天王t補(bǔ)心丹臨床應(yīng)用研究概況

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1、123天王補(bǔ)心丹臨床應(yīng)用研究概況來源:考試吧(Exam8.com) 2009-9-115:29:00 -【關(guān)鍵詞】?天王補(bǔ)心丹;臨床應(yīng)用;概況  天王補(bǔ)心丹出自《攝生秘剖》,《中國藥典》1963年版將其收錄其中。本方由生地黃、五味子、當(dāng)歸、天門冬、麥門冬、柏子仁、酸棗仁、人參、丹參、玄參、茯苓、遠(yuǎn)志、桔梗組成(蜜丸,朱砂為衣),用于治療心腎不足,陰虧血少所致的虛煩心悸,健忘失眠等癥。有滋陰清熱、補(bǔ)心安神之功。近年來,對天王補(bǔ)心丹(以下簡稱本方)的臨床應(yīng)用研究取得了較大進(jìn)展,其新用途不斷增多,現(xiàn)綜述如下。  1??臨床應(yīng)用1??治療神經(jīng)衰弱、焦慮和失眠神經(jīng)衰弱是臨床常見的以心悸

2、、失眠、乏力和神經(jīng)過敏等為突出表現(xiàn)的一組癥候群,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)目前尚缺乏滿意的治療方法。王秀華等[1]以本方早、中、晚飯前及睡前口服,1丸/次,連服1個(gè)月為1療程,治療神經(jīng)衰弱36例,基本控制癥狀16例,顯效18例,無效2例,總有效率94.2﹪。李秀榮等[2]以本方為主,隨證加減,1劑/d,水煎分兩次服,共治療神經(jīng)衰弱50例,治愈40例,好轉(zhuǎn)6例,無效4例,總有效率92%。王再濤[3]以本方加減治療焦慮癥52例,1劑/d,7劑為1個(gè)療程,經(jīng)2~3個(gè)療程,治愈29例,顯效12例,有效4例,無效7例,總有效率86.55%?。不少學(xué)者以本方治療失眠癥,收到滿意療效。徐玉錦[4]以本方加減

3、,水煎服,1劑/d,10d為1個(gè)療程,治療頑固性失眠45例,治愈34例,好轉(zhuǎn)9例,無效2例,總有效率96%,停藥1年后,隨訪40例,無反復(fù)者32例,略有癥狀者8例。張萬廷[5]以本方加味治療陰血虧虛型失眠66例,其中治療組36例,每晚1劑水煎服,14d為1個(gè)療程,結(jié)果痊愈8例,顯效17例,有效6例,無效5例,有效率86.11%;觀察組30例,采用舒樂安定治療,2~4mg/次,每晚睡前口服,14d為1個(gè)療程,治愈5例,顯效10例,有效5例,有效率66.7%。本方與舒樂安定治療組療效比較有顯著性差異。譚蓮蓉[6]以本方水煎,1劑/d,10d為1個(gè)療程,連服2~6個(gè)療程,治療失眠8

4、6例,治愈57例,好轉(zhuǎn)26例,無效3例,總有效率96.5%。王國惠等[7]以本方水煎,1劑/d,水煎服,治療產(chǎn)期失眠16例,1療程癥狀消失者13例,2療程癥狀消失者3例。2??治療心腦血管疾病以天王補(bǔ)心丹治療心腦血管疾病的報(bào)道較多。治療心絞痛:王紹存[8]以本方加減水煎服,早晚各1次,治療心絞痛35例,服藥15~30劑后,10例臨床治愈,20例好轉(zhuǎn),5例無效,總有效率為85.7%。劉春茹[9]治療60例,以本方加減,1劑/d,水煎服,1個(gè)月后總結(jié)療效,結(jié)果顯效32例,有效24例,無效4例,總有效率93.3%,大部分心電圖有明顯改善,療效優(yōu)于丹參片對照組。劉燕[10]治療26例

5、,以本方加減水煎,1劑/d,分兩次口服,連服15d,顯效19例,改善6例,無效1例,總有效率96%,療效優(yōu)于消心痛對照組。治療心律失常:葛少勇[11]以本方配合異搏定治療心律失常者35例,臨床治愈18例,顯效10例,無效7例,總有效率80%。周玉[12]報(bào)道以本方水煎服,連用3個(gè)月,治療房顫1例,房顫漸見消失,隨訪一年無復(fù)發(fā)。任仲軍[13]以本方加減,水煎,1劑/d,分兩次服,治療頑固性早搏50例,治愈5例,顯效20例,有效22例,無效3例,總有效率94%。梁小赤[14]以本方丸劑口服,3次/d,1丸/次,兩周為1個(gè)療程,治療抗精神病藥所致的竇性心動(dòng)過速60例,痊愈38例,顯

6、效15例,無效7例,總有效率88.33%,與心得安對照組有顯著性差異。治療心臟神經(jīng)官能癥:劉新等[15]觀察了48例,以本方丸劑口服,3次/d,3丸/次,14d為1個(gè)療程,結(jié)果治愈42例,好轉(zhuǎn)5例,無效1例,總有效率97.8%,療效優(yōu)于西藥心得安對照組。楊天立[16]以本方治療β受體過敏綜合征心律失常99例,顯示以天王補(bǔ)心丹與西藥合用的療效明顯優(yōu)于單用中草藥或西藥治療,中西藥合用可取長補(bǔ)短,發(fā)揮協(xié)同作用。治療病毒性心肌炎:刁恩英等[17]以本方加減水煎服,1劑/d,30d為1個(gè)療程,觀察1~2個(gè)療程,治療60例,痊愈54例,好轉(zhuǎn)5例,無效1例,總有效率98.3%。崔春霞等[1

7、8]辨證治療76例,其中屬心陰不足,余邪未盡者21例,采用本方治療,水煎服,1劑/d,分兩次口服,2周為1個(gè)療程,共治療2~5個(gè)療程,結(jié)果,17例臨床治愈。治療充血性心力衰竭:王?。?9]在常規(guī)使用利尿劑、硝酸酯類的基礎(chǔ)上,加用天王補(bǔ)心丹加減制劑,共治療30例,顯效15例,有效14例,無效1例,總有效率98%,療效明顯優(yōu)于單純西藥組,認(rèn)為天王補(bǔ)心丹對腎素血管緊張素及交感神經(jīng)系統(tǒng)增強(qiáng)活性起到一定作用。治療心腦缺血:張景湖等[20]進(jìn)行了新加天王補(bǔ)心口服液抗心腦缺血的實(shí)驗(yàn)研究,證明新加天王補(bǔ)心口服液具有對抗

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