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1、探討骨質(zhì)疏松骨折后骨折的臨床風險因素黑龍江省鶴崗市綏濱縣人民醫(yī)院156200【摘要】目的:對患有骨質(zhì)疏松的患者在骨折后再次骨折的臨床風險因素進行分析。方法:回顧分析我院骨質(zhì)疏松骨折的患者臨床診治資料,方法:分析其再次骨折的風險因素。結(jié)果:出現(xiàn)骨折后骨折的42例患者其年齡均在70歲以上,其中有30例患者為女性,占總?cè)藬?shù)的71.43%;有39例患者其骨密度值在3.5以下,有27例患者為椎體骨折后發(fā)生股骨脛骨折,有11例患者為股骨脛骨折后再次發(fā)生股骨脛骨折。結(jié)論:骨折疏松患者在發(fā)生骨折后再次發(fā)生骨折的臨床因素主要有高
2、齡、骨密度一T值在3.5以下、女性、髖部和椎體骨折史等,因此,高齡女性骨質(zhì)疏松骨折患者更應該采取相應措施防止再次骨折的發(fā)牛.,對此醫(yī)護人員以及病人家屬都要做好相應的護理工作?!娟P(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松骨折后骨折臨床風險因素骨質(zhì)疏松病癥屬于骨代謝疾病的一種,其典型的特征是患者體內(nèi)骨量減少,骨脆性卻顯著提高,因此患者骨質(zhì)疏松病者的人,其主要的繼發(fā)疾病即為骨折,比如脊柱骨折、髖骨骨折等,再加之,骨折疏松患者年齡都比較大,身體協(xié)調(diào)性下降明顯,骨質(zhì)已經(jīng)嚴重下滑,因此第一次骨折之后,還有可能會出現(xiàn)第二次骨折,給患者的身心都帶來了極
3、大的痛苦,所以醫(yī)護人員必須采取科學有效的對策,來降低二次骨折的機率。木文使用了回顧方法,對此問題進行了分析,僅供參考借鑒。一、資料與方法1、資料木文選取了42名骨質(zhì)疏松患者,仔細研究了其診治過程,其中男性患者有12名,女性患者有30名,最小年齡為70周歲,最大年齡為77歲,平均年齡73周歲。2、選擇標準上述所選擇的42名患者均符合以下幾點條件,只滿足其中一點條件的患者,并沒有作為研究對象,首先,因為外部環(huán)境作用,而發(fā)生了骨折,其中比較常見的就是外力作用,比如.午.禍或者墜落;其次,還同吋存在與之相似類型的骨代謝
4、疾?。辉俅?,患者正處于積極治療的階段,蘇采取的治療方法主要是放療或者化療;最后,患者曾經(jīng)服用過其他類藥物,而這種藥物對骨折奮極大的促進作用。3、治療與評價對42例患者的骨密度一T值進行測定,對患者的骨折后骨折的類型進行判斷,記錄患者的骨折吋間、年齡、性別等。根據(jù)患者不同的骨折類型進行治療,如患者在股骨近端或肱骨近端發(fā)生骨折,則采用關(guān)節(jié)置換或內(nèi)固定的方法進行治療,如患者在橈骨或椎體發(fā)生骨折,則采用手法復位進行治療并用夾板支具進行固定。所冇患者在接受治療后均進行相應的功能訓練。4、統(tǒng)計學方法本研宄是使用的是最新的統(tǒng)
5、計軟件即SPSS,研究人員將所選取的患者的資料輸入其中,對獲得相關(guān)的數(shù)據(jù)信息進行到冇效的分析,如果數(shù)據(jù)對此符合p<0.05,則說明差異明顯,可以作為參考數(shù)據(jù)。二、結(jié)果共有42例患者出現(xiàn)骨折后骨折,其年齡均在70歲以上,42例患者中有30例患者為女性,占總?cè)藬?shù)的71.43%;有39例患者.其骨密度一T值在3.5以下,占總?cè)藬?shù)的92.86%;冇27例患者為椎體骨折后發(fā)生股骨脛骨折,有11例患者為股骨脛骨折后再次發(fā)生股骨脛骨折;患者兩次發(fā)生骨折的時間為6個月一3年,平均為1.75±1.25年;患者
6、的運動協(xié)調(diào)技能均出現(xiàn)不同程度的衰退。因而能夠得出骨質(zhì)疏松骨折患者再次發(fā)生骨折的風險因素主要包括:年齡、性別、骨密度一T值以及骨折類型等,經(jīng)SPSS分析得出,風險因素中的年齡、性別比較不存在顯著差異,P〉0.05;風險因素中骨折類型的髖部骨折和椎體骨折相比較顯示存在顯著差異,P<0.05。三、討論骨質(zhì)疏松病癥是老年人常見病癥,隨著我國的老齡化社會帶來,患者這種病癥的老年人的數(shù)量呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢,給老年人的日常生活帶來了很人的不便。因為老人的體質(zhì)相對來說比較差,身體的免疫功能也逐漸的下降,尤蘇是身體的恢復機能下
7、滑趨勢十分明顯,再加之,其骨脆性顯著增加,所以老年人換上骨質(zhì)疏松病癥之后,經(jīng)常會出現(xiàn)骨折的現(xiàn)象,骨折恢復期間,其至會面臨再一次出現(xiàn)骨折的風險,不僅延長了恢復的吋間,冋吋也增加了多種疾病繼發(fā)的可能性,如果多種疾病繼發(fā)很有可能會危及到患者的生命,為此相關(guān)醫(yī)護人員以及病人家屬都要引起高度的重視?;颊呋忌线@種病癥之后,骨量下降十分明顯,除此之外,骨組織中存在的顯微結(jié)構(gòu)也會逐步的出現(xiàn)退化,進而使得患者骨質(zhì)大不如以前,因此出現(xiàn)骨折的概率非常大,一旦出現(xiàn)骨折,通常會選擇使用植入物或者其他石膏之類的固定物,將其骨折的部位進行有
8、效的固定,但是如果固定不夠牢固,患者二次發(fā)生的骨折的危險非常大。一般女性患奮骨質(zhì)疏松病癥的概率要高于男性的患者,這主要是因為女性經(jīng)歷絕經(jīng)之后,骨量流失的速度非???,骨質(zhì)下降明顯,所以極其容易發(fā)生這種病癥,而且相比較而言,女性骨質(zhì)疏松的程度也比較高。再加之,患者處于高齡階段,身體協(xié)調(diào)性能越來越差,走路跌倒的機率增大,所以發(fā)生二次骨折的機率也比較大。本文相關(guān)實驗,證明了上述論證的結(jié)果,在本