厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者的療效

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1、厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者的療效摘要：目的：觀察厄貝沙坦與苯磺酸氨氯地平聯(lián)合的方式，治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥患者的治療效果。方法：選自2013年11月到2014年10月，在我院治療糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患者56例，將其隨機分2組，每組各28例。兩組老年患者都采取常規(guī)降血糖的方式治療，觀察組再給予厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療，對照組只單獨給予厄貝沙坦治療，觀察患者的血壓情況、血肌酐情況、空腹狀態(tài)下的血糖含量情況以及血尿酸的情況。結果：觀察組老年患者的總有效率是92.85%，高于對照組82.14%(P0.

2、05)。結論：采取厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平的方式，治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的患者，其綜合療效安全持久。關鍵詞：厄貝沙坦；笨磺酸氨氯地平；糖尿?。桓哐獕海桓吣蛩嵫Y在高血壓的患者當中，有十分之一的患者存在糖尿病和糖耐量情況異常的現(xiàn)象。此外，高血壓疾病還會導致患者清除尿酸的能力下降，從而引發(fā)高尿酸血癥［1］。本文研究當中，采取厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平的方式，治療老年糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的患者，取得的臨床成效是非常可觀的，現(xiàn)將詳情報告如下文所示。1資料和方法1.1一般資料選自2013年11月到2014年10月，在我院治療糖尿病高血壓合并高尿酸血癥

3、的老年患者56例，將其隨機分2組，每組各28例。觀察組中，男性占16例、女性占12例，年齡60歲到86歲之間、平均年齡(72.83±6.47)歲。對照組中，男性占18例、女性占10例，年齡58歲到87歲之間、平均年齡(73.75±6.73)歲。對兩組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥老年患者的一般資料進行比較，沒有明顯的對比差異，不具有統(tǒng)計學意義(P>0.05)，因此可以進行研究對比。1.2方法兩組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患者，在治療前的兩個星期不再服用對腎功能有影響的藥物，以及任何降血壓類藥物，只給患者采取常規(guī)降血糖［2］的方式治療，給其注射胰島素、控制其飲

4、食等，將患者空腹狀態(tài)下的血糖含量保持在7.00mmol/L之內，用餐后狀態(tài)下的血糖含量保持在11.00mmol/L之內。觀察組：給本組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患者，在常規(guī)治療基礎上，給予厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療。厄貝沙坦［3］按照一天一次，一次150mg的用量進行治療；苯礴酸氨氯地平［4］按照一天一次，一次5mg的用量進行治療，共計治療六個月。對照組：給本組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患者，在常規(guī)治療基礎上，只單獨給予厄貝沙坦治療，厄貝沙坦使用方法同觀察組。1.3觀察指標及療效判定標準1.3.1觀察指標對兩組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患

5、者按照不同的治療方式，實施對應的治療方案，在患者治療之前和治療之后，對比觀察其血壓情況、血肌酐情況、空腹狀態(tài)下的血糖含量情況以及血尿酸的情況，以此作為觀察指標。1.3.2療效判定標準觀察兩組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患者的血壓情況［5］，將其分為三個等級標準：顯效：在經(jīng)過治療后，患者的血壓控制在130/80mmHg之下或是下降到正常水平；有效：在經(jīng)過治療后，患者的血壓沒有下降到正常水平，但是舒張壓和收縮壓都有不同程度的降低；無效:在經(jīng)過治療后，患者的血壓沒有任何改變，有甚者血壓反而上升。總有效率=（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/例數(shù)X100%1.4統(tǒng)計學處理采用

6、SPSS20.0軟件，對兩組糖尿病高血壓合并高尿酸血癥的老年患者情況，進行統(tǒng)計處理。計數(shù)資料采用x2檢驗，計量資料采用t檢驗，以P0.05）。具體結果如表2所示：3討論厄貝沙坦［6］是一種受體抑制劑，能夠抑制老年患者機體內，血管緊張素I轉化成血管緊張素II的情況發(fā)生，抑制醛固酮的釋放，抑制老年患者的血管收縮等。此外，厄貝沙坦能夠增強胰島素的敏感性，達到降血壓降血糖的功效，還能減少尿蛋白的排量，從而延緩或阻止終末期糖尿病腎病的情況出現(xiàn)。苯磺酸氨氯地平［7］，一種鈣離子拮抗劑，具有持續(xù)降壓，起效平和穩(wěn)定，不良反應小的特點。苯磺酸氨氯地平能夠選擇性的抑制鈣離子進入心

7、肌細胞和平滑肌細胞的作用，能夠使得平滑肌得以舒張、外周小動脈得到擴張，這樣阻力降低后，老年患者的血壓也隨之下降。在本次研究當中，兩組老年患者分別接受治療后，其血壓情況均有不同程度的改變。觀察組的老年患者，在采取厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平的方式治療后，其總有效率高達92.85%,而只使用厄貝沙坦治療的對照組總有效率僅有82.14%(P