微創(chuàng)保膽取石術(shù)治療膽結(jié)石手術(shù)效果分析

《微創(chuàng)保膽取石術(shù)治療膽結(jié)石手術(shù)效果分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。

1、微創(chuàng)保膽取石術(shù)治療膽結(jié)石手術(shù)效果分析湖南省邵陽市中心醫(yī)院湖南邵陽422000【摘要】目的：探討分析微創(chuàng)保膽取石術(shù)治療膽結(jié)石手術(shù)效果。方法：選取我院2015年1月——2015年12月我院收治的膽結(jié)石患者95例為木次研究對象,按照治療方式的不同分成兩組，觀察組和對照組。對照組患者采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療，觀察組患者采用微創(chuàng)保膽取石術(shù)進行治療。對比兩組患者的手術(shù)時間、出血量以及術(shù)后排氣時間、住院時間、并發(fā)癥發(fā)生率。結(jié)果：觀察組患者手術(shù)時間(0.31±0.28)min,術(shù)中出血量(15.13&p

2、lusmn;0.34)ml;對照組患者手術(shù)時間(0.87±0.56)min,術(shù)中出血量(39.24±1.49)ml；兩組差異明顯，P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組患者排氣時間(10.19±0.14)min,住院時間(3.14±0.34)d，并發(fā)癥發(fā)生率4.44%；對照組患者排氣時間(14.62±0.36)min,住院時間(6.23±0.21)d,并發(fā)癥發(fā)生率14%;兩組差異顯著，P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義

3、。結(jié)論：微創(chuàng)保膽取石術(shù)臨床應(yīng)用可以有效的減輕患者術(shù)中出血量，減少術(shù)后時間，患者術(shù)后恢復(fù)快，并發(fā)癥少，利于患者的預(yù)后，大大降低患者的痛苦，有效的提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】微創(chuàng)保膽；膽結(jié)石；腹腔鏡膽囊切除；效果膽結(jié)石是肝膽臨床常見疾病，嚴重影響患者的身體健康和牛.活質(zhì)量。膽結(jié)石的治療主要以外科手術(shù)的方式進行。木文主要探討分析微創(chuàng)保肭取石術(shù)治療肭結(jié)石手術(shù)效果，特選取我院2015年1月一一2015年12月我院收治的膽結(jié)石患者95例為木次研究對象，現(xiàn)整理報道如下。1資料與方法1.1基木資料選取我院

4、2015年1月一一2015年12月我院收治的膽結(jié)石患者95例為木次研宄對象，所有患者均自愿簽署知情同意書。將95例患者按照治療方式的不同分成兩組，觀察組和對照組。觀察組患者45例，年齡28歲到72歲，平均年齡(51.29±2.36)歲;男性患者25例，女性患者20例。對照組患者50例，年齡29歲到73歲，平均年齡(52.13±2.15)歲；男性患者27例，女性忠者23例。兩組患者的年齡、性別、病情等基本資料無明顯差異，P>0.05，不具有統(tǒng)計學(xué)意義，有可比性。1.2方法所

5、有患者入院后均接受相關(guān)檢查并確診，對照組患者采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)進行治療，腹腔鏡操作如下：采用腹壁四套管法對結(jié)合組進行手術(shù)治療，首先為患者建立氣腹，其壓力控制在9.75mmHg?12.00mmHg。患者麻醉效果滿意后，手術(shù)以臍上緣為切U,將套管、腹腔鏡慢慢置入，并對患者的腹腔情況進行探查，用欽夾關(guān)閉膽囊動脈管、膽囊管，然后將膽囊慢慢進行分離術(shù)，分離過程中奮滲血情況出現(xiàn)吋，應(yīng)馬上進行壓迫止血，而后再進行膽囊切除，術(shù)中進行常規(guī)的膽管造影術(shù)。觀察組患者采用微創(chuàng)保膽取石術(shù)進行治療，微創(chuàng)保膽術(shù)操作如下：花在內(nèi)核采用

6、氣管插管全麻，待麻醉效果滿意后，在患者臍下5cm做lcm左右的手術(shù)切口，穿刺后建立氣腹；后分別在膽囊底的相應(yīng)肋下緣作手術(shù)切口，切口1.5cm左右。通過腹腔鏡對其情況進行相應(yīng)的觀察，然后將膽囊抓出體外，人工氣腹解除?？p合膽囊底部，然后切開膽囊，切U大小以取出結(jié)石為參考，結(jié)石清理干凈后將切口縫合，并置入纖維膽道鏡，用0.9%的氯化鈉溶液進行反復(fù)沖洗，將殘留的膽汁等吸除干凈，將結(jié)石充分暴露結(jié)石，以取石網(wǎng)籃將結(jié)石取出，后對膽囊黏膜的存留作清除處理，檢查無殘留可對膽囊切U進行縫合。然后再次建立氣腹，將膽囊放冋腹腔。

7、再次以氯化鈉溶液對腹腔進行沖洗，腹腔鏡慢慢拿出，切U依次縫合。1.3觀察指標對比兩組患者的手術(shù)吋間、出血量以及術(shù)后排氣吋間、住院吋間、并發(fā)癥發(fā)生率。1.4統(tǒng)計學(xué)方法本文研究所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗；計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者手術(shù)治療情況比較觀察組患者手術(shù)吋間(0.31±0.28)min，術(shù)中出血量(15.13±0.34)ml

8、;對照組患者手術(shù)吋間(0.87±0.56)min,術(shù)中出血量(39.24±1.49)ml；兩組差異明顯，P<0.05,具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。3討論膽結(jié)石是肝膽科常見疾病，近幾年隨著生活水平的提高，生活、飲食習慣的改變等原因，膽結(jié)石的發(fā)病人數(shù)逐年增長，嚴重影響人們的身體健康以及生活質(zhì)量。膽囊在人體中的主要作用是存儲膽汁，并進行一定的濃縮，幫助身體進行對食物的消化。傳統(tǒng)的治療方法主要采用開腹取石