保險(xiǎn)合同疑義利益解釋原則適用探析

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1、保險(xiǎn)合同疑義利益解釋原則適用探析【摘要】疑義利益解釋原則的確立旨在保護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的利益,在各國(guó)保險(xiǎn)立法和司法實(shí)務(wù)中得到了廣泛的運(yùn)用。但疑義利益解釋原則有著嚴(yán)格的適用條件,我國(guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)法中有關(guān)疑義利益解釋原則的規(guī)定過(guò)于空泛籠統(tǒng),極容易導(dǎo)致司法實(shí)務(wù)中的疑義解釋原則的誤用及濫用現(xiàn)象,既違背了利益解釋原則的初衷,更不利于構(gòu)建有利于保險(xiǎn)業(yè)健康發(fā)展的法律環(huán)境。2009年最新頒布的新保險(xiǎn)法中,對(duì)疑義利益解釋原則的適用進(jìn)行了進(jìn)一步的規(guī)范,但其作用仍有待司法實(shí)踐的檢驗(yàn)。正確適用疑義利益解釋原則,必須明確其最初的創(chuàng)立宗旨及其適用條件,進(jìn)一步完善我國(guó)有關(guān)的保險(xiǎn)法律

2、法規(guī),以?xún)?yōu)化保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的法律環(huán)境。  【關(guān)鍵詞】保險(xiǎn)合同合同解釋疑義利益解釋原則適用目的及條件    一、現(xiàn)狀    2009年2月28日,新保險(xiǎn)法經(jīng)過(guò)十一屆全國(guó)人大常委會(huì)第七次會(huì)議第三次審議通過(guò),由主席令正式頒布,將于2009年10月1日起實(shí)施。新保險(xiǎn)法第三十條規(guī)定:“采用保險(xiǎn)人提供的格式條款訂立的保險(xiǎn)合同,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人對(duì)合同條款有爭(zhēng)議的,應(yīng)當(dāng)按照通常理解予以解釋。對(duì)合同條款有兩種以上解釋的,人民法院或者仲裁機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)做出有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋?!薄 ∨c原保險(xiǎn)法(2002年版)第三十一條對(duì)疑義利益解釋原則的規(guī)定相比,新保

3、險(xiǎn)法確立了首先按照通常理解予以解釋的原則。這一規(guī)定的出臺(tái),對(duì)于規(guī)范我國(guó)保險(xiǎn)司法領(lǐng)域疑義利益解釋原則的適用,優(yōu)化保險(xiǎn)業(yè)發(fā)展的法律環(huán)境,維護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人以及保險(xiǎn)人的合法權(quán)益有著重要的意義?! ∫闪x利益解釋原則是指當(dāng)保險(xiǎn)人與投保人或被保險(xiǎn)人對(duì)合同內(nèi)容發(fā)生爭(zhēng)議時(shí),應(yīng)作有利于被保險(xiǎn)人的解釋?zhuān)浯_立的目的是為了保護(hù)保險(xiǎn)合同訂立中處于明顯劣勢(shì)地位的投保人和被保險(xiǎn)人的利益。保險(xiǎn)合同作為一種格式合同,其條款由保險(xiǎn)人單方擬定。盡管保險(xiǎn)條款必須報(bào)監(jiān)管部門(mén)審批或備案,但投保方在合同訂立中仍然處于劣勢(shì)。加上大部分投保人、被保險(xiǎn)人缺乏專(zhuān)業(yè)保險(xiǎn)知識(shí),經(jīng)濟(jì)實(shí)力也相對(duì)弱小,當(dāng)保

4、險(xiǎn)條款模棱兩可導(dǎo)致疑義時(shí),為了保護(hù)投保人、被保險(xiǎn)人的利益,適用疑義利益解釋原則就顯得很有必要?! ∥覈?guó)現(xiàn)行保險(xiǎn)法(2002年版)第31條規(guī)定:“對(duì)于保險(xiǎn)合同的條款,保險(xiǎn)人與投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人有爭(zhēng)議時(shí),人民法院或者仲裁機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)作有利于被保險(xiǎn)人和受益人的解釋。”  此規(guī)定將疑義利益解釋原則引入了我國(guó)的保險(xiǎn)法,對(duì)促進(jìn)我國(guó)保險(xiǎn)業(yè)的健康發(fā)展、維護(hù)投保人和被保險(xiǎn)人的利益有著重要的意義。但是這項(xiàng)條款存在嚴(yán)重缺陷,對(duì)適用條件,疑義判定標(biāo)準(zhǔn)等無(wú)具體的規(guī)定,很容易讓人理解為只要投保人、被保險(xiǎn)人或受益人與保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同產(chǎn)生爭(zhēng)議,法院就應(yīng)該做出不利于保險(xiǎn)人的解釋

