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《電刺激生物反饋聯(lián)合盆底肌肉訓練治療子宮脫垂患者的護理》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、電刺激生物反饋聯(lián)合盆底肌肉訓練治療子宮脫垂患者的護理秦文樺黃惠萍摘要：目的：探討電刺激生物反饋聯(lián)合盆底肌肉訓練治療子宮脫垂患者的護理。方法：對我院2010年1月~2012年1月確診的62例子宮脫垂患者接受神經(jīng)肌肉刺激儀聯(lián)合盆底肌肉訓練，配合相應(yīng)的護理，以提高療效。結(jié)果：62例患者經(jīng)治療后隨訪3~6個月，均有明顯好轉(zhuǎn)。結(jié)論：采用神經(jīng)肌肉刺激儀聯(lián)合盆底肌肉訓練治療女性子宮脫垂的同時加以有效護理，可提高治療效果。.jyqkulationofthepelvicfloormuscletrainingbinedbiofeedbackQINulationandpe
2、lvicfloormuscletraining.Methods：The62casesoffemalepatientsulationandcareorguidetostrengthenthefunctionofthepelvicfloormuscleanddoexercisetoimproveefficacyily.Results：The62patientsonthsaftertreatmentandnursing，theresultsshoprovementoftheeffective.Conclusion：Theeffectivenursingan
3、dhealtheducationcouldimprovethetherapeuticeffectofthefemalepatientsakeeffectiveexerciseoftheirpelvicfloormuscleatthesametimeofthattheyulation.Keyulationbiofeedback；Pelvicfloormuscletraining子宮脫垂（POP）是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，這與女性盆底肌松弛有關(guān)，嚴重者子宮可全部脫出于陰道以外。輕度子宮脫垂患者在早期多無癥狀，重度患者可有不同
4、程度的腰骶部酸痛或下墜感，宮頸及陰道黏膜增厚，易發(fā)生糜爛或感染，并伴有排便、排尿異常，嚴重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量，給患者帶來極大痛苦［1］。由于子宮脫垂患者行手術(shù)治療存在風險高、創(chuàng)傷大、術(shù)后復發(fā)可能等缺點，而盆底康復治療技術(shù)為一種安全、有效、經(jīng)濟的治療方法，成為Ⅰ，Ⅱ度子宮脫垂患者非手術(shù)治療的首選。尤其適合于年輕有生育要求的患者以及年齡較大、體質(zhì)差、伴有全身或其他重要器官病變而無法耐受手術(shù)的患者。為進一步提高和鞏固治療效果，本研究輔助應(yīng)用電刺激生物反饋聯(lián)合盆底肌肉訓練，效果良好?，F(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料選擇2010年1月～2012
5、年1月在我院婦科門診確診的子宮脫垂患者62例為研究對象。年齡25～75歲，平均（40±2.30）歲。初產(chǎn)婦24例，經(jīng)產(chǎn)婦38例。病程1個月～3年，平均（1±0.60）年。產(chǎn)次1～3次。臨床分度［2］：Ⅰ度58例，Ⅱ度4例。其中單純性子宮脫垂合并陰道前壁膨出22例，單純性子宮脫垂合并陰道前后壁膨出40例?；颊呔鶡o嚴重內(nèi)外科疾病史，無急性生殖泌尿系統(tǒng)感染。均具有正常的認知能力，自愿接受盆底肌力測試和盆底電刺激聯(lián)合生物反饋治療。1.2方法1.2.1治療方法應(yīng)用神經(jīng)肌肉刺激儀，以其中的“臟器脫垂”治療處方為基礎(chǔ)對患者的盆底肌進行康復治療。先進行電刺激治療，刺
6、激電流強度以患者有強烈收縮感而無不適為宜。Ⅰ類肌纖維電刺激頻率為8～33Hz，脈寬為320～740μs；ⅡA類肌纖維電刺激頻率為20～40Hz，脈寬為160～320μs；ⅡB類肌纖維電刺激頻為40～80Hz，脈寬為20～160μs。在進行生物反饋治療時，患者宜面向治療操作臺，按照操作屏幕提示的動畫指導進行盆底肌肉收縮，實現(xiàn)人機互動，使患者人機一致的協(xié)調(diào)用力，從而達到真正訓練盆底肌的作用［3］。之后在生物反饋中指導患者根據(jù)顯示屏上生物反饋曲線學會正確收縮盆底肌。治療過程中根據(jù)患者Ⅰ，Ⅱ類肌纖維的肌力和疲勞度，結(jié)合其癥狀及時調(diào)整并制訂個性化治療方案。每周
7、治療2次，每次15～30min，10～15次為1療程。每次治療后指導患者回家堅持做盆底肌收縮訓練，并配置相應(yīng)的康復自助器（陰道啞鈴），以達到最佳治療效果。方法為縮緊陰道肛門的動作，每次收緊不少于3s，然后放松，連續(xù)做5min，每日2次，循序漸進。治療總時間從第1次盆底治療開始，1.5～2個月療程結(jié)束時復查。對不能按時復診者，采用隨訪追蹤，以確保1個療程后的復查正常進行。1.3療效評價（1）治愈。解剖位置基本正常且自覺癥狀消失。（2）好轉(zhuǎn)。子宮脫垂減輕Ⅰ度，陰道膨出程度較治療前減輕Ⅰ度；自覺癥狀減輕。（3）無效。解剖位置或自覺癥狀與治療前相同或加重。同
8、時填寫子宮脫垂生活質(zhì)量量表并做滿意度評估，主觀評價其療效。2護理2.1心理護理由于患者對疾病相關(guān)知識不了解，
