護士變更注冊申請表[1]

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1、----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方附件3護士變更注冊申請審核表中華人民共和國衛(wèi)生部制----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方填表說明1.本表供申請護士變更注冊使用。2.用鋼筆或者簽字筆填寫,內(nèi)容真實,字跡清晰。3.本表的第1、2、3、4四項由申請人填寫,第5、6項由有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫,第7項由注冊機關(guān)填寫。4.表

2、內(nèi)的年月日時間,用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。5.申請人學(xué)歷,填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)最高學(xué)歷。6.申請人健康狀況,填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病。7.申請人工作類別,填寫臨床護理、護理行政管理、預(yù)防保健或者其他。8.申請人現(xiàn)技術(shù)職稱,填寫護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、未評定。9.使用的照片為近期二寸免冠正面半身照。----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方護士變更注冊申請審核表填報日

3、期:年月日1.申請人情況姓名性別民族出生日期年月日國籍身份證號畢業(yè)學(xué)校所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位健康狀況畢業(yè)時間年月日護士執(zhí)業(yè)證書編號專業(yè)學(xué)習(xí)經(jīng)歷2.申請人原工作單位情況原工作單位名稱單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼工作科室技術(shù)職稱工作類別職務(wù)工作時間年月日至年月日----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方3.申請人擬工作單位情況擬工作單位名稱單位行政區(qū)劃省(自治區(qū)/直轄

4、市)地區(qū)(市)縣(區(qū))郵政編碼擬工作科室技術(shù)職稱擬工作類別職務(wù)4.申請人簽名5.申請人原工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意□不同意□單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章填寫日期年月日6.申請人擬工作單位意見(由工作單位填寫)工作單位意見:同意□不同意□單位法定代表(授權(quán)者)簽字單位蓋章----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方填寫日期年月日----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為

5、你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方7.注冊機關(guān)意見(由注冊機關(guān)填寫)準予變更注冊□不準予變更注冊□不準予變更注冊理由:注冊機關(guān)蓋章填寫日期年月日----------專業(yè)最好文檔,專業(yè)為你服務(wù),急你所急,供你所需-------------文檔下載最佳的地方

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