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《無創(chuàng)機(jī)械通氣治療aecopd伴ⅱ型呼吸衰竭的臨床療效》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、無創(chuàng)機(jī)械通氣治療AECOPD伴II型呼吸衰竭的臨床療效四川成都市金堂仁愛醫(yī)院鄭彬610400摘要目的：探宄分析采取無創(chuàng)機(jī)械通氣方法治療AECOPD伴II型呼吸衰竭的臨床應(yīng)用效果。方法：將來我院就診的AECOPD伴II型呼吸袞竭患者90例，隨機(jī)均分為兩組，對(duì)照組病患僅采取傳統(tǒng)方法進(jìn)行常規(guī)治療，治療組患者在此基礎(chǔ)上輔以無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。對(duì)比觀察兩組患者治療后身體各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的變化情況，對(duì)比分析兩組治療效果。結(jié)果：兩組病患在用藥前后均具有顯著的治療效果，組間比較后得出治療組的心率、血氧分壓及血二氧化碳分壓等身體各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的波動(dòng)情況與對(duì)照組相比均A有顯著
2、性差異，P<0.05。研究過程中兩組患者均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：采取無創(chuàng)機(jī)械通氣法治療AECOPD伴II型呼吸衰竭能夠顯著減少患者病情，且病患對(duì)治療過程的依從性高，臨床應(yīng)用價(jià)值大。關(guān)鍵詞無創(chuàng)機(jī)械通氣；AECOPD；II型呼吸衰竭；臨床療效分析AECOPD即chronicobstructivepulmonarydiseases,慢性陽.塞性肺疾病，該病屬呼吸系統(tǒng)慢性疾?。?］，該病自身特點(diǎn)主要是發(fā)病急（多引起呼吸衰竭，嚴(yán)重者可致死），病程長，死亡率較高，多發(fā)于秋冬時(shí)節(jié)，且中老年人為該病的高發(fā)群體。據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示，在世界水平上，人類致死原因中
3、AECOPD位于第四位，由此可見，AECOPD對(duì)人們的生命健康造成巨大危害［2-3］。無創(chuàng)機(jī)械通氣（NIPPV）治療方法不同于傳統(tǒng)的有效機(jī)械通氣療法，它彌補(bǔ)了后者高花費(fèi)、多并發(fā)癥、疼痛度大的弊端，能夠在患者病發(fā)早期有效改善護(hù)理袞竭狀況，防止病情加重。木研究通過設(shè)計(jì)分組對(duì)照試驗(yàn)，觀察分析NIPPV治療慢性阻塞性肺疾病伴11型呼吸衰竭的臨床療效，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。1資料與方法1.1一般資料將我院在2012年3月到2013年3月期間臨床確診的90例慢性阻塞性肺疾病伴II型呼吸袞竭患者隨機(jī)分為兩組，每組45例，將各組患者的年齡、性別、病程等基本資料進(jìn)行
4、比較，無明顯的差異iL不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>；0.05),可比性。具體詳情見表1。表1.治療組與對(duì)照組患者各項(xiàng)基本資料詳細(xì)情況1.2治療方法對(duì)于對(duì)照組和治療組患者均采取傳統(tǒng)的常規(guī)治療方法進(jìn)行診治，其主要治療措施包括抗炎癥類藥物及擴(kuò)張支氣管類，止咳化痰類藥物的使用，治療期間確保醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)護(hù)理。治療組在此基礎(chǔ)上對(duì)患者采用BIPAP呼吸機(jī)實(shí)行無創(chuàng)機(jī)械通氣治療。對(duì)比觀察兩組患者治療前后的心率、血氧分壓及血二氧化碳分壓等身體各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的波動(dòng)情況。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理本研究所得數(shù)據(jù)均采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析處理，計(jì)量資料采取t檢驗(yàn)進(jìn)行處
5、理，計(jì)數(shù)資料采取X2進(jìn)行處理。以P<0.05則差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果治療后兩組患者臨床癥狀均有明顯改善，治療組的臨床療效明顯優(yōu)于進(jìn)行常規(guī)治療的對(duì)照組，P<0.05,詳情見表2表2.治療前后兩組病患身體相關(guān)指標(biāo)變化情況注：#代表與治療前相比差異明顯，P<0.05；*表示相關(guān)數(shù)據(jù)治療組與對(duì)照組相比有顯著性差異，P<0.05.3討論慢性阻塞性肺炎(AECOPD)是臨床常見的呼吸系統(tǒng)慢性疾病，其致病原因較多，與患者的個(gè)體身體素質(zhì)差異、生活習(xí)慣，生存環(huán)境以及季節(jié)交替變換等因素密切相關(guān)，患者主要是由于感染細(xì)菌而導(dǎo)致呼吸道相關(guān)病癥加重
6、，?臨床癥狀多表現(xiàn)為患者呼吸急促加重，咳嗽頻率增加，并伴奮較多膿樣性，粘膿液性咳痰[4】。AECOPD的病理學(xué)原理是患者在產(chǎn)生氣道慢性炎癥基礎(chǔ)上進(jìn)行氣道重構(gòu)以及有關(guān)炎癥的產(chǎn)生，導(dǎo)致氣道阻力增大，呼吸肌消耗氧氣量增多，致使呼吸肌產(chǎn)生生理性疲勞，最終導(dǎo)致肺泡通氣量減少。蘇次由于肺泡通氣量不足及蘇分布不均，肺泡壁受損，彌散作用降低，殘留氣體量增多，影響患者換氣功能發(fā)揮正常作用。且多伴有II型呼吸衰竭等并發(fā)癥。無創(chuàng)機(jī)械通氣(NIPPV)治療技術(shù)有別于傳統(tǒng)有創(chuàng)機(jī)械通氣，0前臨床醫(yī)生多采用后者治療AECOPD伴II型呼吸衰竭患者，但其高花費(fèi)、多并發(fā)癥、疼痛度大
7、的特點(diǎn)對(duì)病人及家屬造成了一定的心理、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，不易被人們所接受，使得患者錯(cuò)過治療的黃金吋期，病情進(jìn)一步加重。而NIPPV治療方法能夠彌補(bǔ)有創(chuàng)通氣的不足，采取無創(chuàng)技術(shù)操作簡單，避免對(duì)氣管進(jìn)行切裂插管，減輕了患者的疼痛度，同時(shí)增大肺泡通氣量，患者花費(fèi)小，近年來在臨床上得到較為廣泛的應(yīng)用［5】。0前臨床上多采用BIPAP呼吸機(jī)進(jìn)行無創(chuàng)機(jī)械通氣治療，其工作機(jī)理主要是通過改善患者呼吸肌疲勞狀態(tài)達(dá)到治療B的。本研宄實(shí)驗(yàn)通過設(shè)計(jì)對(duì)照比較實(shí)驗(yàn)對(duì)無創(chuàng)機(jī)械通氣治療AECOPD伴II型呼吸衰竭的臨床療效進(jìn)行分析探宄，研究結(jié)果顯示治療前后兩組病患病情均奮所緩解，經(jīng)治療后，
8、治療組各項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)的波動(dòng)情況與對(duì)照組相比均具冇顯著性差異,P<0.05,研究過程中兩組患者均未發(fā)生明顯不良反應(yīng)，表明
