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《綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺腫瘤患者術(shù)后疼痛的效果》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線(xiàn)閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫(kù)。
1、綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺腫瘤患者術(shù)后疼痛的效果日照市五蓮縣中至鎮(zhèn)衛(wèi)生院262319【摘要】目的：探討綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)甲狀腺腫瘤患者術(shù)后疼痛起到哪些效果。方法：選擇2010年8月一2012年6月木院所醫(yī)治的70例甲狀腺腫瘤患者進(jìn)行研究，并且將其隨機(jī)分為兩組一觀察組和對(duì)照組（各35例），其中觀察組給予綜合護(hù)理，對(duì)照組術(shù)后給予常規(guī)護(hù)理來(lái)比較兩組患者的住院時(shí)間與VAS（即視覺(jué)模擬評(píng)分）。結(jié)果：無(wú)論是采用常規(guī)護(hù)理還是綜合護(hù)理都能夠讓所有甲狀腺腫瘤患者的身體順利康復(fù)，其中對(duì)照組VAS（P<O.01）評(píng)分要明顯高于觀察組，并且住院時(shí)間方面明顯比后者
2、要長(zhǎng)。結(jié)論：如果能夠?qū)⒕C合護(hù)理模式很好的應(yīng)用于甲狀腺腫瘤術(shù)后患者的疼痛護(hù)理，能在很大程度上減輕患者的疼痛感，加快患者康復(fù)的速度，希望能在今后的臨床中得到更為廣泛的應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】綜合護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；甲狀腺腫瘤；術(shù)后疼痛；影響眾所周知，甲狀腺腫瘤作為一種女性臨床常見(jiàn)疾?。行缘眠@種疾病相對(duì)而言小一些），就目前而言最好的治療方法便是通過(guò)手術(shù)切除腫瘤。但是術(shù)后結(jié)束后必然出現(xiàn)一段時(shí)間的疼痛感，這要由患者的身體素質(zhì)決定的，有的人時(shí)間長(zhǎng)一些，對(duì)于有些人而言這種疼痛感很快就可以消失。事實(shí)表明，這種疼痛感會(huì)在很大程度上引起患者煩躁不安的情緒，有些還會(huì)
3、影響患者的術(shù)后康復(fù)狀況。經(jīng)過(guò)大量的臨床實(shí)踐表明，如果我們針對(duì)患者的疼痛感受采取綜合護(hù)理干預(yù)的方式進(jìn)行護(hù)理往往能夠取得較好效果。1資料與方法1.1一般資料。選擇2010年8月-2012年6月我院收治的70例甲狀腺腫瘤患者作為研究對(duì)象，值得注意的是，這70名患者均無(wú)嚴(yán)重的心、腎、肺等臟器衰竭以及不能手術(shù)的因素。其中男性患者男15例，女55例。年齡介于25—70歲范圍內(nèi)，平均48歲；單側(cè)病變50例，雙側(cè)病變20例；腫瘤類(lèi)型：甲狀腺腺瘤14例，甲狀腺囊腺瘤16例，結(jié)節(jié)性甲狀腺腫38例；無(wú)論是那一種類(lèi)型的患者均在打過(guò)麻醉針并且聯(lián)合氣管內(nèi)插管的前
4、提下，都順利的完成了胸骨前徑路腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。隨機(jī)分為兩組一觀察組和對(duì)照組（各35例）。1.2方法。給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，也就是說(shuō)當(dāng)患者出現(xiàn)疼痛難忍的情況下給予常規(guī)的藥物治療或心理安慰；給予觀察組綜合疼痛護(hù)理的方式，具體如下：1.2.1行為干預(yù)。它包括兩種方式一自我調(diào)整輔導(dǎo)和體位干預(yù)。通常而言，做完該手術(shù)以后護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)適當(dāng)墊高頭部（大部分醫(yī)院的護(hù)理都能通過(guò)手動(dòng)搖把的方式抬高），然后對(duì)疼痛部位加用氣墊圈，并給予按摩、熱敷等，定期（最好是一個(gè)小吋）幫助患者翻身；護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)多與患者聊一些他們感興趣和愉快的事情來(lái)緩解疼痛；同時(shí)要加強(qiáng)夜間干預(yù)，
