探討無(wú)痛人流在婦產(chǎn)科的臨床療效

探討無(wú)痛人流在婦產(chǎn)科的臨床療效

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1、探討無(wú)痛人流在婦產(chǎn)科的臨床療效于麗華(巴彥第二人民醫(yī)院isisoo)【摘要】目的研究分析無(wú)痛人流的臨床效果。方法2012年至2013年我院共接收了60例無(wú)痛人流的患者,將這些患者分組為觀察組和常規(guī)組,每組都有30例患者,觀察組使用的是無(wú)痛人流,常規(guī)組使用的是傳統(tǒng)人流治療,兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組有24例為顯效,5例為有效,1例為無(wú)效,觀察組總有效率為96.7%,常規(guī)組有5例為顯效,8例為有效,17例為無(wú)效,常規(guī)組總有效率為43.3%。觀察組臨床效果明顯優(yōu)于常規(guī)組,以P<0.05,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論婦產(chǎn)科采取無(wú)痛人流的方式來(lái)終止妊娠

2、,是比較安全可靠的,臨床應(yīng)用效果比較好?!娟P(guān)鍵詞】婦產(chǎn)科無(wú)痛人流臨床效果【中圖分類號(hào)】R711【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-5085(2014)13-0143-01婦產(chǎn)科有許多的患者來(lái)接受人工流產(chǎn)治療,這和現(xiàn)代人性觀念的轉(zhuǎn)變以及生育思想改變有關(guān)[1]。無(wú)痛人流能夠讓患者進(jìn)行手術(shù)治療的時(shí)候,痛苦感比較輕,對(duì)分娩質(zhì)量只有改善作用[2]。所以,木文就婦產(chǎn)科采取無(wú)痛人流治療的相關(guān)效果進(jìn)行了探討分析,現(xiàn)有如下報(bào)道。1資料與方法1.1一般資料2012年至2013年我院共有60例患者接受人工流產(chǎn)治療,這些患者最小18歲,最大42歲。全部患者都是接受了B超和白帶常規(guī)檢查,

3、對(duì)其宮內(nèi)正常妊娠進(jìn)行確定,此次研宄的患者均無(wú)心腦血管疾病和臟器袞竭疾病。兩組患者的臨床一般性資料不存在顯著差異性,可以對(duì)比分析。1.2方法常規(guī)組患者接受的是傳統(tǒng)的人流治療,患者在圍手術(shù)期沒(méi)有使用鎮(zhèn)痛藥物,進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,護(hù)理人員和患者進(jìn)行溝通,安撫情緒,將患者的注意力轉(zhuǎn)移,讓其情緒穩(wěn)定,緩解疼痛感。觀察組行無(wú)痛人流術(shù)?;颊咴谶M(jìn)行手術(shù)前,行凝血四項(xiàng),行血尿常規(guī),行B超檢査,行心電圖檢査,實(shí)施雙合診檢測(cè)。在患者術(shù)前的5h左右,禁止飲食,如有麻醉禁忌癥,則進(jìn)行排除。對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo),即兩腿分開(kāi),取患者膀胱截石位,進(jìn)行妥善的固定,固定后進(jìn)行多項(xiàng)同步監(jiān)測(cè),如呼吸監(jiān)測(cè)等。實(shí)施靜

4、脈通道開(kāi)放,并進(jìn)行常規(guī)消毒,予以患者持續(xù)吸氧。我院用阿托品0.5mg,芬太尼2mg,用20ml注射針管一起抽吸后,再用生理鹽水稀釋一倍,然后靜脈慢推注,最后用50ml注射器抽吸丙泊酚200mg用生理鹽水稀釋一倍后靜推,至眼眨發(fā)射消失,實(shí)施人工流產(chǎn)術(shù),對(duì)患者進(jìn)行密切觀察,即術(shù)中的反應(yīng)等,根據(jù)實(shí)際情況,可加用芬太尼,加用劑量為25mg左右,使用方法為靜推,如發(fā)現(xiàn)異常情況,及吋采取處理措施。1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的出血情況進(jìn)行觀察,負(fù)壓瓶的血量超過(guò)30毫升,則是過(guò)多。人流的效果分析中,將胚胎組織洗凈則是完全流產(chǎn)。如果還需要進(jìn)行再次手術(shù)治療,.其宮內(nèi)吸取不凈的時(shí)候,說(shuō)明是不

5、完全流產(chǎn)?;颊咝g(shù)后有感染的情況,導(dǎo)致其人量出血,說(shuō)明流產(chǎn)失敗。對(duì)患者的疼痛效果進(jìn)行區(qū)分,顯效的患者其睡眠質(zhì)量好,沒(méi)奮腹痛的情況;有效的患者,會(huì)有較輕的疼痛感,但是并不影響其休息;無(wú)效的患者蘇疼痛感強(qiáng)烈,讓患者無(wú)法睡眠,影響休息,甚至是痛苦的呻吟。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)于組間數(shù)據(jù)對(duì)比,我院釆用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn),組間數(shù)據(jù)對(duì)比采用χ2檢驗(yàn),以P<0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果觀察組顯效率為80%,顯效24例,有效率為16.7%,奮效5例,無(wú)效率為3.3%,無(wú)效1例,總冇效率為96.7%;常規(guī)組顯效率為16.7%,顯效5例,

6、有效率為26.7%,有效8例,無(wú)效率為56.7%,無(wú)效17例,觀察組總有效率為43.3%,觀察組臨床效果明顯優(yōu)于常規(guī)組,以P<0.05,差異具奮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察組術(shù)中出血量為(14.55±2.09)mL,完全流為29例,占96.7%,1例出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為3.3%。常規(guī)組術(shù)中出血量為(15.47±2.28)mL,完全流為28例,占93.3%,1例出現(xiàn)并發(fā)癥,發(fā)生率為3.3%。兩組無(wú)明顯差異,以P>0.05,差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。3討論阿托品是應(yīng)用于鎮(zhèn)痛的藥物,該藥物色白,晶體狀的粉末,是一種生物堿,沒(méi)有臭味,在空氣中會(huì)風(fēng)化

7、。臨床中很多的手術(shù)治療都是使用阿托品藥物來(lái)進(jìn)行鎮(zhèn)痛,其可以讓患者的平清肌痙攣緩解,對(duì)內(nèi)臟絞痛奮比較好的效果,可以改進(jìn)其微循環(huán),讓呼吸中樞興奮,很好的緩解疼痛。芬太尼也是一種止痛藥物,其作用和嗎啡相似,但是其效果要強(qiáng)烈一些,達(dá)到了嗎啡的50到100倍。除了具有鎮(zhèn)痛的作用,對(duì)于患者的心率改善、抑制呼吸等等都能夠起到不錯(cuò)的效果。丙泊酚也是目前使用較多的一種麻醉誘導(dǎo)劑,在ICU患者中使用它來(lái)進(jìn)行短期快速的麻醉治療,其生效快,短吋間內(nèi)就會(huì)生效,術(shù)后患者不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐的癥狀,因此臨床的適用性比較好,應(yīng)用比較多。目前臨床醫(yī)療水平比較高,無(wú)痛人流在婦科中是比較常見(jiàn)的手術(shù)類型,患

8、者接受度高

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