資源描述：
《放化療同步治療ⅲ期非小細(xì)胞肺癌》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、放化療同步治療Ⅲ期非小細(xì)胞肺癌作者：楊志誠何永萍唐志楊志雄黃杰【關(guān)鍵詞】放化摘要：目的：評價放射治療合不同化療方案的治療不能手術(shù)的ш期非小細(xì)胞肺癌（NSCLC）療效。方法：62例不能手術(shù)的ш期NSCLC患者隨機(jī)分為2個組；29例化療組每周接受1次紫杉醇30mg，順鉑30mg化療（紫杉醇組），33例為對照組。連續(xù)5～6周，均同時配合常規(guī)分割放射冶療（2Gy/次，5次/周），照射野包括肺部原發(fā)灶和縱隔淋巴引流區(qū)，總劑里為60～70Gy。結(jié)果：紫杉醇組總有效率（CR+PR）為82.8%，完全緩解（CR）率為10.3%,對照組總有效率為54.6%
2、,CR率為18.0%。2個組總有效率差異有顯著性意義（X2=4.41p=0.038）。中位生存期1、2年生存率紫杉醇組分別為12.8個月，52.2%、27.3%，對照組分別為9.8個月、42.8%、18.4%，2個組差異無顯著性意義?；煹亩靖弊饔弥饕枪撬枰种坪拖婪磻?yīng)，但均可耐受。結(jié)論：紫杉醇組紿療不能手術(shù)的3期NSCLC近期有效率明顯優(yōu)于單放組，但不提高生存率。關(guān)鍵詞：非小細(xì)胞肺癌/放射療法；非小細(xì)胞肺癌/藥物療法；綜合治療ConitantChemotherapyandRadiotherapyforInoperableStage3
3、Non-smallCellLungCancerAbstract：Objective：Toevaluatetheeffectofconitantdifferentregimenschemotherapyandradiotherapyforinoperablestage3non-smallcelllungcancr(NSCLC),MethodsFronSeptember1998toDecember2000,62patientsizedintogroups.Method：NinepatientsrecEivedpaclitaxel30mgand
4、cisplain30mgordosesentfieldscoveredclinicalumorandlymphnodeinvlolved.Result：Theoverallresponse(CR+PR)rateinpaclitaxelgroupediansurvivaltime,1-,and2-yearsurvivalratesonthe,52.2%and27.2%forpaclitaxelgroup,and9.8months,42.8%and18.4%forthecontrolgroup(P>0.05).themajortoxic
5、effectsofchemotherapyyelosuppression.Conclusion：Conitantchemotherapyofpaclitaxelpluscisplatinandradiotherapyforinoperablestage3NSCLCisacceptable,anditsefficacyissuperiortoradiotherapyalone.Keyallcelllungcarcinoma/radiotherapy;Non-samllcelllungcarcinoma/drugtherapy;binedmo
6、dalitytherapy非小細(xì)胞肺癌（non-samllcelllungcarcinoma,NSCLC）約占肺癌總數(shù)的80%［1］，就診時絕大多數(shù)患者已失去手術(shù)機(jī)會，可選擇放射治療或化療，由于NSCLC對放射治療和化療敏感性差，二者單獨(dú)治冶的療效不理想，近年來越來越多的腫瘤專家著重研究晚期NSCLC的放射治療+化療的綜合治療，且取得了可喜進(jìn)展［2～4］。隨著化療新藥的不斷出現(xiàn)，為綜合治療提供了新的機(jī)會。順鉑是常用的放射治療增敏藥物，為放射治療專家所廣泛應(yīng)用，且療效肯定。紫杉醇是一種新型的抗微管藥物，保進(jìn)微管雙聚體裝配成微管，而后通過防止
7、去多聚化過程而使微管穩(wěn)定，阻滯細(xì)胞于G2+M期，對放射治療起到增敏作用［5］。我院自1998年9月起到2000年12月采用隨機(jī)分組法，對符合入組條件的62例不能手術(shù)的Ⅲ期NSCLC進(jìn)行放射冶療，同時配合不同方案化療，現(xiàn)將治療結(jié)果進(jìn)行分析。1材料與方法1.1例選擇及分組：62例NSCLCШA期22例，ШB期40例；鱗癌41例，腺癌21例；臨床確定不能手術(shù)，年齡在40～70歲之間；卡氏評分>60分；預(yù)計生存>12周，且肝腎功能及血象正常；至少有一個可測量病灶，且是二維的，并在CT掃描、磁共拓成像、超聲波、X線或體格檢查中有明顯的邊
8、界；近1個月未做過放射治療和化療。采用數(shù)字表法完全隨機(jī)分組為紫杉醇+順鉑+放射治療（紫杉醇組）和單純放射治療（對照組）。2個組臨床資料見表1。表1兩組臨床資料比較（略）1.2治療方法：紫杉醇組
