糖皮質(zhì)激素治療早期肝衰竭的臨床療效觀察

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1、糖皮質(zhì)激素治療早期肝衰竭的臨床療效觀察李慕才張?zhí)m英李燕春寧都縣人民醫(yī)院江丙贛州342800【摘要】目的:探討針對(duì)早期肝袞竭患者,觀察選擇糖皮質(zhì)激素完成治療后的臨床效果表現(xiàn)。方法:選取我院2012年10月一2014年10月早期肝衰竭患者112例。通過隨機(jī)數(shù)表法完成早期肝衰竭患者的隨機(jī)分組。B2組(對(duì)照組56例):臨床選擇常規(guī)內(nèi)科治療的方法;B1組(觀察組56例):臨床選擇糖皮質(zhì)激素治療的方法;對(duì)比兩組早期肝衰竭患者在消化道癥狀緩解時(shí)間以及黃疸癥狀消退時(shí)間等方面存在的差異。結(jié)果:兩組肝衰竭患者完成治療后,B1組消化道

2、癥狀緩解的時(shí)間為(1.71±0.6)天,黃疸癥狀消退的時(shí)間為(13.6±2.5)天;B2組消化道癥狀緩解的時(shí)間為(5.66&plUSmn;l.l)天,黃疸癥狀消退的時(shí)間為(26.5±3.5)天;B1組優(yōu)于B2組肝衰竭患者明顯(P<0.05)。結(jié)論:針對(duì)早期肝袞竭患者,臨床選擇糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療,表現(xiàn)出顯著優(yōu)勢(shì),患者的臨床相關(guān)癥狀獲得有效緩解,最終顯著提高了患者的臨床預(yù)后質(zhì)量以及患者的牛.存質(zhì)量?!娟P(guān)鍵詞】糖皮質(zhì)激素;早期肝袞竭;臨床療效肝衰竭疾病表現(xiàn)出疾病發(fā)病突然以

3、及臨床疾病死亡率高等系列特點(diǎn)。針對(duì)急性肝衰竭患者,疾病的進(jìn)展相對(duì)較快;針對(duì)慢性肝衰竭患者,臨床較易合并出現(xiàn)諸多并發(fā)癥的情況,并且疾病的病程較長(zhǎng)【1】。為了研究有效方法降低患者臨床疾病的死亡率,木文主要針對(duì)我院收治的早期肝衰竭患者,選擇糖皮質(zhì)激素完成臨床治療后,患者的牛.存質(zhì)量獲得了有效提高,現(xiàn)將臨床療效觀察報(bào)告如下。1、資料與方法1.1一般資料選取我院2012年10月一2014年10月112例早期肝衰竭患者。通過隨機(jī)數(shù)表法完成早期肝袞竭患者的隨機(jī)分組。在B1組56例肝袞竭患者中,男性患者33例,女性患者23例;患

4、者的年齡范圍為23歲-69歲,患者的平均年齡為(42.5±1.9)歲;其中屬于急性肝衰竭的患者9例,屬于亞急性肝衰竭的患者20例,屬于慢性肝衰竭的患者27例。因?yàn)橐倚透窝撞《緦?dǎo)致患病的患者29例,因?yàn)槲煨透窝撞《緦?dǎo)致患病的患者8例,因?yàn)閮煞N病毒共同導(dǎo)致患病的患者7例,因?yàn)榛加凶陨砻庖咝愿窝讓?dǎo)致患病的患者12例。在B2組56例肝衰竭患者中,男性患者35例,女性患者21例;患者的年齡范圍為25歲-70歲,患者的平均年齡為(42.9&plUsmn;2.1)歲;其中屬于急性肝衰竭的患者10例,屬于亞急性肝衰

5、竭的患者21例,屬于慢性肝衰竭的患者25例。因?yàn)橐倚透窝撞《緦?dǎo)致患病的患者30例,因?yàn)槲煨透窝撞《緦?dǎo)致患病的患者7例,因?yàn)閮煞N病毒共同導(dǎo)致患病的患者6例,因?yàn)榛加凶陨砻庖咝愿窝讓?dǎo)致患病的患者13例。對(duì)比兩組早期肝衰竭患者的一般資料,臨床存在均衡性(P>;0.05)o1.2方法針對(duì)B1組與B2組早期肝衰竭患者,選擇常規(guī)內(nèi)科方法進(jìn)行支持治療。針對(duì)B2組患者,在此基礎(chǔ)上選擇氫化可的松琥珀酸鈉進(jìn)行治療。150毫克/天-200毫克/天對(duì)患者實(shí)施靜脈滴注。根據(jù)患者的臨床疾病情況治療7天后,調(diào)整用藥劑量,選擇U服潑尼松對(duì)患

6、者進(jìn)行治療,對(duì)患者治療療程為4周[211.3觀察指標(biāo)兩組早期肝衰竭患者完成臨床治療后,對(duì)兩組患者消化道癥狀緩解吋間以及黃疽癥狀消退的吋間進(jìn)行觀察,并進(jìn)行組間對(duì)比。1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)好轉(zhuǎn)治愈:患者消化道癥狀獲得顯著緩解或者全部消失,同準(zhǔn)備治療前進(jìn)行比較,患者黃疽癥狀下降的程度大于50%;治療失?。夯颊呦腊Y狀未獲得任何緩解甚至出現(xiàn)了嚴(yán)重的情況,患者黃疽癥狀有所嚴(yán)重【3】。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究中,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS16.0完成早期肝衰竭患者的臨床數(shù)據(jù)分析,分別利用t檢驗(yàn)以及X2檢驗(yàn)以以及%形式表示計(jì)量資料以

7、及計(jì)數(shù)資料,以P<0.05為存在明顯差異,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2、結(jié)果2.1臨床癥狀兩組肝衰竭患者完成治療后,B1組消化道癥狀緩解的時(shí)間為(1.71±0.6)天,黃疸癥狀消退的吋間為(13.6±2.5)天;B2組消化道癥狀緩解的吋間為(5.66&plUsmn;l.l)天,黃疽癥狀消退的吋間為(26.5±3.5)天;B1組優(yōu)于B2組肝衰竭患者明顯(P<0.05)。具體情況可見下表。表1B1組與B2組早期肝衰竭患者臨床癥狀改善吋間對(duì)比()組別n消化道癥狀緩解吋間(天)

8、黃疽癥狀消退吋間(天)B2組561.71±0.613.6±2.5B1組565.66±l.l26.5±3.5t9.73212.035P<0.05<0.052.2臨床療效在臨床治療效果方面,BI組早期肝衰竭患者優(yōu)于B2組患者明顯(P<0.05)。表2B1組與B2組早期肝衰竭患者臨床療效對(duì)比[n(%)]組

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