5、由于這些疼痛感很容易造成許多患者的睡眠情況很差，甚至有的會(huì)出現(xiàn)整夜失眠的狀況，因此護(hù)理人員要對(duì)其密切注意，蘇中對(duì)于疼痛特別嚴(yán)重的患者酌情給予藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。1.2.2認(rèn)知教育。也就是指導(dǎo)患者正確的體會(huì)疼痛感出現(xiàn)的正常性，這是人體的機(jī)能受到創(chuàng)傷后必然出現(xiàn)的一種機(jī)體保護(hù)性的應(yīng)激反應(yīng)，并II告訴患者這種疼痛的劇烈程度很大程度上會(huì)受到患者的主觀感受影響，雖然說(shuō)能夠通過(guò)一定的調(diào)整起到鎮(zhèn)痛的效果，但這也只是暫吋的，不可能在短期內(nèi)消除得一干二凈，所以患者要以平和的心態(tài)接受這個(gè)事實(shí)。其次護(hù)理人員對(duì)患者講述病情的時(shí)候要注意，盡可能的使用準(zhǔn)確的語(yǔ)言來(lái)描述疼
6、痛的性質(zhì)、部位、強(qiáng)度等，這樣做的0的既能夠通過(guò)訴說(shuō)轉(zhuǎn)移患者的注意力而減輕疼痛，而也可以幫助護(hù)士更好的掌握患者的病情，以便采取行之有效的護(hù)理措施。1.2.3心理支持。一般地說(shuō)，人在疼痛難忍的狀況下是很容易產(chǎn)生負(fù)面情緒的，而負(fù)面情緒越強(qiáng)就容易加重疼痛感。鑒于此，醫(yī)院內(nèi)部要配備安靜、明亮、舒適的病房環(huán)境讓前來(lái)就醫(yī)的患者能夠感覺(jué)到溫暖和平靜。除此之外，護(hù)理人員要盡可能的多與患者進(jìn)行心靈上的交流，這種交流不僅僅局限于疼痛方面的詢(xún)問(wèn)與指導(dǎo)，還可以多談一些患者感興趣的話(huà)題，比方說(shuō)女性患者往往最為關(guān)注的話(huà)題便是孩子,因此護(hù)理人員可以多與患者談?wù)撨@方面
7、的話(huà)題并且夸贊患者的子女。如果發(fā)現(xiàn)患者情緒有過(guò)度異?，F(xiàn)象的話(huà)，護(hù)理人員要仔細(xì)分析其中緣由，對(duì)于能解決的給予立即解決；對(duì)于當(dāng)時(shí)無(wú)法妥善解決的，轉(zhuǎn)而用自己誠(chéng)摯的語(yǔ)言、真誠(chéng)的態(tài)度對(duì)患者進(jìn)行鼓勵(lì)和開(kāi)導(dǎo)患者，讓患者從內(nèi)心感受到護(hù)士的關(guān)心。1.3評(píng)價(jià)方法。通過(guò)3D的方式比較兩組患者術(shù)后的住院吋間和疼痛程度。其中疼痛程度采用VAS進(jìn)行評(píng)分（最低分0分，最高分10分），分?jǐn)?shù)的高低代表疼痛程度。2結(jié)果通過(guò)3D方式來(lái)比較觀察組和對(duì)照組患者術(shù)后疼痛程度，然后采用兩獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，經(jīng)過(guò)觀察發(fā)現(xiàn)這些患者住院時(shí)間比較符合正態(tài)分布，采用t檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)a=0.05
8、。觀察組的VAS評(píng)分為在2.5-5之間，對(duì)照組在4.1-7.1之間；觀察組的住院吋間為4-8.5天之間。3討論通過(guò)大量的臨床來(lái)看，甲狀腺腫瘤大部分為良性，但沒(méi)奮及吋治理任由病情發(fā)展，也有可能發(fā)生癌變。就目前而言，我國(guó)傳統(tǒng)
