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《骨質(zhì)疏松骨折后再骨折的臨床風(fēng)險(xiǎn)因素》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、萬(wàn)方數(shù)據(jù)生堡置拄塞志嬰!!生!旦筮31鲞筮!期￡蜒墜』墮h!P，』墜!Y墊!!，yQ!：≥!：叢Q：2骨質(zhì)疏松骨折后再骨折的臨床風(fēng)險(xiǎn)因素阮文東王沛雪原馬信龍周先虎·789··臨床論著·【摘要】目的探討骨質(zhì)疏松患者初次骨折后發(fā)生再骨折的風(fēng)險(xiǎn)及其臨床特點(diǎn)。方法收集2006年1月至2008年1月門(mén)診及住院的年齡50歲以上、臨床可確診的骨質(zhì)疏松骨折患者273例，根據(jù)是否有骨質(zhì)疏松骨折病史分為再骨折組48例和骨折組225例。分析患者一般資料、骨折類(lèi)型、股骨頸DXA骨密度測(cè)定T值、Charlson合并癥指數(shù)、骨折時(shí)間等臨床特征，并行運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)技能評(píng)價(jià)。結(jié)果骨折組年齡
2、(67．7±8．5)歲，再骨折組(72．7±9．5)歲；再骨折組女性占77．1％，高于骨折組女性構(gòu)成比70．2％；再骨折類(lèi)型以椎體骨折后再次發(fā)生股骨頸骨折最多見(jiàn)，其次為股骨頸骨折后再次發(fā)生股骨頸骨折。再骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)因素包括高齡(>75歲，艦=1．23；>85歲，艘=1．68)、女性(艦=1．36)、曾發(fā)生椎體骨折(HR=1．62)、曾發(fā)生髖部骨折(HR=1．27)，骨密度一T值<一3．5(HR=1．38)及運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)技能減退(H尺=1．27)。再骨折平均發(fā)生于初次骨折后(3．7±2．5)年。骨折組隨訪2年內(nèi)再骨折發(fā)生率4．9％(11／225)。結(jié)論有初
3、次骨質(zhì)疏松骨折病史的患者發(fā)生再骨折的風(fēng)險(xiǎn)仍然很明顯，兩次骨折之間有足夠的間隔采取措施降低再骨折的風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)發(fā)生椎體、髖部骨折的老年女性應(yīng)進(jìn)行干預(yù)，進(jìn)行運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)技能的康復(fù)訓(xùn)練和防跌倒練習(xí)。【關(guān)鍵詞】骨質(zhì)疏松；骨折；危險(xiǎn)性評(píng)估【證據(jù)等級(jí)】預(yù)后判斷性研究Ⅲ級(jí)AnaIvsiSontllerisk1．a(chǎn)c加Irsofsecondf}actIlreinf}actI"erelatedtoosteoporosisRMⅣ形en．don品WANcPet，xUEYu輔?，MAxi渺kn昏zHoUX婦I—h‰Departmem《om硇paed誼s，Ge他rdHosp訌正《
4、死鋤i譏脅d拓缸‰西e瑙如仉孔n，l，流30DD52，劬im【Abstr舵t】objectiveToexploretheclinicalcharacteristicsandriskfactorsofre—fractureinpa-tientssufkringf如mosteoporosis—relatedfhcturesasweⅡaseff-ectiveinterventions．IⅥethodsFromJanuary2006toJanuary2008，atotaIof273patients“thosteoporosis．relatedfhcturewe
5、reenteredinthestudy'in．cludingout．patientsandin．patientswhoweI琶over50yeaI_sold．Thepatientsweredividedintoftacturegmup∞=225)andre—fracturegmup∞=48)．111ere-fractureratewasfollowedupfor2years，duringwhich1lpatientsdevelopedre．fhcture．Generaldataincludingageandsex，fhcture竹pes，femoral
6、neckbonemineraldensity(BMD)T-scorestestedbydual—energyx—raysabsorptiomeⅡy(DEXA)，Chdsonindex，time-inten，albetweentwof}acturesaswellasmobilitvskillassessmentweIecoUectedandanahrzed．ResIIlts7Iheaverageageatthefir8tf-Tacturewas67．7±8．5yearsvs．72．7士9．5yearsforthere一曲ctureca8e8．Female
7、accountedfbr70．2％ofthefhctur℃P疆Dupand77．1％ofthere—fhcturegroup．Themostcommonre—fjacturetypewasvertebralfhctureforthefirsttimeandfemoralneckfhctureforthesecondtimedunngthefollow—up．Riskfactorsforasecondfhcturein08teopomticfhcturespatientsincludeage(>75years，HR=1．23；>85years，Ⅲz=1．
8、68)，femalesex似尺=1．36)，priorvertebraJfractures餌尺