5、。這種理解顯然是錯(cuò)誤的??赡軙?huì)存在這種情形,保險(xiǎn)合同中的條款條文表述清晰,但是被保險(xiǎn)人對(duì)其做出了錯(cuò)誤的理解,在這種情況下支持被保險(xiǎn)人的錯(cuò)誤理解明顯違背最大誠(chéng)信原則。而在司法實(shí)務(wù)中,由于法律規(guī)定的不明確,疑義利益解釋原則的適用過(guò)度依賴(lài)于法官的自由裁量權(quán),而由于司法人員對(duì)于保險(xiǎn)這一新鮮事務(wù)和保險(xiǎn)法規(guī)和原則的不熟悉,導(dǎo)致實(shí)務(wù)中有擴(kuò)大疑義利益解釋原則適用范圍乃至濫用此原則的趨勢(shì),致使很多案例中的判決明顯有失公允,保險(xiǎn)公司的合法利益成為規(guī)則缺失的犧牲品。  新保險(xiǎn)法對(duì)疑義利益解釋原則進(jìn)行了一定程度的修改,規(guī)定首先按照通俗理解予以解釋?zhuān)闪x利益解釋原則是在通

6、俗理解不能解決合同爭(zhēng)議時(shí)才予以適用。這一適用條件的明確有著重要的現(xiàn)實(shí)意義,對(duì)限制疑義利益解釋原則的錯(cuò)誤適用,維護(hù)合同雙方合法權(quán)益,完善我國(guó)保險(xiǎn)法律體系都有著重要作用。但是,我們也應(yīng)該看到,此次修改是很不充分的,新規(guī)定仍然存在過(guò)于籠統(tǒng)和概括化的問(wèn)題,對(duì)疑義利益解釋原則的適用條件規(guī)定的仍然很不完善,仍然沒(méi)有解決實(shí)務(wù)中過(guò)于依賴(lài)于法官的自由裁量權(quán)的問(wèn)題?!   《⒁闪x利益解釋原則適用目的及條件    疑義利益解釋原則起源于古羅馬法中的“反契約起草人”原則,在近現(xiàn)代的歐美法律體系中都有體現(xiàn),是合同法中的一項(xiàng)重要原則。從適用于遠(yuǎn)古的形式主義的合同到現(xiàn)在適用于

7、電子商務(wù)時(shí)代的大規(guī)模的標(biāo)準(zhǔn)合同,疑義利益解釋原則并不是一個(gè)抽象的概念,而有著明確的適用目的和完善的使用條件,在各國(guó)實(shí)踐中也積累起了大量的完善的適用經(jīng)驗(yàn)?! 》蓪?zhuān)家曾指出適用此原則背后的幾條基本原理,適用此原則也正是出于一下幾個(gè)方面的考慮:  1.任何人都不能從自己的錯(cuò)誤中獲益。而沒(méi)能使對(duì)方清楚的理解合同條款的意思就是一種錯(cuò)誤或者起碼是一種失誤?! ?.如果一方起草或提供了某項(xiàng)條款或者是因?yàn)槠涮峁┝诉@項(xiàng)條款,一方應(yīng)該為某一特殊條款負(fù)責(zé),即這一方應(yīng)該承擔(dān)其起草或選擇的條款的疑義風(fēng)險(xiǎn)?! ?.疑義可能誤導(dǎo)了合同的另一方并引誘其簽署了合同。  4.雙方有

8、著不對(duì)等的協(xié)商能力?! ∮纱丝梢?jiàn),適用疑義利益解釋原則的目的,就是保護(hù)弱勢(shì)者的合法權(quán)益。這里的弱勢(shì)者并不僅僅局限于存在表面

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