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《桃紅四物湯加味熏洗肛門治療混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)后肛門疼痛的臨床療效觀察》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、桃紅四物湯加味熏洗肛門治療混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)后肛門疼痛的臨床療效觀察韋貴華（廣西融安縣屮醫(yī)醫(yī)院外科545400）【摘要】R的觀察分析桃紅四物湯加味熏洗肛門治療混合痔外剝N扎術(shù)后肛門疼痛的臨床療效。方法選取我院2011年3月-2013年3月期間收治的58例行外剝內(nèi)扎術(shù)的混合痔患者，將其平均分成對照組與觀察組兩組，給予對照組采用1:5000高錳酸鉀溶液治療，給予觀察組采用桃紅四物湯加味熏洗治療，比較兩組臨床療效。結(jié)果觀察組治療總有效率為96.6%,對照組治療總有效率為82.8%,兩組相比，觀察組療效明顯優(yōu)于對照組
2、，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論桃紅四物湯加味熏洗肛門治療混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)后肛門疼痛，效果顯著，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】桃紅四物湯混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)熏洗肛門疼痛【中圖分類號】R242【文獻標(biāo)識碼】A【文章編號】1672-5085（2014）19-0088-02痔作為醫(yī)院肛腸科常見的多發(fā)性疾病，依據(jù)其在患者身上發(fā)病部位的不同可以分成混合痔、內(nèi)痔、外痔三種［1］。A前臨床治療混合痔常用外剝內(nèi)扎術(shù)，但采用這種方法治療后很多患者會出現(xiàn)肛門疼痛的不良癥狀，這給患者帶來了巨大痛苦。本文采用桃紅四物湯加味熏洗治療術(shù)
3、后肛門疼痛，效果顯著，現(xiàn)分析報告如下：1資料與方法1.1一般資料選取我院2011年3月-2013年3月期間收治的58例混合痔患者作為本次研究對象，所有患者均符合《屮國肛腸病學(xué)》［2］屮的相關(guān)診治標(biāo)準(zhǔn)。排除妊娠/經(jīng)期婦女，有痔瘡合并肛瘺、肛裂以及直腸器質(zhì)性病變、直腸惡性腫瘤等相關(guān)疾病的患者。將58例患者平均分成對照組與觀察組兩組,每組各29例，其中對照組：男15例，女14例，平均年齡（43.8±6.8）歲；觀察組：男16例，女13例，平均年齡（42.6±7.5）歲,兩組患者的一般資
4、料相比，無明顯差異（P>0.05）,具有可比性。1.2方法觀察組：采用桃紅四物湯加味熏洗治療，組成配方為：紅花20g、川芎30g、桃仁20g、赤芍30g、地榆30g、冰片6g、龍血竭20g、五倍子15g、當(dāng)歸30g，在我院煎藥室專門統(tǒng)一煎制，水煎取2000ml。指導(dǎo)患者在術(shù)后次日排便以后實施中藥熏洗，1次/天，先熏后洗，之后待水溫降至（38-41）°C后讓患者坐浴，吋間為（5-10）min,5min后進行常規(guī)換藥。對照組:采用1:5000高錳酸鐘溶液常規(guī)坐浴治療，1次/天，取熱水2000ml,在熱水中加入0
5、.4g高錳酸鉀粉，溶解后溶液呈淡紅色，待水溫降至（38-41）"C后讓患者坐浴，吋間為（5-10）min,5min后進行常規(guī)換藥。1.3療效評定用視覺模擬疼痛評分方法（VAS）評價患者疼痛程度，將長度約為10cm的水平直線分成（0-10）10等分，0表示無疼痛，10表示劇烈疼痛。痊愈：治療后患者肛門疼痛癥狀完全消失，J1VAS得分為0;顯效：治療后患者肛門疼痛癥狀顯著減輕，HVAS得分在（1-3）分之間；有效：治療后患者肛門疼痛癥狀有所緩解，iLVAS得分在（4-7）分之間；無效：治療后患者肛門疼痛癥狀無絲
6、毫緩解或加重，iLVAS得分在（8-10）分之間?？傆行?（痊愈+顯效）×100%。1.4統(tǒng)計學(xué)處理本次研究所得數(shù)據(jù)用SPSS18.0統(tǒng)計包統(tǒng)計分析，所得計數(shù)資料用x2檢驗，如果P<0.05,則說明差異明顯，有統(tǒng)計學(xué)意義。1結(jié)果從下表1可知:觀察組治療總有效率為96.6%，對照組治療總有效率為82.8%，兩組相比，觀察組療效明顯優(yōu)于對照組，有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）o表1兩組治療效果比較（例）組別痊愈顯效有效無效總有效率/%觀察組（29例）16121096.6*對照組（29例）1014508
7、2.8注：與對照組相比，*P<0.05.1討論中醫(yī)研究認(rèn)為“通則不痛，痛則不通”，疼痛多因氣血瘀滯不通導(dǎo)致的，所以患者局部氣血瘀滯是致使患者行外剝內(nèi)扎術(shù)后肛門疼痛的主要原因之一。手術(shù)后，患者的血絡(luò)會受到損傷，迫血妄行，血溢脈外，進而發(fā)生血瘀→氣，滯→血行不暢→血瘀，長此以往形成了惡性循環(huán)，進而加重患者肛門疼痛感［3］。桃紅四物湯是中醫(yī)活血化瘀的經(jīng)典配方之一，該方以祛瘀為主，輔之以養(yǎng)血、行氣，具有補中有行，破中有收的特色。采用這種方法熏洗患者肛門，能夠促進患者局部經(jīng)絡(luò)疏通，氣血通
8、暢，進而達到徹底治愈肛門疼痛的效果。方中桃仁味苦，歸屬于心肝經(jīng)脈，具有活血化瘀、潤腸通便的效果；川芎性溫，屬于心肝包經(jīng)，具有活血行氣止痛的療效；紅花味辛，性溫，蘇是活血通經(jīng)止痛的良藥，具有祛瘀止痛痛經(jīng)的作用，同時紅花還是治療產(chǎn)后瘀滯腹痛、瘡瘍腫痛的良藥。赤芍性微寒，味苦辛，屬于肝經(jīng)，具冇清熱涼血、清瀉肝火、化瘀止痛的功效，對于治療熱毒壅盛所致的癰腫瘡瘍非常有效。當(dāng)歸性甘、辛，屬于心肝經(jīng)脈，蘇具有調(diào)經(jīng)止痛、補血潤腸
