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《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)知調(diào)查和依從性分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫(kù)。
1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)知調(diào)查和依從性分析黃昌學(xué) 何天瓊 袁瓊四川省宜賓市二醫(yī)院四川省宜賓市644000【摘 要】目的：調(diào)查分析目前醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生認(rèn)知情況及依從性，為改進(jìn)手衛(wèi)生工作落實(shí)提供依據(jù)。方法：培訓(xùn)專(zhuān)業(yè)調(diào)查人員，對(duì)各科室醫(yī)務(wù)人員突擊進(jìn)行手衛(wèi)生執(zhí)行情況現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并發(fā)放手衛(wèi)生知識(shí)調(diào)查問(wèn)卷。結(jié)果：全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從率為22.9%，不同科室及崗位依從率不同，護(hù)士依從率普遍較高達(dá)到27.5%。關(guān)于手衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)知得分率為68.2%，分?jǐn)?shù)波動(dòng)在7-30分。結(jié)論：醫(yī)務(wù)人員關(guān)于手衛(wèi)生認(rèn)知欠缺，依從率仍待提高，監(jiān)管部門(mén)
2、應(yīng)制定措施提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生認(rèn)知。..關(guān)鍵詞手衛(wèi)生；認(rèn)知調(diào)查；依從性手衛(wèi)生是預(yù)防傳染性疾病的重要手段，有研究表明，醫(yī)務(wù)人員與患者頻繁接觸，其手衛(wèi)生是造成院內(nèi)感染的重要原因。醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格落實(shí)手衛(wèi)生工作將會(huì)極大降低院內(nèi)感染率并減少多重耐藥菌的傳播[1]。手衛(wèi)生工作現(xiàn)在世界范圍內(nèi)被認(rèn)為是降低醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單但最有效的方式。為了解我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作落實(shí)情況，研究如下。1一般資料1.1臨床資料選取醫(yī)院住院部各科室醫(yī)務(wù)人員作為研究對(duì)象，包括醫(yī)生、護(hù)士、陪護(hù)人員、清潔人員，采用隨機(jī)抽樣方法抽取各科室主任醫(yī)師、主治醫(yī)
3、師、住院醫(yī)師各1名，不同級(jí)別護(hù)士、陪護(hù)人員、清潔人員各2名。總計(jì)被調(diào)查醫(yī)生36人，護(hù)士62人，陪護(hù)人員及清潔人員各20人。1.2方法選取醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部專(zhuān)職人員組成調(diào)查人員，經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)，考試合格后方能入選。于2014年12月-2015年3月間對(duì)住院部各科室進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查并發(fā)放問(wèn)卷。1.3調(diào)查內(nèi)容在被調(diào)查醫(yī)務(wù)人員不知情條件下，調(diào)查醫(yī)務(wù)人員在操作前后手衛(wèi)生情況，包括洗手及消毒等，主要調(diào)查實(shí)際洗手次數(shù)、操作合格率等。洗手與手衛(wèi)生消毒原則、洗手方法、使用速干消毒劑指征等具體標(biāo)準(zhǔn)參考《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行[
4、1]。問(wèn)卷內(nèi)容：參考WHO2009年手衛(wèi)生指南、我國(guó)2009年頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》中標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)過(guò)預(yù)調(diào)查后設(shè)計(jì)問(wèn)卷。每份問(wèn)卷共30道問(wèn)題，每題選項(xiàng)設(shè)“是、否、不確定”三項(xiàng)，答對(duì)1分，答錯(cuò)0分，得分愈高表明該醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生知識(shí)認(rèn)知情況愈好，每題總得分率愈高說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員對(duì)該項(xiàng)目認(rèn)知情況掌握愈好。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究中所有數(shù)據(jù)均采用SPSS15.0軟件進(jìn)行統(tǒng)一處理，數(shù)據(jù)以表示。以卡方檢驗(yàn)比較不同崗位醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生依從性及得分率差異，p<0.05作為比較之間有明顯差異的指標(biāo)。2結(jié)果2.1手衛(wèi)生認(rèn)知
5、情況本研究共發(fā)放118分問(wèn)卷，收到明確反饋共107份?？偟梅譃?-30（19.1±7.8）分，總得分率為68.2%。對(duì)于每道得分情況統(tǒng)計(jì)中，便后進(jìn)行手衛(wèi)生得分率最高為95.7%，穿隔離衣后進(jìn)行手衛(wèi)生工作得分率最低為34.2%?？傮w認(rèn)知情況并不理想。2.2手衛(wèi)生依從性經(jīng)過(guò)4個(gè)月的突擊檢查，共調(diào)查醫(yī)務(wù)人員118人。按六步洗手法總計(jì)應(yīng)洗手1322次，實(shí)際洗手次數(shù)，依從率為22.9%。其中不同科室依從率不同，不同崗位的依從率也有差異，其中護(hù)士對(duì)手衛(wèi)生工作依從率最高達(dá)27.5%。具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。3討論本研究表明：經(jīng)
6、過(guò)4個(gè)月的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查及發(fā)放問(wèn)卷發(fā)現(xiàn)，醫(yī)務(wù)人員對(duì)于手衛(wèi)生的認(rèn)知情況及依從性并不理想。關(guān)于手衛(wèi)生知識(shí)問(wèn)卷總得分為7-30（19.1±7.8）分，總得分率為68.2%，對(duì)于不同問(wèn)題中得分率最高的是便后進(jìn)行手衛(wèi)生，得分率達(dá)95.7%，最低為穿隔離衣后進(jìn)行手衛(wèi)生，其原因主要是部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為手只接觸到隔離衣衣領(lǐng)，屬清潔部位，不需進(jìn)行手衛(wèi)生，個(gè)別陪護(hù)人員由于陪護(hù)病人病情較輕，不需接觸隔離衣，對(duì)穿隔離衣的手衛(wèi)生要求不了解。對(duì)于手衛(wèi)生依從性，不同科室依從率不同，不同崗位的依從率也有差異，總依從率為22.9%，護(hù)士對(duì)手衛(wèi)生工
7、作依從率最高達(dá)27.5%，護(hù)士接觸感染病人較多較頻繁，對(duì)于手衛(wèi)生相關(guān)知識(shí)經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，接觸病人前后進(jìn)行手衛(wèi)生的意識(shí)較強(qiáng)，而陪護(hù)人員及清潔人員大多醫(yī)學(xué)知識(shí)不足，對(duì)于手衛(wèi)生沒(méi)有明確概念，往往忽略手衛(wèi)生工作，造成交叉感染。醫(yī)院應(yīng)建立詳細(xì)的手衛(wèi)生工作監(jiān)管辦法，可以通過(guò)定期開(kāi)展洗手日活動(dòng)，在洗手池旁張貼正確的洗手流程海報(bào)等使醫(yī)務(wù)人員在日常生活中逐漸建立起手衛(wèi)生的意識(shí)，形成良好的洗手氛圍。綜上所述，醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生的認(rèn)知情況及依從率均較差，醫(yī)院相關(guān)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生管理工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)
8、范》，建立切實(shí)可行的監(jiān)管制度，對(duì)于重點(diǎn)科室、重點(diǎn)崗位醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)管，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不規(guī)范的手衛(wèi)生工作，做到及時(shí)管理，提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)手衛(wèi)生工作的認(rèn)知及依從性。..
