護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的緩解效果評(píng)價(jià)

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1、護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的緩解效果評(píng)價(jià)昆明醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院650106摘要：目的：研究評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺腫瘤術(shù)后疼痛的緩解效果。選取2015年?2016年乳腺腫瘤的門診患者78例并隨機(jī)分組，對(duì)實(shí)驗(yàn)組患者行疼痛護(hù)理干預(yù),對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理，觀察比較兩組患者的疼痛情況及對(duì)護(hù)理的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛程度低于對(duì)照組，且患者的滿意度明顯比對(duì)照組高，經(jīng)SPSS17.0軟件分析P<0.05,即存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：疼痛護(hù)理干預(yù)能緩解乳腺腫瘤患者術(shù)/n的疼痛，同時(shí)提高患者的滿意度。關(guān)鍵詞:疼痛護(hù)理干預(yù)；乳腺腫瘤；效果評(píng)價(jià)乳腺腫瘤是指女性氣血不順或情緒郁結(jié)而導(dǎo)致氣滯血癖，蘊(yùn)結(jié)乳中形成的

2、常見的良性腫瘤［1］。臨床上傳統(tǒng)治療該病的方法是手術(shù)切除，而患者術(shù)后卻往往出現(xiàn)劇烈疼痛，使患者產(chǎn)生焦慮等負(fù)面情緒，影響了術(shù)后患者的康復(fù)情況降低了手術(shù)的治療效果。近年來，隨著醫(yī)學(xué)人員經(jīng)過臨床護(hù)理實(shí)踐發(fā)現(xiàn)疼痛護(hù)理干預(yù)能明顯緩解乳腺腫瘤患者術(shù)后的疼痛，報(bào)道如下。1資料和方法1.1臨床資料選取2015年?2016年在我院行乳腺腫瘤切除手術(shù)的78例女性患者，年齡24?63歲，將患者隨機(jī)分為兩組。實(shí)驗(yàn)組：39例患者，年齡25?63歲，平均年齡(43.1±2.3)歲；病程1?2.7年，平均發(fā)病(l.l±0.8)年；其中乳腺增生結(jié)節(jié)18例，乳腺纖維瘤21例；有14例患者

3、沒有痛覺，19例患者輕度疼痛，4例患者中度疼痛，2例疼痛劇烈。對(duì)照組：年齡24?57歲，平均年齡(39.4±3.8)歲；病程1?3年，平均發(fā)病(1.3±0.7)年;其中乳腺增生結(jié)節(jié)15例，乳腺纖維瘤24例；有15例患者沒有痛覺，17例患者輕度疼痛，4例患者中度疼痛，3例疼痛劇烈。觀察資料發(fā)現(xiàn)兩組患者的年齡、病程、疾病類型、痛覺沒有區(qū)別，即不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行研究01.2排除標(biāo)準(zhǔn)排除患有以下重大疾病的患者，主要包括：①先天性心臟??；②嚴(yán)重腎??；③高血壓；④心腦血管疾病。1.3方法對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，即監(jiān)測(cè)患者的身體情況，通過與患者

4、交流減輕患者的心理壓力。實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行疼痛護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：①術(shù)前護(hù)理：即護(hù)理人員向患者介紹乳腺腫瘤手術(shù)的0的和方法等，讓患者了解手術(shù)的過程以使其在手術(shù)中主動(dòng)配合主刀醫(yī)生；提前告知患者術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)，讓患者做好心理準(zhǔn)備［2］②心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員日常要積極的與患者交流溝通，以此了解患者內(nèi)心真正的想法；另外積極解答患者提出的問題來消除患者的恐慌，通過介紹治療成功的案列來增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心③疼痛護(hù)理干預(yù)：醫(yī)護(hù)人員向患者介紹緩解疼痛的方法，例如可以看電視、聽輕柔的音樂轉(zhuǎn)移患者的注意力，或者通過深呼吸等方法減輕疼痛［3】④體位護(hù)理：根據(jù)患者的切口部位選擇最

5、佳體位，患者可取頭高腳低的舒適臥位，告知患者活動(dòng)時(shí)要按壓切口，以免其受到拉扯而產(chǎn)生疼痛⑤飲食的護(hù)理，根據(jù)患者的具體情況制定合理的飲食方案，禁止患者食用刺激性食物，可以食用維生素含量高但容易消化的食物，曰常多吃一些水果。1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者疼痛程度劃分為無痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛四個(gè)程度；醫(yī)護(hù)人員隨訪評(píng)價(jià)患者對(duì)服務(wù)的滿意度，分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)等級(jí)。1.5檢測(cè)方法運(yùn)用SPSS17.0軟件分析試驗(yàn)中所得到的數(shù)據(jù)，對(duì)實(shí)驗(yàn)中記錄的數(shù)據(jù)采用均屬加減方差(x±S)的方式進(jìn)行表示并用t檢驗(yàn)，只有當(dāng)P<0.05吋才具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2結(jié)果2.1患者疼痛程度比較實(shí)驗(yàn)組無

6、痛的患者明顯比對(duì)照組多II重度疼痛的患者少于對(duì)照組，經(jīng)SPSS17.0軟件分析P<0.05,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情見表1。3討論當(dāng)今社會(huì)，隨著經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展和科技的日趨完善，人們的健康問題備受關(guān)注，而環(huán)境衛(wèi)生、社會(huì)壓力帶來的健康隱患卻使乳腺腫瘤的發(fā)病率逐漸上升。乳腺腫瘤主要采取手術(shù)切除手術(shù)治療，然而手術(shù)后由于神經(jīng)對(duì)外界刺激做出反射而引起的疼痛卻增加了患者額外的痛苦。研究表明，疼痛護(hù)理干預(yù)能減輕患者的疼痛度，疼痛護(hù)理干預(yù)是指護(hù)理人員與患者進(jìn)行交流并紓解他們的情緒,減輕其心理壓力；另外告知患者緩解疼痛的方法或轉(zhuǎn)移其注意力來降低痛感［4］。本研究通過對(duì)78例患者實(shí)行不同的護(hù)理方法，結(jié)果

7、發(fā)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)組(疼痛護(hù)理干預(yù))患者的疼痛度明顯比對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)低，XL患者的滿意度較高，該實(shí)驗(yàn)結(jié)果與邵春燕等學(xué)者的研究結(jié)論一致［5］。綜上所述，疼痛護(hù)理干預(yù)通過減輕患者的疼痛程度而使患者的滿意度升高，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值，可在臨床推廣。參考文獻(xiàn)：［1】楊葵花，黃利娥，范清秀，等.麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)治療乳腺良性腫瘤的護(hù)理體會(huì)［J］.齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2012，33(24)：3442-3443.［2】李文秀.疼痛護(hù)理干預(yù)在乳腺腫瘤術(shù)后的應(yīng)用分析［」］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，20