兒童安全預防接種護理在預防接種中的應用效果觀察

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1、兒童安全預防接種護理在預防接種中的應用效果觀察　　【摘要】目的：探討兒童安全預防接種護理在預防接種中的應用效果。方法：選取322例接受預防接種的兒童，隨機均分為兩組。對照組予常規(guī)護理，觀察組實施安全預防接種護理，比較兩組護理效果。結果：觀察組兒童配合率、家長知識知曉率、疫苗接種率分別為90.68%、95.65%、98.76%，均明顯高于對照組（P　　【中圖分類號】R473.72【文獻標志碼】A【】1007-8517（2016）12-0173-02　　預防接種是將人工培育并經處理的病毒、病菌（疫苗）接種到人體內，從而獲得特異性免疫，起到對相關疾病的預防作用[1]。兒

2、童免疫能力弱，接受預防接種對保障其身體健康具有重要意義[2]，但兒童年齡小，接種時配合度差，往往影響順利進行。故為提高接種的安全性與成功率，筆者將322例接受預防接種的兒童作為研究對象，探討安全預防接種護理的應用效果，現將研究過程報告如下?！　?資料與方法　　1.1一般資料選取我院2014年8月至2015年8月322例接受預防接種的兒童，接種疫苗種類包括卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、流腦疫苗、百白破三聯(lián)疫苗及脊髓灰質炎疫苗等。將兒童隨機分為兩組，其中觀察組161例，男85例，女76例，年齡2個月～6歲，平均年齡（2.47±0.83）歲；對照組161例，男86例，女7

3、5例，年齡3個月～6歲，平均年齡（2.48±0.81）歲。兩組兒童一般資料方面比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性?！　?.2方法對照組予常規(guī)預防接種護理，了解兒童身體情況，向家長簡單講解接種步驟及注意事項，接種后觀察兒童反應等。觀察組則實施安全預防接種護理。具體如下。　　1.2.1健康教育接種前對家長進行一對一健康教育，告知接種疫苗的必要性，提高家長的重視度與自覺性；設立咨詢處，詳細講解接種疫苗的適應癥、注意事項等，并解答家長疑問；防止不良反應與處理措施卡片，操作護士一份，家長一份，并講解卡片內容?！　?.2.2心理護理主動和兒童進行溝通、交流，對其

4、恐懼、不安情緒進行安撫，并積極鼓勵；營造溫馨的環(huán)境與氛圍，保持光線明亮，空氣流通，溫度適宜，維持候診室安靜，墻壁以兒童感興趣的海報、字畫等進行裝飾；取得家長配合，對過分緊張兒童提前予以安撫。　　1.2.3注意飲食提前告知父母，避免兒童于饑餓狀態(tài)下進行接種，同時勿給兒童食用刺激性和易引起過敏的食物，防止接種時發(fā)生不良反應?！　?.2.4環(huán)境衛(wèi)生與無菌操作接種室以84消毒液消毒（包括墻面、地板、桌面、椅子等），疫苗接種方每日消毒；接種時嚴格無菌操作與手衛(wèi)生制度?！　?.2.5疫苗與信息檢查、核對實行雙人核對制度，仔細了解兒童近期健康情況，對有心肝腎疾病、活動性結核及過

5、敏性疾病者不予接種，并向家長說明原因；嚴格檢查藥品，包括名稱、有效期限、藥瓶是否有裂痕、藥液有無變色、混濁、異物凝塊等現象，并按規(guī)定方法充分溶解、稀釋、搖勻后方予使用?！　?.2.6減輕疼痛幫兒童擺放舒適體位，以斜臥位或環(huán)抱坐位為宜；動作需輕柔，控制好進針、注射及拔針速度；針對對年齡稍大者，護理人員可以講故事、聊天等形式分散其注意力，年齡較小者則可用玩具吸引其注意力，并輕輕撫觸背部，緩解緊張感；對因緊張、饑餓或疲勞出現面色蒼白、頭暈等癥狀者，可放低其頭部，使其仰臥。　　1.2.7觀察反應，離院指導接種完成后，囑家長帶兒童靜坐休息20min，期間若出現不良反應則予及

6、時處理，離院前對家長進行注意事項指導，兒童接種后2d內注意休息，避免劇烈運動，保持注射部位皮膚清潔、干燥，瘙癢時避免用手抓撓，不食用生冷、辛辣等刺激性食物?！　?.3評價指標比較兩組兒童配合率、家長知識知曉率、疫苗接種率、不良反應發(fā)生率及家長護理滿意度。配合度：兒童接種時較放松、不亂動、順利接種為配合，反之為不配合；護理滿意度：問卷調查，總分100分，80分為非常滿意?！　?.4統(tǒng)計分析以統(tǒng)計軟件SPSS20.0處理數據，P　　2結果　　2.1兒童配合率、家長知識知曉率、疫苗接種率觀察組兒童配合率、家長知識知曉率、疫苗接種率分別為90.68%、95.65%、98.

7、76%，均明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P　　2.2不良反應率兩組不良反應率分別為3.11%、8.70%，觀察組顯著低于對照組（P　　2.3家長滿意度護理后，兩組滿意度評分均明顯提高（P　　3討論　　隨著社會經濟水平與醫(yī)療水平的提高，兒童預防接種成為我國公共衛(wèi)生事業(yè)的基本國策之一，對傳染病的發(fā)生與流行起到有效的預防與控制作用[3]。然而，部分家長因對疫苗接種相關知識認識不足，對接種后不良反應和危險因素存在錯誤理解[4]，同時某些不良案例的發(fā)生使得家長對預防接種的安全性產生懷疑，從而影響其對接種的認可度。針對此情況，護理人員不僅要熟練操作，提高技術水平，還應加

8、強安全預防