術(shù)；治療效果包莖與包皮過長(zhǎng)在男性群體中屬于高發(fā)疾病，如果不及時(shí)有效處理將會(huì)引發(fā)龜頭炎癥，情況嚴(yán)重會(huì)引發(fā)癌變，因此對(duì)人們有著重要的治療意義。皮環(huán)切術(shù)在我國(guó)只有較長(zhǎng)的歷史，但是傳統(tǒng)的包皮環(huán)切術(shù)在一定程度上出血量多、手術(shù)疼痛明顯、同時(shí)術(shù)后外觀效果差，患者滿意度低。而采用包皮環(huán)切器手術(shù)則可以有效的規(guī)避相關(guān)問題，提升患者治療滿意度，患者接受度較好，適用于臨床廣泛開展［1］。1資料與方法1.1一般資料研究我院在2013年9月至2015年9月期間收治的80例包皮過長(zhǎng)與包莖患者，分為對(duì)照組和觀察組各40例。其中對(duì)照組患者年齡12

3、歲至60歲，平均年齡為(22.5&plUsmn;3.2)歲；其中皮過長(zhǎng)者34例，莖者6例；觀察組患者年齡11歲至57歲，平均年齡為(21.6±2.8)歲；其中包皮過長(zhǎng)者36例，伍莖者4例；兩組患者在基木資料上沒有顯著性差異，具備可比性。1.2方法所有患者均在術(shù)前做好準(zhǔn)備，配備好適合的環(huán)切器，手術(shù)采用仰臥位，對(duì)手術(shù)局部組織運(yùn)用碘伏消毒，而后麻醉。運(yùn)用電刀在包皮背側(cè)做切開來(lái)增加包皮口尺度，將包皮外翻后稍用力朝下方牽拉來(lái)暴露出引經(jīng)冠狀溝，而后做消毒清潔。觀察組運(yùn)用包皮環(huán)切器手術(shù)，對(duì)包皮系帶位置做止血鉗鉗夾，而后對(duì)包皮艽他部分運(yùn)用止血鉗鉗夾來(lái)達(dá)到包皮提起的作用。要保證系帶松緊適度，避免對(duì)

4、其過度切除。而后運(yùn)用合適的縫合器，朝外做旋轉(zhuǎn)來(lái)調(diào)控旋鈕，將龜頭座取下。而后將包皮提起后運(yùn)用龜頭座將龜頭全部罩住。將龜頭座的方向做調(diào)控，精準(zhǔn)的確定切割部分，將專用鎖固定住包皮到拉桿，將拉桿置入環(huán)切器的小孔，調(diào)控位置做旋緊，取下保險(xiǎn)扣，將把手按下后環(huán)切器會(huì)自動(dòng)將包皮切割與縫合。在間隔3s后將把手松開外旋旋鈕，將器械和切割的包皮取下，而后進(jìn)行消毒包扎。對(duì)照組運(yùn)用傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)，包皮切除選擇在冠狀溝遠(yuǎn)側(cè)處理，并做好縫合止血。運(yùn)用紗條包扎后做好龜頭暴露。術(shù)后所有患者均進(jìn)行抗炎治療來(lái)避免感染［2-4］。1.3評(píng)估觀察評(píng)估觀察兩組患者治療手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、手術(shù)出血量、愈合吋間、術(shù)后并發(fā)癥和治療滿意度。治療滿意度采用

5、百分制調(diào)查表進(jìn)行，90分以上為非常滿意，60分以下為不滿意，60分至90分為基本滿意，滿意率為60分以上群體總比。并發(fā)癥主要觀察切口對(duì)合不齊、水腫、切口感染等。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法將采集到的數(shù)據(jù)通過spssl7.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件做分析，計(jì)數(shù)資料以卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料以t檢驗(yàn)，以p<0.05作為組間數(shù)據(jù)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。2結(jié)果2.1兩組患者護(hù)理滿意度情況在護(hù)理滿意率上，觀察組為97.5%,對(duì)照組為72.5%,p<0.05o具體見表1。表1:兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比［n(%)］意滿意率觀察組(n=40)19(47.50)20(50.00)1(2.50)97.5%對(duì)照組(n=40)12(30.00

6、)17(42.50)11(27.50)72.5%注：兩組對(duì)比，p<0.05分組非常滿意基本滿意不滿2.2兩組患者手術(shù)效果情況在治療手術(shù)吋長(zhǎng)、手術(shù)出血量和愈合吋間上，觀察組均少于對(duì)照組，p<0.05；在并發(fā)癥發(fā)生率上，觀察組為5%,對(duì)照組為32.5%，其中觀察組發(fā)生2例水腫，對(duì)照組有7例水腫，3例感染,，3例切口對(duì)合不齊，p<0.05。具體見表2。表2:兩組患者手術(shù)效果對(duì)比分組手術(shù)時(shí)長(zhǎng)(min)手術(shù)出血量(ml)愈合時(shí)間(d)觀察組(n=40)4.0±0.61.2±l.l9.2±3.32(5.00)并發(fā)癥(n(%))9.2±

7、;2.0對(duì)照組(n=40)30.4±4.116.8±4.513(32.50)注:兩組對(duì)比，p<0.053討論包莖或包皮過長(zhǎng)會(huì)引發(fā)龜頭無(wú)法有效裸露，分泌物集聚在冠狀溝，如果無(wú)法有效解決問題，則會(huì)引發(fā)龜頭更容易滋生細(xì)菌感染。包皮環(huán)切手術(shù)可以?shī)^效的減少相關(guān)病毒和疾病的傳播，提升人體健康指數(shù)。包皮環(huán)切器手術(shù)的優(yōu)勢(shì)比傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)更為凸顯，首先其手術(shù)操作更為便捷，手術(shù)吋間短